Prova de Otorrinolaringologia - Medicina - EBSERH (IBFC)

Assinale a alternativa que preencha corretamente e respectivamente as lacunas sobre SÍFILIS:
“Caso o diagnóstico de sífilis não seja feito e o paciente não seja tratado, a doença permanece na fase latente, e três a dez anos após a infecção, pode evoluir para a sífilis terciária, que é caracterizada pela goma. A goma é um ________ destrutivo, que na cavidade oral, acomete a linha média do palato duro, inicialmente causando uma úlcera, porém com grande tendência destrutiva e de fistulização. Outro quadro oral que faz parte da sífilis terciária é a glossite luética, que se caracteriza por ________ intensa da mucosa lingual e pode estar relacionada com _______ de língua.”

Analise as afirmativas abaixo sobre NEOPLASIA de LARINGE:
I. As neoplasias da laringe e da hipofaringe apresentam muitas características similares, o que torna prático o seu estudo em conjunto.
II. O tipo histológico mais comum das duas regiões é o carcinoma basocelular que tem com fatores predisponentes principais o fumo e o álcool.
III. Sintomas como disfonia, dispneia, disfagia, odinofagia e nódulo cervical são comuns aos tumores das duas regiões.
IV. Nos casos avançados muitos dos pacientes terão necessidade de serem submetidos à laringectomia total provocando sequelas funcionais similares: a necessidade de um traqueostoma definitivo e a perda da voz natural.
Estão corretas as afirmativas.

Analise as afirmativas abaixo e dê valores (V) verdadeiro ou (F) falso sobre AS VIAS DE DISSEMINAÇÃO DAS NEOPLASIAS DE LARINGE E HIPOFARINGE:
( ) A laringe apresenta pontos que facilitam a disseminação neoplásica, como a comissura anterior que representa um ponto frágil para exteriorização do tumor à quilha da cartilagem tireóidea e para o espaço pré-epiglótico.
( ) Os pequenos orifícios na cartilagem tireóidea, em que penetram tecido conjuntivo e vasos sanguíneos, também funcionam como um caminho para a invasão da neoplasia ao pericôndrio externo.
( ) A extensão para o espaço paraglótico representa uma importante via de disseminação dos tumores para os locais adjacentes.
( ) A rede linfática da laringe é muito rica, exceto na região glótica, e desta forma podemos fazer referência à drenagem linfática da laringe como uma ampulheta, com a presença de mais linfonodos em suas porções superior (supraglote) e inferior (subglote) e menos em sua porção central (glote).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas sobre fisiologia da audição:
“A orelha média funciona como um transformador de impedâncias porque transmite a energia mecânica do som do meio aéreo, de baixa impedância (baixo atrito), para o interior líquido da cóclea, que é um meio de alta impedância (alto atrito). Se não houvesse esse efeito transformador da orelha média e o som fosse conduzido diretamente do ar para a janela oval, menos de 1% da energia mecânica chegaria ao interior da cóclea.
Esse processo de compensação da energia é realizado pela orelha média através de dois mecanismos(...)”: _________ e _____________.

Analise as afirmativas abaixo sobre Papilomas Nasais e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Os papilomas evertidos têm uma arquitetura exofítica e comprometem a mucosa septal junto ao vestíbulo; sua incidência é aproximadamente a metade do papiloma invertido. Recidiva com menor frequência e raramente torna-se maligno.
( ) O papiloma de células oncocíticas é o menos frequente, e corresponde de 3% a 5 % dos papilomas. Lembra de alguma forma o invertido, diferenciando-se na histologia pela presença de grânulos citoplasmáticos eosinofílicos, que são reminiscência dos oncocíticos. A lesão acomete a parede lateral da cavidade nasal, geralmente o meato médio, e sugere um pólipo com projeções digitiformes na sua superfície. Acomete pessoas mais jovens quando comparada com o papiloma invertido, e raramente se transforma em maligno.
( ) Papiloma invertido também pode ser chamado de papiloma de células transicionais ou de Ringertz, pode ser subdividido em três categorias: benigno, com displasia e /ou carcinoma in situ e com carcinoma de células escamosas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Analise as afirmativas abaixo sobre DEFICIÊNCIAS DA OLFAÇÃO e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Condutiva: ocorre bloqueio na chegada das moléculas de odor no epitélio olfatório, por exemplo, a que ocorre pela obstrução nasal em rinite alérgica, a decorrente de alterações anatômicas da cavidade nasal e tumores intranasais.
( ) Neurossensorial: ocorre dano no epitélio olfatório e nos nervos olfatórios. Pode ser subdividida em sensorial pura, quando esse dano se limita ao epitélio olfatório (p. ex., infecção viral) e neural pura (p. ex., quando num trauma cranioencefálico [TCE] houver ruptura dos nervos olfatórios).
( ) Central: o acometimento se dá em pelo menos uma das estruturas que constituem a via olfatória central (bulbo olfatório/trato/estrias olfatórias/centros corticais da olfação), por exemplo, decorrente de alterações anatômicas da cavidade nasal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.