Simulado: Concurso EBSERH: Assistência ao Recém?Nascido e Terapia Neonatal

1Q1006557 | Enfermagem, Assistência de Enfermagem ao RecémNascido, Terapia Intensiva Neonatolgia, EBSERH, VUNESP, 2020

Ao realizar o atendimento a um recém-nascido de termo, após parto cesáreo sem intercorrências, o enfermeiro neonatal constatou que a criança apresentava boa vitalidade, necessitando apenas dos cuidados de rotina. Ao analisar os dados registrados no prontuário materno, constatou que a mãe realizara oito consultas de pré-natal, não apresentara intercorrências durante a gestação, e que o parto fora realizado oito horas após a rotura espontânea de bolsa amniótica. Observou, ainda, que, no plano de parto, os pais não faziam restrição a nenhum procedimento de rotina.

Frente a essa situação, de acordo com o preconizado atualmente pelo Ministério da Saúde no que diz respeito à profilaxia da oftalmia neonatal, o enfermeiro

✂️ a) não necessita realizar qualquer procedimento porque a criança nasceu de parto cesariano, e o tempo de bolsa rota era menor do que 12 horas.
✂️ b) deve aplicar pomada de eritromicina a 0, 5%, em ambos os olhos, em até 4 horas após o nascimento.
✂️ c) deve instilar duas gotas de nitrato de prata a 5%, em ambos os olhos, antes de o recém-nascido sair da sala de parto.
✂️ d) deve instilar uma gota de colírio de argirol, em cada um dos olhos, em duas doses, sendo a primeira em até uma hora após o nascimento, e a segunda, 12 horas após a primeira dose.
✂️ e) deve instilar duas gotas de povidona a 5%, em cada um dos olhos, em até 12 horas após o nascimento.

2Q1006558 | Enfermagem, Assistência de Enfermagem ao RecémNascido, Terapia Intensiva Neonatolgia, EBSERH, VUNESP, 2020

No que diz respeito à coleta de material para a realização do exame do pezinho em recém-nascidos prematuros, o enfermeiro deve considerar que

✂️ a) só deve ser realizada em recém-nascidos prematuros com peso igual ou maior que 1800 g.
✂️ b) está contraindicada para recém-nascidos que estejam recebendo nutrição parenteral, devendo ser adiada por, pelo menos, 60 horas após o encerramento da terapia.
✂️ c) recém-nascidos com peso menor ou igual a 1500 g, além da primeira coleta, deverão realizar nova coleta em papel filtro, no período compreendido entre o 16° e 28° dias de vida, para análise da hiperplasia adrenal congênita.
✂️ d) deve ser adiada por 30 dias, caso o recém-nascido tenha recebido transfusão de sangue nas primeiras 48 horas de vida.
✂️ e) o sangue para a realização do exame só deve ser coletado quando a criança atingir, pelo menos, 1500 g.

3Q1006559 | Enfermagem, Assistência de Enfermagem ao RecémNascido, Terapia Intensiva Neonatolgia, EBSERH, VUNESP, 2020

Em função da idade gestacional (IG) e/ou peso de nascimento, o recém-nascido (RN) pode ser classificado como

✂️ a) de termo, quando a IG é > 42 semanas.
✂️ b) grande para a idade gestacional (GIG), se o peso ao nascer se encontrar entre o 10° e o 90° percentil para IG.
✂️ c) pré-termo, quando a IG < 37 semanas.
✂️ d) baixo peso (BP), quando o peso de nascimento é < 1500 g.
✂️ e) prematuro tardio, quando a IG é de 34 à 38 semanas.

4Q1006560 | Enfermagem, Assistência de Enfermagem ao RecémNascido, Terapia Intensiva Neonatolgia, EBSERH, VUNESP, 2020

Ao realizar a avaliação do recém-nascido (RN), são utilizados como indicadores do estado geral: a atividade espontânea, o choro e o estado de alerta. Dentre os estados ou níveis de alerta do RN, observe o quadro a seguir e relacione o nível de alerta com o estado comportamental apresentado.

Nível de alerta

a - ESTADO 1 (sono quieto)

b - ESTADO 2 (sono ativo)

c - ESTADO 3 (alerta quieto)

d - ESTADO 4 (alerta ativo)

e - ESTADO 5 (choro)

Estado comportamental

I - Olhos fechados, respiração irregular, com ou sem movimentos grosseiros.

