Prova de Pediatria e Neonatologia – Foniatria (EBSERH/FGV)

Uma criança de 7 anos chega à emergência com quadro de leve proptose à direita, edema e hiperemia conjuntival à direita. A mãe relata que há 10 dias a criança estava com secreção nasal e fez uso de azitromicina por 3 dias, sem melhora do quadro respiratório. Ao exame físico, o paciente apresentava motilidade ocular preservada e acuidade visual dentro da normalidade.
Diante do quadro exposto acima, a hipótese diagnóstica é:

Uma criança de 9 anos comparece à emergência com quadro de odinofagia, febre, exantema e prurido cutâneo. A mãe relata que há colegas na escola com quadro clínico semelhante. Ao exame, constatam-se hiperemia de língua, com aspecto “em framboesa”, e exsudato em tonsilas palatinas.
O agente etiológico responsável pelo quadro apresentado é:

Um menino de 2 anos compareceu a uma consulta com o otorrinolaringologista para esclarecimento diagnóstico. Possui hipoplasia mandibular e do complexo zigomaticomalar, além de malformação de orelha externa (microtia), olhos com inclinação para baixo e fissuras palatinas.
O quadro clínico descrito é compatível com:

Uma criança de 6 anos realiza audiometria a pedido da escola para início na classe de alfabetização. O resultado revelou limiar audiométrico por via óssea em 10 dB, para todas as frequências pesquisadas, em ambas as orelhas, e limiar audiométrico por via aérea em 45 dB, para todas as frequências pesquisadas, em ambas as orelhas.
Esse resultado audiométrico indica:

Uma criança de 5 anos é levada pela mãe a consulta, pois esta notou uma alteração no céu da boca da criança. A criança, no entanto, não tem nenhuma queixa relacionada à cavidade oral.
Ao exame, verifica-se a presença de abaulamento de consistência endurecida em palato duro em região mediana, sem sinais flogísticos locais.
Com base na anamnese e no exame físico, a principal hipótese é:

Uma paciente de 8 anos tem história de mais de 5 episódios de vertigens súbitas, recorrentes e fugazes, acompanhada de náuseas e vômitos, sem perda da consciência ou queixa de hipoacusia.
O quadro clínico descrito é compatível com:

Uma mãe relata que sua filha de 6 anos, nascida a termo e com teste de triagem auditiva neonatal normal ao nascimento, há 6 meses vem apresentando hipoacusia bilateral, obstrução nasal, roncos e respiração oral de suplência. Uma otoscopia revela membranas timpânicas opacas e com presença de nível líquido bilateralmente.
Foi solicitado exame de audiometria e impedanciometria para essa criança. O resultado esperado é: