Simulado: Enfermagem Saúde da Criança e Adolescente

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Q1021078 • Enfermagem • Saúde da Criança e do Adolescente • VUNESP • EBSERH • Terapia Intensiva Pediátrica • 2020

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Criança de 2 anos admitida em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica após afogamento evolui com apneia e atividade elétrica sem pulso (AESP), caracterizando parada cardiorrespiratória (PCR). Foi instalada via aérea avançada e obtido acesso vascular.

Assinale a alternativa correta em relação ao medicamento de escolha para tratamento da AESP na PCR.

a) Epinefrina 1 mg/kg, máximo de 2 doses.
b) Atropina 0,5 mg/kg a cada 3 a 5 minutos.
c) Epinefrina 0,1 mg/kg, máximo de 2 doses.
d) Atropina 0,02 mg/kg a cada 3 a 5 minutos.
e) Epinefrina 0,01 mg/kg a cada 3 a 5 minutos.

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Q1021079 • Enfermagem • Saúde da Criança e do Adolescente • VUNESP • EBSERH • Terapia Intensiva Pediátrica • 2020

A destruição de células tumorais malignas e a liberação de seu conteúdo no espaço extracelular resulta em um desequilíbrio eletrolítico e metabólico que representa uma situação clínica de emergência oncológica. Definida como síndrome de lise tumoral, essa condição pode ocorrer espontaneamente ou como complicação do tratamento quimioterápico ou radioterápico.
Assinale a alternativa que indica as manifestações clínicas características deste agravo.

a) Hiperuricemia, hipercalemia, hiperfosfatemia e hipocalcemia.
b) Hiperuricemia, hipocalemia, hiperpotassemia e hipercalemia.
c) Hiperuricemia, neutropenia, plaquetopenia e anemia.
d) Neutropenia, plaquetopenia, hiperuricemia e hipercalemia.
e) Hiperuricemia, hipercalemia, hipofosfatemia e hipercalcemia.

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Q1021080 • Enfermagem • Saúde da Criança e do Adolescente • VUNESP • EBSERH • Terapia Intensiva Pediátrica • 2020

Para neonatos, crianças com comprometimento neurológico, com reflexo de vômito diminuído, sedadas ou gravemente doentes, recomenda-se como melhor prática para a confirmação do posicionamento de sondas enterais (pós-pilóricas) após a inserção:

a) mensuração do comprimento de inserção.
b) teste de ph gástrico.
c) observação do conteúdo aspirado.
d) ausculta.
e) radiografia abdominal.

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Q1021081 • Enfermagem • Saúde da Criança e do Adolescente • VUNESP • EBSERH • Terapia Intensiva Pediátrica • 2020

No cuidado da criança em terapia de nutrição parenteral, é competência do enfermeiro avaliar a via de administração e o dispositivo de acesso. Considerando essa atribuição, assinale a alternativa que indica a osmolaridade máxima segura para administração de nutrição parenteral em cateteres intravenosos periféricos.

a) 600 mOsm / L.
b) 900 mOsm / L.
c) 1000 mOsm / L.
d) 1200 mOsm / L.
e) 1400 mOsm / L.

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Q1021082 • Enfermagem • Saúde da Criança e do Adolescente • VUNESP • EBSERH • Terapia Intensiva Pediátrica • 2020

ANS, 1 ano e 4 meses, sexo feminino, mantendo cateter intravenoso periférico (do tipo sobre agulha e calibre 24 G) em arco dorsal da mão esquerda, apresentando discreto eritema, dor no local de inserção e cordão venoso palpável. Estes sinais indicam a ocorrência de

a) infiltração.
b) extravasamento.
c) flebite.
d) erro de medicação.
e) infecção de corrente sanguínea.

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Q1021083 • Enfermagem • Saúde da Criança e do Adolescente • VUNESP • EBSERH • Terapia Intensiva Pediátrica • 2020

A vancomicina é a droga de escolha para tratamento de infecções por Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA) e Staphylococcus epidermidis. Por possuir uma estreita faixa terapêutica e sua absorção apresentar grande variação entre os pacientes sob cuidados intensivos, recomenda-se o monitoramento da concentração sérica do fármaco e o subsequente ajuste da dose, caso necessário.
Em relação ao monitoramento da concentração sérica da vancomicina, é correto afirmar que

a) níveis séricos elevados diminuem o tempo de tratamento e, consequentemente, os riscos de nefrotoxicidade e ototoxicidade.
b) o monitoramento do nível sérico não tem relação com a ocorrência de resistência bacteriana.
c) os níveis séricos de vancomicina podem ser afetados por alterações da função renal.
d) níveis séricos adequados aumentam a ocorrência de nefrotoxicidade relacionada à vancomicina.
e) o controle da concentração sérica da vancomicina deve ser realizado no nível de pico, ou seja, logo após a infusão.

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Q1049392 • Enfermagem • Saúde da Criança e do Adolescente • VUNESP • EBSERH • Terapia Intensiva Pediátrica • 2020

Criança de 3 anos, 15 kg, em tratamento de infecção por Staphylococcus aureus resistente à meticilina com cloridrato de vancomicina 150 mg por via intravenosa a cada 6 horas. Considerando a recomendação de 5 mg/mL de solução fisiológica como concentração máxima de diluição do medicamento, o volume de solução fisiológica a ser utilizado para diluição por dose é:

a) 150 mL.
b) 100 mL.
c) 90 mL.
d) 60 mL.
e) 30 mL.

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Q1049393 • Enfermagem • Saúde da Criança e do Adolescente • VUNESP • EBSERH • Terapia Intensiva Pediátrica • 2020

Uma criança de 7 anos de idade ingere acidentalmente analgésicos opioides da avó. Qual dos medicamentos a seguir pode reverter o efeito do medicamento ingerido?

a) Flumazenil.
b) Naloxona.
c) Atropina.
d) Epinefrina.
e) Adenosina.

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Q1049394 • Enfermagem • Saúde da Criança e do Adolescente • VUNESP • EBSERH • Terapia Intensiva Pediátrica • 2020

Criança de 5 anos apresenta taquicardia supraventricular com pulso. Os sinais vitais estão estáveis com exceção à frequência cardíaca aumentada. Oxigênio suplementar já foi instalado.
Qual a próxima intervenção mais apropriada para essa criança?

a) Cardioversão sincronizada.
b) Desfibrilação.
c) Amiodarona.
d) Manobra vagal sem atrasar a administração do antiarrítmico.
e) Lidocaína.

Enfermagem Saúde da Criança e Adolescente – Terapia Pediátrica (EBSERH)

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