Prova de Neurologia para Medicina – Concurso EBSERH (FGV)

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Desempenho Global
2
Resoluções
45%
Média
Difícil
Dificuldade
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  • Paciente, 30 anos, sexo feminino, obesa e tabagista, procura avaliação neurológica com queixa de dor em queimação na região palmar da mão direita, que se estende do 1º dedo à metade radial do 4º dedo. A dor é mais intensa à noite. Ao exame, observa-se discreta atrofia da região tenar e incapacidade de realizar a oponência do polegar.
    O diagnóstico topográfico é consistente com nervo:
  • As vias somestésicas exteroceptivas se iniciam em receptores localizados na pele e se organizam em quatro neurônios.
    A alternativa que identifica corretamente a localização desses neurônios é:
  • Durante a secção da borda livre do tentório nos acessos petrosos combinados, deve-se evitar a lesão do seguinte nervo craniano:
  • Um paciente de 45 anos com esclerose múltipla progressiva reporta aumento da fadiga e dificuldades de mobilidade que impactam suas atividades diárias.
    Uma avaliação abrangente que ajude a ajustar o plano de tratamento de acordo com as necessidades específicas do paciente deverá incluir:
  • Durante uma sessão de reabilitação, um fisioterapeuta avalia um paciente de 50 anos que sofreu um AVC recentemente e agora apresenta hemiparesia do lado esquerdo.
    O terapeuta planeja integrar recursos físicos específicos para maximizar a recuperação neuromuscular e funcional do paciente. Um recurso apropriado nesse caso é o(a):
  • Em uma clínica especializada em reabilitação, um fisioterapeuta planeja abordagens terapêuticas para pacientes com doença de Parkinson que apresentam rigidez e tremores significativos.
    A técnica de reabilitação mais apropriada para integrar o plano de tratamento desses pacientes é a(o):
  • Considere as seguintes disfunções motoras da paralisia cerebral.
    • Tipo 1: Espástica • Tipo 2: Atetóido • Tipo 3: Atáxica
    Aquela(s) que tem(têm) origem extrapiramidal é(são) apenas a(s) de tipo:
  • Paciente de 25 anos, feminina, branca, acorda pela manhã com fraqueza de membro inferior direito. Após 1 semana, melhora mesmo sem tratamento. No momento do atendimento está assintomática. Ao exame neurológico, é observado reflexo cutâneo-plantar em extensão à direita. Solicitada ressonância magnética de crânio e coluna cervical e torácica. Diante do resultado, a paciente foi diagnosticada com esclerose múltipla e encaminhada para centro de referência.
    Os achados da ressonância que corroboraram o diagnóstico foram:
  • Paciente atendida no ambulatório de neurologia aos 23 anos de idade relata que, desde os 13 anos, apresenta crises caracterizadas por automatismos de membros superiores e movimentos mastigatórios, com perda de contato com os familiares. Nessas crises, o quadro rapidamente evolui para perda da consciência e postura tônica simétrica dos 4 membros, seguidas de atividade clônica, liberação esfincteriana, mordedura da língua e confusão mental no período pós-ictal. A frequência das crises é variável, mas elas têm sido mais frequentes nos últimos 2 anos.
    Pela classificação da ILAE 2017, é correto classificar as crises epilépticas dessa paciente como:
  • Em um paciente com hemorragia subaracnoidea aguda e subaguda, o exame de imagem com maior sensibilidade para o diagnóstico é:
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