Questões de Patologia - Diagnósticos (EBSERH) – FGV

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  • Um paciente com quadro clínico recorrente de sangramento retal e dor abdominal em flanco esquerdo foi operado. Na peça cirúrgica, observou-se, na macroscopia, o intestino grosso com megacólon, lesões difusas, mas predominando à esquerda, úlceras extensas de base largas, pseudopólipos, ausência de espessamento mural e serosa normal. Na microscopia, observouse principalmente o envolvimento da mucosa e submucosa com aumento das células inflamatórias (neutrófilos, linfócitos e plasmócitos) na lâmina própria e abscessos de cripta. Não se observaram fissuras ou granulomas.
    O provável diagnóstico é:
  • Considere um tumor raro bifásico na mama, com crescimento rápido, comportamento biológico variado, que pode ser benigno, localmente agressivo e até francamente maligno. A faixa etária de acometimento é ampla, com pico de incidência na 5ª década. Macroscopicamente é firme, brancacento, com superfície de corte heterógena, contendo fendas e estruturas císticas.
    O tumor em questão é um(a):
  • A lesão mamária que geralmente ocorre durante a lactação é:
  • Uma mulher de 52 anos apresenta lesões em placas, discoides, cicatriciais, eritematosas e descamativas, com atrofia e telangiectasias, localizadas nas regiões malares e dorso nasal. O fator antinuclear (FAN) é negativo. O exame histopatológico revelou atrofia da epiderme, espessamento da membrana basal e depósito de mucina na derme.
    O diagnóstico dessa paciente é:
  • Na histopatologia, as características do núcleo e do citoplasma geralmente fornecem pistas diagnósticas.
    A presença de células fisalíferas vacuoladas PAS+ EMA+ S100+ contrastando com substância levemente eosinofilica amorfa intercelular é característica de:
  • Sobre a mola hidatiforme completa, é correto afirmar que:
  • Uma paciente de 61 anos, hipertensa, diabética e obesa deu entrada no hospital com sangramento vaginal. O resultado histopatológico da curetagem revelou proliferação glandular com moderado pleomorfismo, sem estroma intermediário e figuras de mitose atípicas. A neoplasia configura aspecto endometrioide.
    Considerando-se essas informações, é correto afirmar que:
  • Um paciente de 25 anos de idade, com história de fadiga e febre baixa, de origem obscura, foi submetida a uma tomografia de tórax, em que foi identificada massa mediastinal e linfonodomegalias mediastinais. A biópsia mediastinal revelou algumas células atípicas com núcleo bilobado a multilobado e nucléolo anfófilo e proeminente. Há de permeio linfócitos, eosinófilos, plasmócitos e neutrófilos associados à fibrose, com esboço de nódulos. O estudo imuno-histoquímico revelou imunocoloração positiva para CD30, PAX-5 de fraca intensidade e CD15 e negativa para AE1/AE3, LCA (CD45) CD3 CD20, ALK-1 negativo e EBV negativo.
    O diagnóstico que melhor se correlaciona com o caso é o de:
  • O corpo de Schiller-Duval é uma estrutura perivascular, ou seja, um complexo célula-vaso que se assemelha a um glomérulo.
    Essa estrutura é encontrada no seguinte tumor testicular:
  • A biópsia de endométrio mostrou neoplasia mitoticamente ativa com uma população trifásica de células atípicas composta por sinciciotrofoblasto, citotrofoblasto e trofoblasto intermediário. As colorações imuno-histoquímicas mostram imunoreatividade reatividade para HCG difusa. Nota-se história prévia de mola hidatiforme completa.
    Esses achados histopatológicos favorecem o diagnóstico de:
  • O linfoma representa um grupo de neoplasias malignas que tem origem em células linfoides. É dividido em linfoma de Hodgkin (LH) e linfoma não Hodgkin (LNH).
    Sobre essa neoplasia é correto afirmar que:

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