Prova de Enfermagem: Saúde da Criança e Adolescente – EBSERH (VUNESP)

RN de M.A.G., com IG 36 semanas, peso de nascimento 2 435 g, está no terceiro dia de vida (dv), em aleitamento materno. Ao ser avaliado, apresenta-se ictérico zona dois (da cabeça até cicatriz umbilical). Coletado dosagem sérica de bilirrubinas totais e frações e submetida à fototerapia.

Constitui cuidado de enfermagem relacionado à fototerapia:

Considerando que o Método Canguru (MC) é um modelo de assistência perinatal voltada para o cuidado humanizado que reúne estratégias de intervenção bio-psico-social, fazendo parte do cuidado progressivo nas unidades neonatais, observe o quadro a seguir e relacione as etapas do método com as atividades e cuidados que as caracterizam.

Etapa

a - Primeira Etapa

b - Segunda Etapa

c - Terceira Etapa

Atividade, cuidados /Definição

I

• O recém-nascido (RN) permanece de maneira contínua com sua mãe, e a posição canguru será realizada por maior tempo possível.

• Orientações quanto a posturas antirrefluxo e aos sinais de alerta para pausas respiratórias, apneias do bebê, são reforçadas pelas equipes médica e de enfermagem.

II

• O recém-nascido (RN) e a família são acompanhados no ambulatório e/ou no domicílio até que ele atinja o peso de 2500 g, dando continuidade à abordagem bio-psico-social.

• A equipe de saúde deve reforçar as competências do bebê e valorizar os cuidados familiares.

III

• Período que se inicia no pré-natal da gestação de alto risco, seguido da internação do RN na unidade neonatal.

• É importante despertar na equipe a preocupação quanto à necessidade de uma boa interação com a família do bebê.

Assinale a alternativa que corresponde à associação correta.

O Método Canguru (MC), como parte do cuidado humanizado, visa fundamentamente a mudança de atitude por parte da equipe de saúde e da família no cuidado integral do recém-nascido de baixo peso (RNBP) com necessidade de hospitalização.

Considerando as regras gerais do MC, assinale a alternativa correta.

Tanto a hipotermia como a hipertemia são distúrbios de temperatura de grande importância clínica para a neonatologia, visto que podem levar a sintomas que são quadros similares a sepse e a doenças respiratória. A hipotermia pode ocorrer devido à perda de calor para o ambiente ou também pela deficiência na termogênese. Relacione no quadro a seguir os mecanismos de perda de calor com a definição adequada.

Mecanismo de perda de calor

I- Evaporação

II- Radiação

III- Condução

IV- Convecção

Definição

a - Perda de calor para superfícies mais frias que não estão em contato com o recém-nascido (RN).

b - Perda de calor da pele do RN para ao ar ao seu redor.

c - Perda de água através da pele.

d - Perda de calor para a superfície mais frias que estão em contato com o corpo do RN.

Assinale a alternativa correta.

A encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI) é uma síndrome neurológica resultante da asfixia perinatal por alteração de trocas gasosas placentárias ou alterações pulmonares pós-natais. O resfriamento é um recurso terapêutico que confere alto grau de proteção neuronal.

No recém-nascido (RN) submetido à hipotermia terapêutica,

Para o tratamento de RN com suspeita de sífilis congênita o médico prescreveu penicilina cristalina 170000 UI, EV, 12/12h. Para administrar essa medicação, o enfermeiro utilizou frascos de penicilina cristalina com 5000000 UI e 8 mL de diluente, retirando do frasco a dose correta do medicamento, que rediluiu em 5 mL de SF 0,9%.

Considerando que para infusão em 30 minutos da solução preparada utilizou bureta, o volume contendo a dose correta (V) retirado do frasco de penicilina e a velocidade de gotejamento (G), em microgotas por minuto, são: