Medicina – Cardiologia e Alterações Vasculares – 10 questões

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1

Q1102681 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Equipe multiprofissional inicia programa de capacitação sobre manejo de infarto agudo do miocárdio com intervenção percutânea primária. Dessa forma, o princípio que norteia a educação permanente em saúde é:
- a) Treinamento pontual e isolado, sem integração com prática clínica.
- b) Exclusivo para médicos, sem participação de outros profissionais.
- c) Focado apenas em atualização teórica, sem prática clínica.
- d) Processo contínuo, integrado ao cotidiano de trabalho, visando transformação da prática assistencial e melhoria da qualidade do cuidado.
- e) Realizado apenas em congressos nacionais, sem impacto local.
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Q1102682 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Estudo populacional mostra aumento da incidência de infarto agudo do miocárdio em adultos jovens no Brasil. Com base no tema, o fator epidemiológico que contribui para esse cenário é:
- a) Maior acesso a consultas médicas preventivas, que paradoxalmente aumentam diagnóstico.
- b) Expansão de programas de alimentação saudável, que reduzem prevalência.
- c) Redução da urbanização e acesso limitado à tecnologia.
- d) Aumento da prevalência de doenças infecciosas, sem relação direta.
- e) Aumento do tabagismo, obesidade, sedentarismo e consumo de drogas ilícitas como cocaína.
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Q1102685 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Homem de 45 anos, hipertenso controlado, tabagista e com histórico familiar de infarto precoce, procura consulta para avaliação preventiva. A medida preventiva que deve ser priorizada, nesse contexto, é:
- a) Prescrição imediata de anticoagulante oral, sem considerar risco trombótico individual.
- b) Solicitação de cateterismo cardíaco diagnóstico, mesmo sem sintomas.
- c) Exclusiva suplementação vitamínica, sem intervenção nos fatores de risco.
- d) Aguardar evolução clínica, pois prevenção não altera prognóstico.
- e) Intervenção intensiva em fatores de risco modificáveis, incluindo cessação do tabagismo, controle rigoroso da pressão arterial, dieta balanceada e atividade física regular, reduzindo risco de eventos coronários.
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Q1102687 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Paciente de 60 anos apresenta dispneia progressiva, ortopneia e edema de membros inferiores. Exames mostram BNP elevado e ecocardiograma com fração de ejeção reduzida. Com base no caso, assinale o diagnóstico diferencial CORRETO:
- a) Doença pulmonar obstrutiva crônica, caracterizada por limitação ventilatória.
- b) Insuficiência cardíaca sistólica, caracterizada por disfunção contrátil do ventrículo esquerdo.
- c) Síndrome nefrótica, caracterizada por proteinúria maciça e edema.
- d) Cirrose hepática, caracterizada por ascite e hipoproteinemia.
- e) Hipotireoidismo, caracterizado por mixedema e fadiga.
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Q1102688 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Considerando que um homem de 68 anos, tabagista crônico, procura consulta preventiva, assinale a recomendação de rastreamento CORRETA:
- a) Ultrassonografia abdominal única para rastrear aneurisma de aorta abdominal, indicada em homens entre 65 e 75 anos tabagistas.
- b) Tomografia computadorizada anual em todos os homens acima de 40 anos.
- c) Ressonância magnética anual em todas as mulheres acima de 50 anos.
- d) Cateterismo cardíaco diagnóstico em todos os pacientes idosos.
- e) Ecocardiograma transtorácico em todos os pacientes hipertensos.
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Q1102689 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Paciente de 55 anos apresenta dor torácica típica aos esforços, aliviada com repouso. Teste ergométrico mostra alterações isquêmicas. Sobre o caso, assinale o diagnóstico CORRETO:
- a) Angina instável, caracterizada por dor em repouso e risco iminente de infarto.
- b) Infarto agudo do miocárdio, caracterizado por necrose miocárdica.
- c) Pericardite aguda, caracterizada por dor pleurítica e atrito pericárdico.
- d) Angina estável, caracterizada por dor torácica previsível aos esforços e resposta positiva ao repouso ou nitrato.
- e) Dissecção de aorta, caracterizada por dor súbita e migratória.
