1Questão
Homem de 56 anos, com lesão pulmonar de 3,8 cm
em lobo superior direito, foi submetido a biópsia transtorácica e recebeu diagnóstico de adenocarcinoma primário de pulmão. O PET-CT mostra linfonodos com SUV
(standardized uptake value) alto em cadeia 4R e cadeia
7. Submetido a EBUS (endobronchial ultrassonography),
que confirmou comprometimento dessas duas cadeias.
De acordo com o estadiamento da IALSC (International
Association for the Study of Lung Cancer), 7ª edição,
esse paciente é classificado no descritor N e no estadiamento final respectivamente como:
2Questão
É correto afirmar que a drenagem linfática do lobo superior direito se faz da seguinte forma:
3Questão
Homem de 82 anos, portador de adenocarcinoma de
3 cm no segmento superior do lobo inferior direito, foi
submetido ao PET-CT pré-cirúrgico, que não mostrou
captação mediastinal. O cirurgião torácico optou por fazer
biópsia de congelação antes da lobectomia para avaliar
o comprometimento linfonodal. Foi ressecado o linfonodo
7, que veio negativo, e então foi indicada lobectomia por
videotoracoscopia. Subitamente, durante o procedimento,
houve deterioração dos parâmetros hemodinâmicos do
paciente e optou-se por encerrar a operação. Na peça
cirúrgica, havia comprometimento de 2 linfonodos hilares
e o linfonodo subcarinal também estava comprometido.
Diante da descrição, assinale a alternativa correta quanto aos linfonodos que poderiam estar comprometidos e que merecem atenção no seguimento pós-operatório.
Diante da descrição, assinale a alternativa correta quanto aos linfonodos que poderiam estar comprometidos e que merecem atenção no seguimento pós-operatório.
4Questão
Paciente submetido a pneumonectomia há 2 anos vem
evoluindo com dispneia progressiva e chiado. No último
mês, houve piora significativa e agora o paciente está
limitado a pequenos esforços. Em relação a essa
condição, denominada síndrome pós-pneumonectomia,
assinale a alternativa que correlaciona corretamente sua
ocorrência à lateralidade e ao tratamento preconizado.
5Questão
Paciente submetido a pneumonectomia com ressecção
parcial do pericárdio por invasão tumoral evolui no pós-operatório imediato (após ser posicionado em decúbito
dorsal horizontal) com arritmia e insuficiência cardíaca
aguda. Essa condição se deve muito provavelmente a
herniação ou torção do coração, uma grave condição que
cursa com mortalidade superior a 50%.
Assinale a alternativa que contempla corretamente essa condição com a lateralidade, a conduta emergencial e o método indicado para sua prevenção.
Assinale a alternativa que contempla corretamente essa condição com a lateralidade, a conduta emergencial e o método indicado para sua prevenção.
6Questão
Mulher de 32 anos, portadora de artrite reumatoide de
longa data, referiu em consulta tosse eventual e leve
desconforto torácico à esquerda. Foi submetida a tomografia de tórax, que mostrou pequeno derrame pleural à
esquerda com espessamento pleural parietal. O médico
clínico geral solicitou punção pleural guiada por radiointervenção. O líquido coletado era turvo e tinha coloração
amarela esbranquiçada; a glicose medida no líquido foi
de 5 mg/dL e a cultura foi negativa. O clínico solicita a
avaliação do cirurgião torácico para drenagem pleural.
Assinale a alternativa correta em relação ao que deveria ter sido analisado nesse líquido e ao que tornaria a drenagem torácica desnecessária.
Assinale a alternativa correta em relação ao que deveria ter sido analisado nesse líquido e ao que tornaria a drenagem torácica desnecessária.
7Questão
Em relação a displasia fibrosa das costelas que se caracteriza por substituição da medula óssea por um estroma
fibrótico imaturo, entre suas principais características, é
possível citar corretamente as seguintes:
8Questão
Dentre as malformações vasculares que podem causar
compressão traqueal, é correto afirmar que as mais frequentes são:
9Questão
Quando se avalia um paciente de 56 anos, com nódulo
pulmonar de 1,3 cm persistente há 6 meses em tomografia de tórax, em relação a suas características é correto
afirmar:
10Questão
Quando é avaliado um nódulo pulmonar na tomografia
de tórax e são encontradas calcificações, pode-se supor
que, de acordo com o padrão da calcificação, a probabilidade de malignidade aumenta se for do tipo:
11Questão
Na classificação dos adenocarcinomas de pulmão, são
caracterizados como minimamente invasivos e invasivos,
respectivamente, os seguintes subtipos:
12Questão
A ultrassonografia esofágica endoscópica (EUS) e a
ultrassonografia brônquica endoscópica (EBUS), como
métodos de estadiamento da neoplasia pulmonar, são
complementares e podem avaliar respectivamente:
13Questão
Nos pacientes candidatos a metastasectomia pulmonar,
pode-se considerar que, em análises multivariadas,
alguns fatores são considerados de melhor prognóstico.
Entre eles, é correto citar:
14Questão
Nos pacientes tabagistas, a recomendação para cessação do hábito pode melhorar os desfechos pós-operatórios nas ressecções pulmonares. Em relação às recomendações atuais, é correto afirmar: