Prova VUNESP SAP/SP – Doenças Infecto-Parasitárias (Médico Clínico)

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1Q1084398 | Medicina, Doenças Infecto Parasitárias, Médico clínico, SAP SP, VUNESP

Em relação às complicações pulmonares da esquistossomose, assinale a alternativa correta.

✂️ a) O acometimento pulmonar é infrequente em pacientes com doença hepatoesplênica.
✂️ b) A terapêutica anti Schistosoma para as infecções estabelecidas não é causa de complicações pulmonares.
✂️ c) A hipertensão pulmonar que ocorre como complicação terminal da doença favorece a falência de câmaras cardíacas esquerdas.
✂️ d) A hipertensão portal pré-sinusoidal favorece o desenvolvimento de vasos colaterais portossistêmicos que permitem a embolização de ovos de Schistosoma na circulação pulmonar.
✂️ e) São raramente vistas, e o acometimento principal é de bronquíolos terminais por deposição de ovos do Schistosoma mansoni.

2Q1084400 | Medicina, Doenças Infecto Parasitárias, Médico clínico, SAP SP, VUNESP

Assinale a alternativa correta em relação à poliomielite em sua forma paralítica.

✂️ a) Os reflexos osteotendinosos profundos estão presentes e normais.
✂️ b) A disfunção vesical está geralmente presente.
✂️ c) Os sinais de irritação meníngea geralmente estão ausentes na fase aguda da doença.
✂️ d) Não existem alterações da sensibilidade em membros, nem quadro álgico associado.
✂️ e) O sinal de Babinsky encontra-se ausente.

3Q1084404 | Medicina, Doenças Infecto Parasitárias, Médico clínico, SAP SP, VUNESP

Homem, 32 anos, natural e procedente do interior de Pernambuco, procura atendimento hospitalar com queixa de sensação de empachamento, aumento do volume abdominal há duas semanas, sem outros fatores acompanhantes. O exame físico constatou hepatoesplenomegalia com aumento acentuado do lobo esquerdo hepático. O baço era percutível e palpável a cerca de 7 cm do rebordo costal esquerdo.

A hipótese diagnóstica mais provável é

✂️ a) calazar.
✂️ b) hepatite viral aguda tipo A.
✂️ c) cirrose hepática criptogênica.
✂️ d) leucemia mieloide crônica.
✂️ e) esquistossomose.

4Q1084408 | Medicina, Doenças Infecto Parasitárias, Médico clínico, SAP SP, VUNESP

Durante exame admissional, paciente realiza sorologia de hepatite B que evidencia anti-HBsAg positivo. Todos os demais anticorpos e antígenos encontram-se negativos.

Trata-se de

✂️ a) paciente com replicação viral ativa e deve iniciar tratamento com interferon.
✂️ b) infecção crônica pelo vírus da hepatite B, com risco de evolução para cirrose hepática.
✂️ c) paciente com imunização adquirida após contato com o vírus, devendo ainda ser vacinado.
✂️ d) infecção aguda pelo vírus da hepatite B.
✂️ e) imunização adquirida após vacinação.

5Q1084415 | Medicina, Doenças Infecto Parasitárias, Médico clínico, SAP SP, VUNESP

Adolescente previamente hígido, sexo masculino, apresenta quadro de diarreia crônica associada a esteatorreia, perda de peso ponderal e cólica intestinal periumbilical. Refere flatulência intensa, episódios de evacuações explosivas e mau cheiro nas fezes.

O agente etiológico envolvido é, provavelmente, a(o)

✂️ a) Ascaris lumbricoides.
✂️ b) Taenia saginata.
✂️ c) Schistosoma mansoni.
✂️ d) Giardia lamblia.
✂️ e) Entamoeba histolytica.

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