EsFCEx – Questões de Ginecologia e Obstetrícia (Medicina)

Paciente de 30 anos procura ambulatório de ginecologia, assintomática, para exames periódicos preventivos. Ao exame clínico, identifica-se cisto de glândula de Bartholin à esquerda, com 3,0 cm de diâmetro, sem sinais inflamatórios.
Nesse caso, a recomendação terapêutica é:

Paciente de 25 anos procura atendimento ginecológico com queixa de corrimento vaginal abundante, sem odor, sensação de queimação, prurido e, às vezes, dispareunia, que se acentua no período pré-menstrual, há 6 meses. Ao exame clínico, identifica-se conteúdo vaginal aumentado, de aspecto flocular, aderente às paredes vaginais. A bacterioscopia revela aumento excessivo na população lactobacilar, presença de raros leucócitos e ausência de elementos fúngicos. Cultura para fungos negativa. Esse quadro provavelmente se relaciona à

Paciente de 42 anos, primigesta, obesa, vem à segunda consulta de pré-natal com 13 semanas e 2 dias, trazendo, dentre outros resultados de exame, glicemia de jejum de 93 mg/dl. Além das orientações de mudança de hábitos e de estilo de vida, dentre as opções a seguir, a medida mais importante a ser adotada nesse momento é a introdução de

Paciente, no 6º dia pós-parto cesárea por rotura prematura de membranas ovulares e apresentação pélvica, procura o pronto-socorro com queixa de febre (temperatura axilar de 39,2 ºC) há 6 horas. Ao exame clínico, apresenta-se em regular estado geral, desidratada, febril (temperatura oral de 38,3 ºC), descorada ++/4+, P112 ppm, PA 90 x 55 MmHg e FR 24 ipm. Mamas lactantes sem sinais flogísticos. Ferida operatória sem secreção, sem hiperemia e sem sinais de deiscência. Exame especular com loquiação fétida em pequena quantidade. Toque revela colo pérvio para 2,0 cm, útero amolecido, doloroso à palpação e hipoinvoluído. Dentre as várias medidas assistenciais necessárias, qual delas deve ter prioridade dentro da primeira hora de atendimento?

Para a assistência ao trabalho de parto, dentre outros parâmetros, o obstetra avalia clinicamente a gestante por meio do toque vaginal. Para isso, é utilizado com bastante frequência o índice de Bishop.
Dentre as características incluídas nesse índice estão: