Simulado: Questões de Oftalmologia

1Q1067509 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Em relação às células da crista neural, assinale a alternativa correta.

✂️ a) O estroma da íris e o epitélio corneano vêm da crista neural.
✂️ b) A crista neural dá origem à conjuntiva e ao vítreo.
✂️ c) O trabeculado e os músculos retos também têm origem da crista neural.
✂️ d) Os ceratócitos do estroma e o endotélio corneano têm origem da crista neural.
✂️ e) A camada neuroblástica interna dá origem às células bipolares, aos cones e aos bastonetes.

2Q1067510 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Com relação à inserção dos músculos retos e oblíquos na esclera, descritas por Tillaux (1908), assinale a alternativa correta.

✂️ a) O reto superior se insere a 6.5 – 7.0 mm do limbo.
✂️ b) O reto medial se insere a 7.0 – 7.5 mm do limbo.
✂️ c) O oblíquo superior se insere a aproximadamente 14 mm do limbo.
✂️ d) O reto inferior se insere a 7.5 – 8.0 mm do limbo.
✂️ e) O reto lateral se insere a 5.5 – 6.0 mm do limbo.

3Q1067511 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Com relação aos fatores de variação da acuidade visual (Chevaleraud, 1983), assinale a alternativa correta.

✂️ a) Comparando indivíduos emetropes, os de raça branca têm geralmente uma acuidade visual melhor que os da raça negra.
✂️ b) A inalação de oxigênio puro prejudica levemente a acuidade visual.
✂️ c) Ao nascer, devido à hipoplasia macular, os bebês têm uma acuidade visual média de 20/80.
✂️ d) O decréscimo dos níveis luminosos facilita a detecção de fracas ametropias, notadamente de pequenos astigmatismos
✂️ e) A luz monocromática amarela propicia uma discreta queda da acuidade visual.

4Q1067512 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

As cefaleias causadas por ametropias têm as seguintes ametropias:

✂️ a) bilateralidade, acompanhada de náuseas e vômitos, piora com ruídos e mais comum em astigmatas.
✂️ b) bilateralidade, de intensidade leve a moderada, piora no final da tarde, mais comum em hipermetropes e astigmatas.
✂️ c) unilateralidade, caráter pulsátil, pior no final da tarde, mais comum em míopes.
✂️ d) bilateralidade, em salvas, pior à noite, mais comum em hipermetropes.
✂️ e) unilateralidade, em peso, pior ao acordar, mais comum em presbitas.

5Q1067513 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Paciente de 72 anos, do sexo feminino, pseudofácica com lente intraocular monofocal, chega ao consultório dizendo que é artista plástica e que precisa enxergar bem a 20 cm de distância no seu trabalho.

Seu exame oftalmológico mostrou:

Refração subjetiva: OD – 1.75 D.E. = 20/20.

OE – 1.25 D.E. = 20/20.

Biomicroscopia:

pseudofacia AO.

Tonometria de aplanação: 12 mmHg AO (10 horas).

Fundoscopia: sem alterações AO.

Os óculos de que essa paciente precisa para trabalhar devem ter a seguinte prescrição:

✂️ a) OD + 3.25 D.E. e OE + 3.75 D.E.
✂️ b) OD + 0.25 D.E. e OE + 0.75 D.E.
✂️ c) OD + 1.25 D.E e OE + 1.75 D.E.
✂️ d) OD + 2.25 D.E. e OE + 2.75 D.E.
✂️ e) OD + 4.25 D.E. e OE + 4.75 D.E.

6Q1067514 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Com relação aos fatores de risco para o glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA), de acordo com o 3o consenso brasileiro de GPAA da Sociedade Brasileira de Glaucoma, assinale a alternativa correta.

✂️ a) A prevalência de GPAA aumenta com a idade, principalmente entre indivíduos da raça amarela.
✂️ b) A enxaqueca e a síndrome da apneia do sono foram apontadas como fatores de risco para o GPAA em alguns estudos.
✂️ c) O risco relativo de aumento da PIO em pacientes com histórico familiar de glaucoma em um período de 10 a 12 anos é 7 a 8 vezes maior do que na população geral.
✂️ d) O risco de desenvolver glaucoma é de 3% a 5% maior para cada 1 mmHg acima da média da PIO basal da população.
✂️ e) A hipermetropia é um importante fator de risco para o GPAA.

7Q1067515 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Em relação aos exames complementares no GPAA, assinale a alternativa correta.

✂️ a) No exame de campimetria computadorizada, o escotoma de Seidel também é chamado de degrau nasal.
✂️ b) A atrofia da zona alfa está mais associada ao glaucoma.
✂️ c) O SWAP (perimetria azul-amarelo) e o FDT (perimetria de frequência dupla) são exames importantes para o diagnóstico e a avaliação da progressão do glaucoma.
✂️ d) Hemorragias na cabeça do nervo óptico são mais prevalentes em glaucoma de pressão normal, sendo um importante fator de risco para progressão.
✂️ e) O método de Van Herrick é o exame mais eficaz para detecção de olhos com ângulo estreito.

8Q1067516 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Os principais efeitos colaterais oculares dos colírios à base de agonistas alfa-2 adrenérgicos são

✂️ a) ardor ocular e ceratite punctata.
✂️ b) olho seco e redução da sensibilidade corneana.
✂️ c) hiperemia conjuntival e hiperpigmentação palpebral.
✂️ d) conjuntivite folicular e alergia.
✂️ e) embaçamento ocular e miopização.

9Q1067517 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

São contraindicações à cirurgia de esclerectomia profunda não penetrante:

✂️ a) glaucoma de seio estreito e glaucoma neovascular.
✂️ b) glaucoma de pressão normal e glaucoma de células fantasmas
✂️ c) glaucoma maligno e glaucoma pseudoexfoliativo.
✂️ d) glaucoma facolítico e glaucoma pigmentar.
✂️ e) uveíte hipertensiva e GPAA.

10Q1067518 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Paciente de 28 anos, do sexo masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de crises de embaçamento visual, vermelhidão e visão de halos ao redor das luzes em OD há 3 meses. Refere ter feito um tratamento para H. pylori alguns meses atrás.

O exame oftalmológico mostrou:

Refração sob cicloplegia: OD + 0.25 D.E. = 20/60.

OE + 0.50 D.E. = 20/20.

Biomicroscopia: OD edema corneano ++, células +/++

em câmara anterior e precipitados

ceráticos brancos. Discreta midríase.

OE sem alterações.

Tonometria de aplanação: OD 41 mmHg.

OE 17 mmHg (10 horas).

Mapeamento de retina: sem alterações AO.

A principal hipótese diagnóstica desse caso é

✂️ a) glaucoma de células fantasmas.
✂️ b) glaucoma pseudoexfoliativo.
✂️ c) síndrome de Posner-Schlossman.
✂️ d) síndrome de Chandler.
✂️ e) síndrome de Axenfeld-Rieger.

11Q1067519 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

O tratamento de primeira escolha em casos de glaucoma congênito é

✂️ a) a esclerectomia profunda não penetrante.
✂️ b) a trabeculoplastia seletiva (SLT).
✂️ c) a goniotomia.
✂️ d) o implante de Baerveldt.
✂️ e) a trabeculectomia com mitomicina.

12Q1067520 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

A resolução espontânea da epífora em crianças até o 1^o ano de idade ocorre em aproximadamente

✂️ a) 50% dos casos.
✂️ b) 70% dos casos.
✂️ c) 60% dos casos.
✂️ d) 80% dos casos.
✂️ e) 95% dos casos.

13Q1067521 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

As complicações mais graves da commotio retinae são

✂️ a) degeneração pigmentar progressiva e buraco macular.
✂️ b) catarata traumática e descolamento de retina.
✂️ c) descolamento seroso e vitreíte.
✂️ d) hemorragia vítrea e glaucoma secundário.
✂️ e) edema macular e neurite óptica.

14Q1067522 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

São exemplos de corpos estranhos intraoculares inertes:

✂️ a) ferro e vidro.
✂️ b) prata e plástico.
✂️ c) ouro e cobre.
✂️ d) material vegetal e pedra.
✂️ e) madeira e aço.

15Q1067523 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

O tratamento de primeira escolha em casos de retinite por CMV em pacientes HIV positivos é o

✂️ a) cidofovir EV.
✂️ b) implante intravítreo de ganciclovir.
✂️ c) aciclovir VO.
✂️ d) HAART.
✂️ e) valganciclovir EV.

16Q1067524 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

A toxina botulínica, usada amplamente para melhoria da estética na região periocular, pode também causar algumas complicações, entre as quais se incluem

✂️ a) blefaroespasmo e nevralgia do trigêmeo.
✂️ b) lagoftalmo e síndrome de Claude Bernard Horner.
✂️ c) espasmo facial e paralisia de IV nervo.
✂️ d) diplopia e pupila tônica de Adie.
✂️ e) síndrome de Meige e distonia cervical.

17Q1067525 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

A penalização, método utilizado no tratamento da ambliopia, requer o uso de

✂️ a) oclusão na região periocular.
✂️ b) colírio de ciclopentolato.
✂️ c) colírio de atropina.
✂️ d) oclusão na lente dos óculos.
✂️ e) colírio de pilocarpina.

18Q1067526 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

São testes para medição da estereopsia:

✂️ a) TNO e Frisby.
✂️ b) Lang e vidros estriados de Bagolini.
✂️ c) Titmus e luzes de Worth.
✂️ d) Sinoptóforo e asa de Maddox.
✂️ e) Tela de Hess e Krimsky.

19Q1067527 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Paciente de 5 anos, do sexo masculino, branco, chega ao consultório trazido pela mãe por “estar ficando vesgo” (sic). Refere estar fazendo tratamento para surdez e ainda tem leve dificuldade para falar.
O exame oftalmológico mostrou:
Refração subjetiva: + 0.50 D.E. AO = 20/20. Biomicroscopia: sem alterações AO. Fundoscopia: sem alterações AO. Motilidade extrínseca: ET de 15 prisma-dioptrias com leve rotação da cabeça.
Restrição total da abdução.
Retração do globo na adução.
Insuficiência de convergência.
A principal hipótese diagnóstica nesse caso é

✂️ a) síndrome de Marcus Gunn.
✂️ b) síndrome de Duane.
✂️ c) síndrome de Moebius.
✂️ d) síndrome de Brown.
✂️ e) fibrose congênita dos músculos extraoculares.

20Q1067528 | Medicina, Oftalmologia, Oftalmologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

A principal vantagem da ceratoplastia lamelar anterior profunda (CLAP) em relação ao transplante penetrante de córnea é

✂️ a) a menor incidência de glaucoma no pós-operatório tardio.
✂️ b) a menor incidência de recidiva da ceratite herpética.
✂️ c) a menor curva de aprendizado.
✂️ d) o menor risco de rejeição endotelial.
✂️ e) o menor risco de ruptura traumática do enxerto.

Questões de Oftalmologia - EsFCEx (VUNESP)

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