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Prova de Hematologia para Analista Industrial – HEMOBRÁS

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1

Q1052183 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
Sobre os principais fatores que influenciam na qualidade do plasma sanguíneo utilizado em tratamentos terapêuticos, e como esses fatores podem impactar sua eficácia e segurança, assinale a afirmativa correta.
- a) A qualidade do plasma não é influenciada pelas condições de armazenamento, sendo a técnica de coleta a única variável importante para garantir a qualidade.
- b) A hidratação do doador e a temperatura ambiente no momento da coleta não possuem influência significativa sobre a qualidade do plasma utilizado para tratamentos médicos.
- c) Apenas a técnica de centrifugação utilizada no processamento do plasma é responsável pela qualidade final, sem impacto significativo de outros fatores como a temperatura ou o tempo de armazenamento.
- d) Método de coleta, condições de fracionamento, qualidade do sangue do doador, genética do doador, processamento do plasma, contaminação, concentração de componentes específicos e transporte – todos esses fatores influenciam na qualidade do plasma.
2

Q1052188 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
Um banco de sangue realiza periodicamente testes de controle de qualidade em concentrados de hemácias para verificar a presença de possíveis contaminações e garantir níveis adequados de hemoglobina. Considere que, após a realização de uma série de testes, tenha sido constatado que algumas bolsas apresentavam discreto aumento na contagem bacteriana; porém, dentro dos limites aceitos pela legislação vigente. Nesse contexto, analise a seguinte afirmação:

A simples presença de qualquer nível de contaminação bacteriana em hemoderivados inviabiliza por completo o uso do produto, independentemente do que preveem as normas legais sobre controle de qualidade.

Com base nos critérios oficiais de vigilância sanitária e boas práticas de fabricação de hemoderivados, tal afirmação é considerada:
- a) Verdadeira, pois qualquer nível de contaminação, mesmo que mínimo, obriga o descarte imediato de qualquer hemoderivado.
- b) Falsa, mas apenas quando a contagem bacteriana é tecnicamente indetectável, não envolvendo parâmetros legais de controle.
- c) Verdadeira, pois a presença de bactérias, ainda que mínima, torna impossível cumprir os parâmetros de hemoglobina exigidos por lei.
- d) Falsa, pois a legislação permite um limite máximo de contaminação bacteriana, desde que se mantenha a segurança do paciente, não inviabilizando o hemoderivado.
3

Q1052190 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
Considerando a prática segura e eficiente na obtenção de hemoderivados, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Seleção de doadores.
2. Separação dos componentes sanguíneos.
3. Tratamento por solvente/detergente.
4. Crioprecipitação.

( ) Inativa vírus envelopados e garante maior segurança.
( ) Obtém fatores de coagulação, como o fator VIII.
( ) Assegura a qualidade do sangue coletado.
( ) Permite concentrar hemácias, plaquetas e plasma.

A sequência está correta em
- a) 3, 4, 1, 2.
- b) 2, 4, 1, 3.
- c) 3, 2, 4, 1.
- d) 4, 1, 2, 3.
4

Q1052191 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
Um paciente com quadro de coagulopatia é internado em uma Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) apresentando sangramentos persistentes. Diante da necessidade de reposição sanguínea segura e eficaz, a equipe multidisciplinar discute qual componente do sangue é considerado mais adequado em diferentes situações. Tendo em vista os diversos tipos e características dos hemoderivados, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O Plasma Fresco Congelado (PFC) contém todos os fatores de coagulação e costuma ser indicado para corrigir coagulopatias ou deficiências múltiplas de fatores.
( ) O concentrado de hemácias é o principal componente utilizado para correção de trombocitopenia grave.
( ) O concentrado de plaquetas deve ser mantido em temperatura ambiente e submetido à agitação contínua para preservação da função plaquetária.
( ) A albumina humana não contém fatores de coagulação e não é indicada para corrigir sangramentos, mas sim para expandir volume intravascular em situações específicas.

A sequência está correta em
- a) V, F, V, V.
- b) F, V, F, V.
- c) V, V, V, F.
- d) F, F, F, F.
5

Q1052192 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
Durante a conferência de bolsas de concentrado de hemácias em um serviço de hemoterapia, a equipe responsável observa que algumas delas permaneceram a 9°C por, aproximadamente, três horas, em decorrência de uma falha temporária no sistema de refrigeração. Considerando as boas práticas de cadeia do frio em hemoterapia, qual a conduta mais adequada para garantir a qualidade do hemocomponente e a segurança dos pacientes?
- a) Prosseguir com a transfusão das bolsas afetadas nas próximas doze horas, dispensando avaliação ou notificação prévia.
- b) Descartar, de imediato, todas as bolsas que tenham sofrido variação de temperatura, independentemente do tempo de exposição.
- c) Manter as bolsas na geladeira de uso contínuo, sem registrar a ocorrência, já que a temperatura não ultrapassou 10°C em período prolongado.
- d) Isolar as bolsas afetadas, notificar o serviço de hemoterapia responsável e aguardar avaliação técnica antes de decidir sobre descarte ou reutilização.
6

