Prova de Enfermagem em Centro Cirúrgico – Área de Transplantes (EBSERH)

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Desempenho Global
1
Resoluções
79%
Média
Fácil
Dificuldade
  • No que diz respeito ao transplante hepático, julgue o seguinte item.

    No Brasil, o critério de espera na lista respeita um índice baseado na gravidade da doença, conhecido como MELD (model for end-stage liver disease). Esse índice corresponde a um valor numérico entre 40 e 100, e demonstra quão urgente o paciente necessita do transplante. Os pacientes mais graves apresentam MELD mais baixos, próximo ao valor mínimo, e devem ser priorizados.

  • Com relação aos transplantes renal e de pâncreas, julgue o item a seguir.

    No transplante renal, a rejeição hiperaguda, tipo mais comum de rejeição precoce e única para a qual existe tratamento efetivo, pode ocorrer a partir do 3º dia pós-transplante, podendo acontecer a qualquer momento no curso do pós-transplante, sendo mais comum nos três primeiros meses.

  • Com relação aos transplantes renal e de pâncreas, julgue o item a seguir.

    O transplante de pâncreas é uma forma de reposição de células beta que pode restaurar a normoglicemia em pacientes diabéticos. O pâncreas isolado de doador post mortem será descartado quando houver antecedentes de diabetes insipidus.

  • Com relação aos transplantes renal e de pâncreas, julgue o item a seguir.

    Uma das ações de natureza assistencial do enfermeiro no cuidado ao paciente submetido a transplante de pâncreas é a avaliação de procedimentos voltados para a continuidade de cuidados e o seguimento/monitoramento de casos pós-transplante.

  • 📖 Texto associado
    Uma mulher de vinte e cinco anos de idade, hígida, não tabagista, vítima de acidente automobilístico, com traumatismo craniencefálico grave, trauma torácico e hemotórax bilaterais, foi submetida a drenagem bilateral de tórax, tendo apresentado melhora significativa do quadro respiratório, mas grave piora do quadro neurológico. Nessa circunstância, foi aberto protocolo para diagnóstico de morte encefálica (ME), que foi constatada após realização de todos os testes necessários preconizados em lei.

    Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

    Após a constatação da ME, a paciente em questão poderia ser considerada potencial doadora de pulmão, devido à melhora do seu quadro respiratório.

  • 📖 Texto associado
    Uma mulher de vinte e cinco anos de idade, hígida, não tabagista, vítima de acidente automobilístico, com traumatismo craniencefálico grave, trauma torácico e hemotórax bilaterais, foi submetida a drenagem bilateral de tórax, tendo apresentado melhora significativa do quadro respiratório, mas grave piora do quadro neurológico. Nessa circunstância, foi aberto protocolo para diagnóstico de morte encefálica (ME), que foi constatada após realização de todos os testes necessários preconizados em lei.

    Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

    O histórico de saúde da paciente em apreço (sem doenças preexistentes, não tabagista) e sua idade contribuem para caracterizá-la como potencial doadora de pulmão, independentemente do diagnóstico.

  • 📖 Texto associado
    Uma mulher de vinte e cinco anos de idade, hígida, não tabagista, vítima de acidente automobilístico, com traumatismo craniencefálico grave, trauma torácico e hemotórax bilaterais, foi submetida a drenagem bilateral de tórax, tendo apresentado melhora significativa do quadro respiratório, mas grave piora do quadro neurológico. Nessa circunstância, foi aberto protocolo para diagnóstico de morte encefálica (ME), que foi constatada após realização de todos os testes necessários preconizados em lei.

    Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

    Após a avaliação da gasometria da referida paciente, associada aos parâmetros da ventilação mecânica, será possível considerá-la como potencial doadora de pulmão se os seguintes resultados forem obtidos: gasometria com relação PO2/FiO2 maior que 300 mmHg; PEEP = 5; FiO2 = 100%; VAC: 10 mL/kg a 12 mL/kg.

  • 📖 Texto associado
    Uma mulher de vinte e cinco anos de idade, hígida, não tabagista, vítima de acidente automobilístico, com traumatismo craniencefálico grave, trauma torácico e hemotórax bilaterais, foi submetida a drenagem bilateral de tórax, tendo apresentado melhora significativa do quadro respiratório, mas grave piora do quadro neurológico. Nessa circunstância, foi aberto protocolo para diagnóstico de morte encefálica (ME), que foi constatada após realização de todos os testes necessários preconizados em lei.

    Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

    De modo geral, indica-se o transplante de pulmão naqueles pacientes que apresentem doenças obstrutivas, doenças supurativas, doenças intersticiais, doenças vasculares, com baixa probabilidade (> 70%) de sobrevida após noventa dias do transplante; e alta probabilidade (> 90%) de sobrevida após cinco anos, do ponto de vista clínico, se estiverem boas condições do enxerto.

  • 📖 Texto associado
    Uma mulher de vinte e cinco anos de idade, hígida, não tabagista, vítima de acidente automobilístico, com traumatismo craniencefálico grave, trauma torácico e hemotórax bilaterais, foi submetida a drenagem bilateral de tórax, tendo apresentado melhora significativa do quadro respiratório, mas grave piora do quadro neurológico. Nessa circunstância, foi aberto protocolo para diagnóstico de morte encefálica (ME), que foi constatada após realização de todos os testes necessários preconizados em lei.

    Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

    A profilaxia para infecções virais contempla a cobertura dos vírus da família herpes: HSV e CMV. A profilaxia para fungos é direcionada aos seguintes agentes: Aspergillus spp., Candida spp. e Pneumocystis jirovecii.

  • 📖 Texto associado
    Uma mulher de vinte e cinco anos de idade, hígida, não tabagista, vítima de acidente automobilístico, com traumatismo craniencefálico grave, trauma torácico e hemotórax bilaterais, foi submetida a drenagem bilateral de tórax, tendo apresentado melhora significativa do quadro respiratório, mas grave piora do quadro neurológico. Nessa circunstância, foi aberto protocolo para diagnóstico de morte encefálica (ME), que foi constatada após realização de todos os testes necessários preconizados em lei.

    Com relação a esse quadro clínico e a aspectos relacionados ao transplante de pulmão, julgue o item subsecutivo.

    Semelhante à síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), a disfunção primária de enxerto é definida pela relação PaO2/FiO2 < 300 associada a infiltrado radiológico nas primeiras 72h após o transplante pulmonar.

  • Com relação ao transplante de córnea, julgue o item subsequente.

    São sinais e sintomas de rejeição de córnea: perda de visão, dor nos olhos, sensibilidade à luz (fotofobia), olhos vermelhos, descolamento da retina, hemorragia de coroide, infecção endo-ocular, cataratas secundárias, glaucoma secundário, sinequias da íris, irregularidade pupilar e edema macular cistoide.

  • Com relação ao transplante de córnea, julgue o item subsequente.

    No transplante de córnea, o tempo de repouso é variável consoante a patologia subjacente. Tipicamente, o repouso deve ser mantido durante um mês aproximadamente, e o enfermeiro deve orientar paciente e familiares com relação aos cuidados necessários na recuperação.

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