II - Olhos fechados, respiração regular, sem movimentos grosseiros.

III - Olhos abertos, respiração irregular, com movimentos grosseiros, sem choro.

IV - Olhos abertos, respiração regular, sem movimentos grosseiros.

V - Olhos abertos ou fechados, chorando.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.

✂️ a) a – III ; b – IV ; c – I ; d – II ; e – V.
✂️ b) a – II ; b – I ; c – III ; d – V ; e – IV.
✂️ c) a – V ; b – III ; c – IV ; d – I ; e – II.
✂️ d) a – II ; b – I ; c – IV ; d – III ; e – V.
✂️ e) a – I ; b – II ; c – III ; d – IV ; e – V.

5Q1006561 | Enfermagem, Assistência de Enfermagem ao RecémNascido, Terapia Intensiva Neonatolgia, EBSERH, VUNESP, 2020

Cerca de 1 (um) em cada 10 (dez) recém-nascidos (RN) necessita de ajuda para iniciar a respiração efetiva ao nascimento, e 1 (um) em cada 1000 (mil) requer procedimento avançado de reanimação. Considerando a frequência de RN que necessita de algum procedimento de reanimação, é correto afirmar:

✂️ a) é fundamental que pelo menos um profissional capaz de iniciar de forma adequada a reanimação neonatal esteja presente em todo o parto.
✂️ b) quanto menor a idade gestacional (IG) e /ou o peso ao nascer, menor é a necessidade de procedimentos de reanimação.
✂️ c) todo material necessário para reanimação deve ser preparado e testado uma vez a cada plantão.
✂️ d) a realização da anamnese materna e investigação da história da gestação atual pela equipe de profissionais antes do nascimento de qualquer RN é irrelevante.
✂️ e) o parto cesáreo entre 37 e 39 semanas de gestação, sem fatores de risco antenatais para asfixia, diminui a chance de necessidade de ventilação ao nascimento.

6Q1006562 | Enfermagem, Assistência de Enfermagem ao RecémNascido, Terapia Intensiva Neonatolgia, EBSERH, VUNESP, 2020

A ventilação pulmonar é o procedimento mais simples, importante e efetivo na reanimação do recém-nascido (RN) em sala de parto. Em relação à ventilação pulmonar, é correto afirmar que

✂️ a) é fundamental iniciar a ventilação por pressão positiva (VPP) nos três primeiros minutos de vida.
✂️ b) a VPP está indicada na presença de apneia, respiração irregular e/ou FC < 100 bpm, após execução dos passos iniciais.
✂️ c) com o início da VPP com máscara facial, é necessário monitorar somente a respiração do RN.
✂️ d) a VPP, quando necessária em RN com idade gestacional (IG) maior ou igual a 34 semanas, inicia-se com oxigênio suplementar conectado a uma fonte de gás.
✂️ e) quando utilizado na sala de parto, o balão autoinflável necessita estar conectado a uma fonte de gás comprimido para funcionar.

7Q1006563 | Enfermagem, Assistência de Enfermagem ao RecémNascido, Terapia Intensiva Neonatolgia, EBSERH, VUNESP, 2020

A experiência dolorosa no período neonatal pode desencadear efeitos fisiológicos, comportamentais e até alteração no desenvolvimento do sistema nervoso. Diante de tantos efeitos negativos da dor em neonatos, é correto afirmar que

✂️ a) NIPS, EDIN e GLASGOW são escalas sugeridas para avaliação da dor no recém-nascido (RN).
✂️ b) a avaliação da dor no RN deve ser repetida regularmente, de forma sistemática, independentemente da escala utilizada.
✂️ c) estímulos dolorosos no período neonatal ocasionam manifestações sistêmicas, como diminuição da frequência cardíaca e da pressão arterial.
✂️ d) a avaliação da dor no período neonatal é baseada apenas no choro do RN.
✂️ e) a sucção não nutritiva aumenta a hiperatividade, aumentando o desconforto e a dor de neonatos submetidos à procedimento doloroso agudo.

Concurso EBSERH: Assistência ao Recém?Nascido e Terapia Neonatal

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