Simulado: EsFCEx – Questões de Gastroenterologia e Cirurgia Geral (Medicina)

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Q1067665 • Medicina • Gastroenterologia • VUNESP • EsFCEx • Cirurgia Geral • 2024

Qual a etiologia mais comum da ascite quilosa em adultos?

a) Tumor carcinoide.
b) Pericardite constritiva.
c) Pancreatite aguda.
d) Linfoma.
e) Carcinomatose peritoneal.

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Q1067666 • Medicina • Gastroenterologia • VUNESP • EsFCEx • Cirurgia Geral • 2024

Qual(is) a(s) principal(is) etiologia(s) dos abscessos retroperitoneais?

a) Tuberculose.
b) Iatrogênica.
c) Trauma abdominal.
d) Neoplasias malignas.
e) Doenças renais.

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Q1067667 • Medicina • Gastroenterologia • VUNESP • EsFCEx • Cirurgia Geral • 2024

Durante a ausculta abdominal de um paciente com suspeita de abdome agudo, o médico examinador evidenciou um aumento dos sons pulmonares e cardíacos através da parede abdominal. Qual o nome desse sinal?

a) Sinal de Danforth.
b) Sinal de Ransohoff.
c) Sinal de Claybrook.
d) Sinal de Mannkopf.
e) Sinal de Bassler.

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Q1067668 • Medicina • Gastroenterologia • VUNESP • EsFCEx • Cirurgia Geral • 2024

Paciente do sexo masculino, 35 anos, apresenta-se ao pronto atendimento devido a quadro de dor abdominal e sensibilidade localizada na fossa ilíaca direita, náuseas e vômitos. Ao exame, apresenta FC 100 bpm, PA 100 x 80 mmHg, temperatura axilar de 38,5 ºC e sensibilidade à palpação da região. Os exames laboratoriais evidenciaram leucocitose (superior a 10.000/mm³ ) sem desvio à esquerda e PCR aumentado em quatro vezes o valor de referência. A pontuação, segundo o sistema de Alvarado Modificado, e a conduta mais adequada são:

a) pontuação 4, laparoscopia.
b) pontuação 8, antibioticoterapia.
c) pontuação 5, ultrassom de abdome.
d) pontuação 7, laparoscopia.
e) pontuação 3, tomografia computadorizada.

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Q1067669 • Medicina • Gastroenterologia • VUNESP • EsFCEx • Cirurgia Geral • 2024

As principais escalas de Blatchford e de Rockall são sistemas de classificação de risco específicos para hemorragia alta (HDA) que ajudam a identificar aqueles indivíduos em maior risco de morte e que necessitam de observação e terapia agressiva. Assinale a alternativa correta sobre as diferenças desses dois sistemas.

a) A escala de Rockall é a única que não considera a preexistência de comorbidades (como diabetes e hipertensão) como um fator de risco.
b) A escala de Blatchford é a mais útil na definição da necessidade, ou não, de endoscopia de urgência.
c) A presença de melena é um critério considerado pela escala de Rockall, enquanto a hematêmese é considerada apenas na escala de Blatchford.
d) Necessidade de transfusão sanguínea é um critério considerado na escala de Blatchford, apesar desta não considerar os níveis de hemoglobina.
e) Pulso e pressão arterial sistêmica são parâmetros considerados apenas na escala de Rockall.

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Q1067670 • Medicina • Gastroenterologia • VUNESP • EsFCEx • Cirurgia Geral • 2024

Considerando as causas mais comuns de hemorragia gastrointestinal alta, assinale a alternativa correta.

a) Varizes gástricas isoladas raramente são causa de hemorragia gastrointestinal aguda na hipertensão portal.
b) A laceração de Mallory-Weiss é uma causa comum de hemorragia varicosa aguda encontrada em pacientes cirróticos por etiologia alcoólica.
c) Gastrites e duodenites não são causas de hemorragia gastrointestinal.
d) A maioria das hemorragias gastrointestinais agudas são varicosas e relacionadas à hipertensão portal.
e) A principal causa de hemorragia gastrointestinal não varicosa são neoplasias gástricas avançadas.

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Q1067671 • Medicina • Gastroenterologia • VUNESP • EsFCEx • Cirurgia Geral • 2024

Uma das principais complicações da vagotomia troncular (realizada para tratamento de úlceras duodenais) é a atonia gástrica (gastroparesia). Assinale a alternativa correta sobre essa complicação.

a) Os agentes mais comumente empregados no tratamento dessa condição são os bloqueadores dos canais de cálcio.
b) A perda da função de relaxamento no estômago proximal ocasiona perda da capacidade do estômago de esvaziar principalmente conteúdo líquido.
c) A gastrectomia total é o tratamento de escolha na maioria dos pacientes com gastroparesia pós-vagotomia.
d) A endoscopia é desnecessária na maioria dos casos, pois já houve um diagnóstico endoscópico prévio da lesão que motivou a cirurgia.
e) O diagnóstico é confirmado por cintilografia do esvaziamento gástrico.

EsFCEx – Questões de Gastroenterologia e Cirurgia Geral (Medicina)

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