EsFCEx – Pediatria e Neonatologia – Questões VUNESP

Escolar com 6 anos de idade, do sexo feminino, com histórico de lesões de pele desde os 6 meses de vida, apresenta-se à consulta com lesões eczematosas pruriginosas, localizadas em pescoço, nas dobras dos braços, atrás dos joelhos e pernas e tornozelos. A mãe relata que a filha tem crises frequentes, especialmente em períodos de clima seco, e que, apesar do uso de hidratantes, anti-histamínicos e corticosteroides tópicos de potência moderada, as lesões persistem e se ampliam. A criança também tem histórico de asma, e há relatos de eczema e asma em familiares de primeiro grau.
Considerando as diretrizes terapêuticas mais recentes para o manejo da dermatite atópica grave em pediatria, assinale a alternativa que representa a abordagem mais apropriada para essa criança.

Uma criança de 2 anos de idade, com histórico de vacinação BCG com 5 dias de vida e sem sintomas de tuberculose, apresenta um teste tuberculínico com 6 mm de induração . A radiografia de tórax não mostra anormalidades. O histórico médico revela que a criança teve contato domiciliar com um familiar recentemente diagnosticado com tuberculose pulmonar.
Com base nas diretrizes atuais para o manejo dessa doença em crianças, assinale a alternativa correta.

Recém-nascido, com 14 dias de vida, é trazido para checagem dos testes de triagem neonatal, colhidos na maternidade com cerca de 60 horas de vida, cujo laudo foi acessado pela internet pela mãe, que ficou muito preocupada com os resultados. Nasceu de 37 semanas, com peso de nascimento de 2 400 g, e foi classificado como “pequeno para idade gestacional”. O “teste do pezinho” para o hipotireoidismo congênito apresentou resultado de TSH maior que 20 mUI/L
Sobre esse resultado e a conduta mais adequada, assinale a alternativa correta.

Lactente, 12 meses, foi trazida ao pronto atendimento por queda de uma “cadeirinha infantil” (altura de cerca de 50 cm) há cerca de 30 minutos. Houve trauma na região frontal da cabeça. Após a queda, ficou bastante irritada e chorou bastante, apresentando um episódio de vômito. Não houve perda da consciência nem outras alterações neurológicas. Ao exame físico: bom estado geral, sorrindo e brincando, Glasgow 15, com hematoma subgaleal de cerca de 2 cm em região frontal. Não há fratura palpável sob o hematoma. Sem outras alterações no exame físico.
Assinale a alternativa correta sobre a condução desse caso.

Em um estudo longitudinal sobre o desenvolvimento puberal, um grupo de médicos pediatras avalia uma coorte de crianças para identificar os marcadores iniciais e a sequência de eventos da puberdade. Considerando o conhecimento atual sobre os mecanismos fisiológicos e as manifestações clínicas da puberdade, assinale a alternativa correta em relação à puberdade em meninos.