ANVISA - Farmácia - Administração e Economia Farmacêutica - CESPE

Com relação aos conceitos ligados à farmacoeconomia, julgue os itens a seguir.

O custo de oportunidade da adoção de uma alternativa terapêutica, que maximize os anos de vida da população afetada por uma determinada doença, por gerar aumentos significativos do orçamento de um sistema de saúde, é dado pela redução exigida de recursos necessários para o tratamento de outras enfermidades que teriam, por exemplo, um impacto populacional maior.

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No âmbito da farmaeconomia, a eficácia representa a resposta a um tratamento, obtida em condições ideais, geralmente vistas em ensaios clínicos onde as variáveis são controladas para se obter a máxima fidedignidade dos resultados.

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Em razão das diferenças entre os conceitos de eficácia e efetividade, os estudos farmacoeconômicos realizados com dados de eficácia podem apresentar diferenças quando as influências externas afetam os resultados clínicos.

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As análises de custo-efetividade têm por objetivo identificar a opção terapêutica que consegue obter o melhor resultado clínico por unidade monetária aplicada. Uma melhor compreensão de seus objetivos pode ser alcançada quando se define rendimento de um processo, que corresponde à razão entre a quantidade de matéria-prima utilizada e a quantidade de produto final obtido.

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Os escores de qualidade de vida ajustados em anos (QALYs) são calculados ponderando-se cada ano que resta da vida de um indivíduo pela qualidade esperada de vida desse mesmo indivíduo, avaliada no último ano, correspondente a sua expectativa de vida.

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A farmacoeconomia, por meio do uso de técnicas derivadas da economia como, por exemplo, avaliação custo-benefício, custo-efetividade, custo-utilidade e minimização de custos aplicadas ao uso de medicamentos, envolve tanto os aspectos macro, aplicando técnicas de epidemiologia e estudos de grupo de especialistas, em que são tomadas decisões após avaliação de risco/benefício/custo de equivalentes terapêuticos, bem como aspectos na área micro, onde a atenção concentra-se em poucos medicamentos, focalizando uma doença (sintoma).

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O conceito de eficiência refere-se à relação entre o benefício oferecido pelo sistema de saúde (ou assistência médica) e seu custo econômico, portanto, esse conceito representa a melhoria gerada pelo sistema oferecido em relação ao seu custo econômico.

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Para a farmacoeconomia, o custo das intervenções engloba apenas os elementos mensuráveis quantitativamente, e aos quais podem ser atribuídos valores financeiros.

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As políticas de prevenção de doenças, por meio do tratamento da população exposta ao risco (screening), por reduzirem, substancialmente, as taxas de mortalidades, apresentam sempre elevados escores de custo-efetividade.

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Uma desvantagem dos estudos de custo-utilidade é que essa abordagem utiliza parâmetros que dependem da natureza da enfermidade ou do tratamento, e, portanto, não pode servir para a comparação de tratamentos completamente díspares, como, por exemplo, vacinação contra gripe versus tratamento antidepressivo.

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A escolha apropriada de taxas de desconto torna a mensuração dos desfechos em saúde consistentes com as análises de custo-benefício impedindo, por exemplo, de dar um peso excessivo às mortes das pessoas mais jovens.

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O custo da assistência médica — incluindo-se, aí os gastos com medicamentos — corresponde a um desfecho em saúde e, portanto, deve ser investigado no âmbito da epidemiologia dos custos de saúde.

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Contrariamente às decisões realizadas no âmbito dos mercados privados, a análise de custo-benefício social aplica-se quando os mercados privados não são capazes de apreçar a totalidade dos benefícios e custos associados a determinados programas públicos, incluindo-se aí, os tratamentos médicos realizados no sistema de saúde pública.

Com relação aos conceitos ligados à farmacoeconomia, julgue os itens a seguir.

Na fronteira de saúde, entre os pontos eficientes, a sociedade escolherá sempre aquele onde as desigualdades em termos de saúde, mensuradas, por exemplo, por meio dos escores ajustados de vida, sejam eliminadas.