A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
Constatada a ausência de dor à palpação e à percussão vertical
e lateral ao exame clínico do elemento 47, além da presença de
resposta dolorosa desencadeada imediatamente à aplicação de
estímulo frio com declínio rápido após sua retirada, a suspeita
de diagnóstico recairia sobre uma pulpite aguda irreversível,
confirmada se o exame radiográfico apresentasse a ausência de
linha radiolúcida na interface dente/restauração, sugestiva de
lesão cariosa, e o espessamento do seu ligamento periodontal.
A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
A suspeita da ocorrência de um abcesso periapical agudo se
confirmaria diante da constatação da presença de
sintomatologia dolorosa também desencadeada por percussão
vertical e exacerbada após aplicação de calor, além da
presença de linha radiolúcida na interface dente/restauração e
aspecto de normalidade do ligamento periodontal no exame
radiográfico do segundo molar inferior direito.
A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
Diante de uma resposta positiva ao estímulo frio e de dor
exacerbada ao calor persistente mesmo após a retirada desse
estímulo, a necrose pulpar pode ser confirmada após a remoção
da restauração antiga, com a constatação de exposição pulpar
de origem microbiana causada por cárie. Nesse caso, a
pulpotomia pode ser realizada como tratamento emergencial.
A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
A suspeita de periodontite (ou pericementite) apical aguda de
origem microbiana pode ser constatada pela presença de cárie
sob a restauração em resina. Associado aos sintomas
apresentados, esse diagnóstico poderia ser confirmado
mediante a manifestação dolorosa intensa à percussão vertical
e ao relato de sensação de “dente crescido” em decorrência do
edema inflamatório formado no ligamento periodontal apical.
A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
Constatada uma pulpite reversível frente à resposta positiva aos
testes de sensibilidade pulpar e à constatação de presença de
cárie na interface dente/restauração, a predisposição ao edema
se justificaria em razão do resultado da elevação da pressão
capilar e do aumento da permeabilidade vascular causados pela
hiperemia pulpar prolongada
A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir, relativo à elaboração do diagnóstico pulpar e periapical e ao tratamento desse caso.
Mediante a reposta negativa aos estímulos térmicos, o abcesso
periapical crônico seria confirmado como diagnóstico à
constatação da presença de fístula ao nível da mucosa alveolar,
com drenagem contínua ou intermitente, que regride após a
eliminação da fonte de irritantes situados no periodonto de
suporte.
Julgue o item a seguir, acerca da dor de origem pulpar.
A dor de origem pulpar é o resultado da estimulação de
três tipos de fibras nervosas sensoriais originárias de
ramificações do nervo trigêmio: tipo A, tipo Aβ e tipo C.
Julgue o item a seguir, acerca da dor de origem pulpar.
As fibras nervosas mielínicas apresentam rápida velocidade de
condução, mas reduzido limiar de excitabilidade, o que explica
sua maior suscetibilidade aos estímulos frios.
Julgue o item a seguir, acerca da dor de origem pulpar.
As fibras amielínicas, responsáveis pela dor severa, contínua,
espontânea, própria da pulpite irreversível sintomática,
possuem elevado limiar de excitabilidade.
Julgue o item a seguir, acerca da dor de origem pulpar.
A substância P, presente nas fibras nervosas sensoriais no
centro e na periferia da polpa, atua como neurotransmissor
excitatório para impulsos nociceptivos.
Julgue o item a seguir, acerca da dor de origem pulpar.
Tanto as fibras mielínicas como as amielínicas respondem a
estímulos mecânicos, térmicos e químicos, mas se diferenciam
na capacidade de exercer efeitos biológicos ativados por
receptores pulpares.
Julgue o item a seguir, acerca da dor de origem pulpar.
A partir de um estímulo, a inter-relação entre a gravidade da
lesão pulpar e a intensidade da dor provocada é resultado do
distúrbio funcional da polpa, que sofrerá modificações no
processo da perda tecidual.
A hemofilia e a doença de von Willebrand (DVW) são as coagulopatias hereditárias mais comuns. Julgue o item a seguir, referente aos cuidados nos procedimentos odontológicos em pacientes que apresentem essas doenças.
Nos tratamentos endodônticos que requeiram a técnica
anestésica do bloqueio do alveolar inferior, é necessária a
reposição dos fatores de coagulação.