Q1052193 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
Determinado responsável técnico de um hemocentro foi questionado por um doador voluntário sobre a efetividade dos testes usados para rastrear infecções no sangue, mencionando a possibilidade de combinar testes sorológicos convencionais com testes moleculares (NAT). Diante desse cenário e, ainda, considerando a janela imunológica, a detecção precoce de patógenos e a conformidade com normas de biossegurança, qual é a justificativa mais apropriada para a adoção de testes moleculares, além dos testes sorológicos tradicionais, na triagem de doadores de sangue?
- a) Seu uso é exclusivo para doenças tropicais específicas, sendo dispensável em patologias de origem viral ou bacteriana.
- b) São recomendados apenas para doadores de alto risco, não havendo qualquer benefício adicional na rotina regular de triagem.
- c) Esses testes eliminam a necessidade de exames sorológicos, pois os métodos moleculares detectam todos os tipos de infecção de forma automática.
- d) A inclusão dos testes moleculares encurta a janela imunológica, pois identifica ácidos nucleicos antes de haver anticorpos, aumentando a segurança transfusional.
7

Q1052194 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
Em um laboratório de análises clínicas, a equipe responsável está realizando a tipagem ABO e Rh de um paciente com histórico de transfusões repetidas. Considerando a identificação dos antígenos presentes nas hemácias e das possíveis aglutininas naturais no plasma, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A aglutinina anti-A está naturalmente presente no soro de indivíduos do grupo B.
( ) A presença do antígeno D na membrana eritrocitária classifica o indivíduo como Rh positivo.
( ) Os indivíduos do grupo O podem receber hemácias de qualquer grupo ABO sem risco de incompatibilidade.
( ) Os indivíduos do grupo AB produzem tanto anti-A quanto anti-B em seu plasma.

A sequência está correta em
- a) V, V, F, F.
- b) V, F, F, V.
- c) F, F, V, V.
- d) F, V, V, F.
8

Q1052195 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
Paciente, 52 anos, com histórico de reações transfusionais febris não hemolíticas e diagnóstico oncológico, foi internado para um procedimento cirúrgico de grande porte, com provável necessidade de transfusão de hemácias. Considerando as melhores práticas para minimizar eventos adversos, sobretudo as reações febris não hemolíticas, qual é a conduta mais apropriada para o preparo das unidades de hemocomponentes destinadas a esse paciente?
- a) Lavar as hemácias para remover proteínas plasmáticas, reduzindo reações alérgicas, mas sem redução significativa da carga leucocitária residual.
- b) Realizar uma compatibilização eritrocitária estendida, com foco na prevenção de aloimunização anti-eritrocitária, sem prevenir especificamente reações febris não hemolíticas.
- c) Efetuar apenas a irradiação dos hemocomponentes, priorizando a prevenção de doença do enxerto contra o hospedeiro, associada à transfusão (DECH-AT); porém, sem impacto direto na diminuição de leucócitos.
- d) Realizar a pré-filtração de leucócitos para reduzir a quantidade de leucócitos residuais, diminuindo o risco de reações febris não hemolíticas, aloimunização e transmissão de agentes infecciosos associados aos leucócitos.
9

Q1052196 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
Determinado paciente chega ao setor de emergência de um hospital de uma cidade do interior com hemorragia interna grave após acidente automobilístico. Diante da necessidade imediata de transfusão, a equipe solicita bolsas de concentrado de hemácias a uma unidade transfusional localizada a cerca de 40 km de distância. Considerando a importância de preservar a viabilidade dos hemocomponentes, qual a conduta mais adequada para a conservação e o transporte dessas bolsas até o momento de uso?
- a) Transportar as bolsas sem refrigeração, mas envolver cada uma em sacos plásticos selados para evitar oscilações de temperatura externa.
- b) Manter as bolsas congeladas em gelo seco até o momento da transfusão, visando prevenir qualquer contaminação bacteriana ou deterioração.
- c) Acomodar as bolsas em caixa de transporte, em temperatura ambiente, pois o percurso é curto e a transfusão será feita assim que o material chegar.
- d) Acondicionar as bolsas de concentrado de hemácias em caixa térmica validada entre 2°C e 6°C, com monitoramento contínuo da temperatura, garantindo o uso imediato ao chegar ao hospital.
10

Q1052197 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
Durante a avaliação pré-transfusional de um paciente em um hospital de referência, foram solicitadas pesquisa e identificação de anticorpos irregulares. Nessa situação, o profissional de saúde deve conhecer as etapas do processo para garantir maior segurança ao paciente e prevenir possíveis reações hemolíticas. Relacione adequadamente cada procedimento à sua respectiva descrição.

