Prova de Cirurgia Geral – Medicina – UERJ (Vestibular)

Nos casos de diverticulite aguda, segundo a classificação modificada de Hinchey, a presença de abscesso pericolônico confinado ao mesocólon sigmoide a caracteriza como estágio:

Tumores colorretais que apresentam alta instabilidade de microssatélites são caracterizados por:

Os hemotórax visíveis em radiografias de tórax em posição ortostática representam um volume mínimo aproximado, em mililítros, entre:

Os tumores malignos representam aproximadamente 20% dos casos de obstrução do intestino delgado. O mais frequente deles é o:

De acordo com a National Comprehensive Cancer Network (NCCN), os tumores borderline ressecáveis de cabeça de pâncreas têm indicação de terapia neoadjuvante quando:

A opção técnica mais adequada para o tratamento da hérnia inguinal unilateral, recidivada, operada inicialmente por via anterior com o uso de tela de polipropileno, é o(a):

O tratamento adequado do hematoma da bainha do reto abdominal é:

Em relação às técnicas cirúrgicas empregadas para o tratamento cirúrgico da obesidade:

Mulher de 52 anos, sem comorbidades, foi encaminhada para avaliação de nódulo tireoidiano assintomático. Realizou ultrassonografia que identificou nódulo tireoidiano de 3,8cm em lobo direito, classificado como TI-RADS 5 e linfonodo, em compartimento central do pescoço, com 12mm em seu maior diâmetro. Foi realizada punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do nódulo tireoidiano que foi classificado como categoria VI do Sistema Bethesda. A conduta cirúrgica adequada para esse caso é:

Homem de 47 anos, assintomático, sem comorbidades, realizou tomografia computadorizada (TC) de abdômen superior com contraste para avaliação de lesão cística renal. No exame, foi identificado nódulo em adrenal direita, com 3,4cm em seu maior diâmetro, com textura homogênea e bordas bem delimitadas. Foi realizada investigação laboratorial, com pesquisa de metanefrina urinárias, que foi normal, e teste de supressão com dexametasona 1mg, que mostrou dosagem de cortisol de 1,3mcg/dL. A conduta adequada, nesse caso, é:

Em relação aos tumores neuroendócrinos do intestino médio, é correto afirmar que o(a):

Mulher de 31 anos foi encaminhada para o ambulatório de cirurgia geral para avaliação de lesão hepática. Foi realizado exame de ultrassonografia (US) abdominal para avaliação ginecológica de rotina que identificou a presença de lesão localizada no segmento V/IVB, levemente hipoecoica em relação ao parênquima hepático normal, com 3,2cm em seu maior eixo e com pequena área hiperecoica central. Prosseguiu a investigação com ressonância magnética (REM) de abdômen superior com contraste que evidenciou, nas sequências ponderadas em T1, lesão hipercaptante de contraste na fase arterial com área de cicatriz central, não captante de contraste, com 3,8cm x 2,9cm no segmento V do fígado, isointensa na fase portal. A conduta adequada nesse caso é a:

No tratamento cirúrgico da hipertensão portal, é correto afirmar que o(s) shunts:

Paciente de 55 anos, índice de massa corporal (IMC) de 27, quadro clínico de dor retroesternal em queimação, regurgitação e eructações frequentes, com piora nos últimos anos. Realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou hérnia de hiato de 3cm e esofagite grau 3. Realizou tratamento medicamentoso com bloqueador de bomba de prótons e medicações antiácidas com boa resposta clínica, porém apresentou retorno dos sintomas após interrupção da medicação, sendo indicada cirurgia. No processo correto do tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastroesofagiano:

A respeito do estadiamento do câncer de esôfago, segundo a oitava edição da American Joint Committe on Cancer (AJCC):