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Prova de Medicina – Cirurgia Geral e Crânio Maxilo Facial (EBSERH/FGV)

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1Q1023223 | Medicina, Cirurgia Geral, Cirurgia Crânio Maxilo Facial, EBSERH, FGV, 2024

Nas bichectomias, o nervo mais lesado é o(a):

✂️ a) corda do tímpano;
✂️ b) ramo bucal do facial;
✂️ c) marginal da mandíbula;
✂️ d) zigomático
✂️ e) cervical.

2Q1024654 | Medicina, Cirurgia Geral, Cirurgia Crânio Maxilo Facial, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 15 anos teve amputação traumática total da orelha em acidente automobilístico.

A conduta adequada para o caso é:

✂️ a) iniciar a reconstrução imediatamente no momento do acidente;
✂️ b) aguardar cicatrização completa das feridas e planejar reconstrução;
✂️ c) reimplantar a orelha imediatamente;
✂️ d) remover a cartilagem da orelha e inserir no subcutâneo do abdômen, na face interna do braço ou em outras regiões do corpo;
✂️ e) manter em gelo e reimplantar em até 24 horas.

3Q1035064 | Medicina, Cirurgia Geral, Cirurgia Crânio Maxilo Facial, EBSERH, FGV, 2024

Os tumores iniciais de laringe podem ser abordados por acesso endoscópico transoral com uso de laringoscopia de suspensão. Uma opção de ressecção é o uso de laser.

Sobre os lasers cirúrgicos em cirurgias de laringe, é correto afirmar que o laser (de):

✂️ a) CO2 apresenta comprimento de onda de 10.600nm, com maior absorbância pela hemoglobina e, por isso, com alto poder hemostático;
✂️ b) CO2 apresenta comprimento de onda de 10.600nm, com maior absorbância pela água e, por isso, com pequeno efeito poder hemostático;
✂️ c) Neodimio YAG (Nd-YAG) apresenta comprimento de onda 1064nm, com maior absorbância pela hemoglobina e sendo, por isso, ideal para ressecções delicadas;
✂️ d) CO2 é ideal para tratamento de lesões vasculares da laringe;
✂️ e) CO2 em geral é aplicado ao tecido através de fibras ópticas.

4Q1035065 | Medicina, Cirurgia Geral, Cirurgia Crânio Maxilo Facial, EBSERH, FGV, 2024

Considerando o pós-operatório usual das tireoidectomias totais de glândulas até duas vezes o tamanho normal, é correto afirmar que:

✂️ a) o uso de drenos tubulares claramente mostra benefício na redução de hematomas;
✂️ b) a aplicação de toxina botulínica na cicatriz não é um método válido para melhor resultado estético;
✂️ c) as suturas simples com fio nylon 3-0 facilitam a retirada intercalada e progressiva nas primeiras semanas;
✂️ d) o repouso vocal intenso nas primeiras semanas confere melhor prognóstico na recuperação vocal;
✂️ e) a reposição hormonal com levotiroxina na dose de 1,7mcg/kg/dia pode ser iniciada no dia seguinte na maioria dos pacientes.

5Q1035066 | Medicina, Cirurgia Geral, Cirurgia Crânio Maxilo Facial, EBSERH, FGV, 2024

A reconstrução com retalhos microcirúrgicos de fíbula são uma excelente opção para ressecções de segmentos de mandíbulas. Acerca desse retalho, é correto afirmar que:

✂️ a) exames de imagem não são necessários previamente para avaliar a vascularização do sítio doador;
✂️ b) a vascularização do retalho é feita pela artéria fibular;
✂️ c) trata-se um retalho exclusivamente ósseo e inadequado para defeitos tridimensionais;
✂️ d) o planejamento e impressões 3D não facilitam nem diminuem o tempo da reconstrução;
✂️ e) o retalho possui um pedículo longo e pode ser feita a anastomose no lado contralateral à ressecção.

6Q1035067 | Medicina, Cirurgia Geral, Cirurgia Crânio Maxilo Facial, EBSERH, FGV, 2024

Nos casos em que haja importante perda cutânea associada a exposição óssea, o transplante microcirúrgico mais adequado para se fazer a cobertura cutânea da perda é:

✂️ a) retalho muscular do gracilis;
✂️ b) retalho cutâneo paraescapular;
✂️ c) retalho muscular do grande dorsal;
✂️ d) retalho cutâneo antebraquial radial;
✂️ e) retalho miocutâneo do glúteo máximo.

7Q1035068 | Medicina, Cirurgia Geral, Cirurgia Crânio Maxilo Facial, EBSERH, FGV, 2024

Com relação ao retalho Abbé, é correto afirmar que:

✂️ a) é realizado em tempo único;
✂️ b) tem como objetivo reparar perda do lábio superior ou aumentar sua dimensão horizontal;
✂️ c) tem como objetivo reparar perda do lábio inferior ou aumentar sua dimensão horizontal;
✂️ d) não corrige a espessura total dos lábios;
✂️ e) não tem resultados estéticos favoráveis.

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