1. Prova de Antiglobulina Direta (PAD).
2. Teste de Autocontrole.
3. Painel de Identificação de Anticorpos.
4. Prova de Antiglobulina Indireta (PAI).

( ) Investigação de anticorpos livres no soro, que podem reagir com hemácias de doadores.
( ) Detecção de anticorpos ligados às hemácias do próprio paciente, indicando possível hemólise imune.
( ) Diferenciação de anticorpos irregulares específicos, auxiliando na escolha de bolsas compatíveis.
( ) Verificação de possível autoanticorpo, comparando o soro do paciente com suas próprias hemácias.

A sequência correta está em
- a) 4, 1, 3, 2.
- b) 1, 2, 4, 3.
- c) 2, 4, 1, 3.
- d) 3, 1, 2, 4.
11

Q1053751 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
Os hemoderivados são produtos farmacêuticos obtidos a partir do plasma humano, submetidos a processos de industrialização e normatização que lhes conferem qualidade estabilidade, atividade e especificidade. O plasma é a porção líquida remanescente após separação física dos elementos celulares do sangue total, através de processos de sedimentação, centrifugação ou obtida por plasmaférese. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.
- a) Plasma Fresco Congelado (PFC): plasma fresco, cujo processo de congelamento se completou em mais de oito horas após a coleta, devendo ser estocado em temperatura não superior a 20°C negativos.
- b) Plasma remanescente: plasma obtido a partir de plasma fresco, plasma fresco congelado ou plasma congelado após a retirada do(s) componente(s), devendo ser recongelado e estocado em temperatura não superior a 20°C negativos.
- c) Plasma congelado: plasma obtido de uma unidade de sangue total, separado em sistema fechado, cujo processo de congelamento se completou em um prazo máximo de oito horas após a coleta, devendo ser estocado a temperatura não superior a 20°C negativos.
- d) Plasma recuperado: plasma que preenche os requisitos de plasma fresco, plasma fresco congelado, plasma congelado ou plasma remanescente e que se destina, exclusivamente, à produção de hemoderivados, devendo ser estocado à temperatura não superior a 20°C negativos.
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Q1053753 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
O método de preparação de imunoglobulinas deve incluir uma ou mais etapas que tenham demonstrado eliminar ou inativar vírus infecciosos conhecidos. Quando se utilizam substâncias agregadas para a inativação do vírus, deve-se validar os processos posteriores de purificação para demonstrar que as concentrações dessas substâncias se reduzam a um nível que não ocasione efeitos adversos nos pacientes que receberem o produto. Considerando que os métodos utilizados para esse fim devem estar validados para a eliminação do risco viral e autorizados pela autoridade sanitária competente, assinale a afirmativa INCORRETA.
- a) Estabilizantes não devem ser adicionados às imunoglobulinas de uso endovenoso.
- b) A albumina humana utilizada como aditivo deve cumprir com os requisitos do regulamento técnico.
- c) A imunoglobulina humana normal, para uso endovenoso, poderá ser preparada como uma solução ou como liófilo.
- d) A imunoglobulina humana normal, de uso intramuscular, poderá ser preparada como uma solução estabilizada, por exemplo, em solução de Cloreto de Sódio 9 g/l ou em solução de glicina 22,5 g/l. Se a preparação for liofilizada, poderá ser estabilizada em solução de glicina 60 g/l.
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Q1053754 • Medicina • Hematologia • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial • 2025
As instalações destinadas ao fracionamento do plasma devem ter desenho e localização que facilitem a execução das operações inerentes ao trabalho que é desenvolvido na área. Os procedimentos de limpeza e manutenção, devem estar de acordo com as Boas Práticas de Fabricação (BPF) para produtos farmacêuticos vigentes no país. As diferentes operações: estocagem de matéria-prima, fracionamento, inativação viral, enchimento asséptico, liofilização, controle da qualidade, embalagem, rotulagem e estocagem do produto acabado devem ser efetuadas em áreas separadas. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.
- a) A área onde se realiza a mistura inicial deve ser, no mínimo, classe 100.
- b) No caso de não haver sistema fechado, a área de fracionamento deve ser, no mínimo, classe 100.000.
- c) O enchimento asséptico deve ser realizado sob fluxo laminar classe 100, localizado em área classe 10.000, no mínimo.
- d) A área de fracionamento deve ser distinta daquelas onde ocorra processamento de proteínas de origem não humana, manipulação de material microbiológico ou de animais.