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Q1102690 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Paciente de 50 anos apresenta hipertensão arterial sistêmica não controlada. De acordo com o caso, assinale a alternativa que indica a complicação crônica CORRETAMENTE associada ao mau controle da pressão arterial:
- a) Anemia ferropriva e deficiência de vitamina B12.
- b) Osteoporose e artrite reumatoide.
- c) Doença cerebrovascular, insuficiência cardíaca, doença renal crônica e retinopatia hipertensiva.
- d) Doença pulmonar obstrutiva crônica e enfisema pulmonar.
- e) Hipotireoidismo e diabetes tipo 1.
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Q1102691 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Homem de 58 anos, tabagista, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica intensa há 90 minutos, irradiada para braço esquerdo, acompanhada de sudorese fria e náuseas. ECG mostra supra de ST em derivações anteriores. Acerca do caso, assinale a conduta imediata CORRETA:
- a) Administrar apenas analgésicos e observar evolução clínica, pois dor pode ser transitória.
- b) Indicar angioplastia primária imediata, pois é a estratégia de reperfusão preferencial em pacientes com IAM com supra de ST dentro da janela terapêutica.
- c) Solicitar apenas exames laboratoriais, sem intervenção imediata.
- d) Indicar cirurgia cardíaca eletiva, sem considerar reperfusão imediata.
- e) Prescrever apenas anticoagulante oral, sem reperfusão.
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Q1102692 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Considerando que uma mulher de 62 anos apresenta dor torácica em repouso, sem elevação de troponina, mas com alterações dinâmicas no ECG, o diagnóstico e a conduta adequados são, CORRETA e respectivamente:
- a) Angina estável, que exige apenas acompanhamento ambulatorial e nitrato sob demanda.
- b) Infarto agudo do miocárdio com supra de ST, que exige reperfusão imediata.
- c) Pericardite aguda, que exige anti-inflamatórios e repouso.
- d) Angina instável, que exige hospitalização, estratificação de risco e terapia anti-isquêmica e antitrombótica precoce.
- e) Dissecção de aorta, que exige controle pressórico agressivo e cirurgia.
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Q1102693 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Homem de 50 anos, hipertenso, apresenta dor torácica súbita, intensa, migratória para dorso, com assimetria de pulsos e sopro de insuficiência aórtica. Conforme o caso, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e a conduta CORRETA:
- a) Infarto agudo do miocárdio, que exige reperfusão imediata.
- b) Angina estável, que exige apenas acompanhamento ambulatorial.
- c) Pericardite viral, que exige anti-inflamatórios.
- d) Embolia pulmonar, que exige anticoagulação.
- e) Dissecção aguda de aorta, que exige controle pressórico imediato com betabloqueadores e avaliação cirúrgica urgente.
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Q1102694 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Paciente de 65 anos, pós-IAM extenso, apresenta hipotensão grave, oligúria e sinais de hipoperfusão periférica. Diante do exposto, a conduta inicial CORRETA deve ser:
- a) Suporte hemodinâmico com drogas vasoativas (como noradrenalina e dobutamina), monitorização invasiva e avaliação para reperfusão ou suporte mecânico circulatório.
- b) Administração exclusiva de diuréticos, sem suporte hemodinâmico.
- c) Observação clínica sem intervenção, pois o quadro pode ser transitório.
- d) Administração exclusiva de anticoagulantes, sem suporte hemodinâmico.
- e) Suspensão de todos os medicamentos, aguardando evolução clínica.
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Q1102695 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Paciente de 60 anos, em unidade coronariana após IAM, apresenta taquicardia ventricular sustentada com instabilidade hemodinâmica. Sobre o caso, assinale a conduta imediata CORRETA:
- a) Administração exclusiva de betabloqueador oral, sem intervenção elétrica.
- b) Cardioversão elétrica sincronizada imediata, pois há instabilidade hemodinâmica.
- c) Observação clínica, pois arritmia pode cessar espontaneamente.
- d) Administração exclusiva de anticoagulante oral, sem intervenção elétrica.
- e) Solicitação de exames laboratoriais, sem intervenção imediata.
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Q1102696 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Paciente de 72 anos, hipertenso e diabético, apresenta palpitações súbitas, dispneia e instabilidade hemodinâmica. ECG mostra fibrilação atrial rápida. Com base no enunciado, a conduta imediata CORRETA é:
- a) Cardioversão elétrica imediata, pois há instabilidade hemodinâmica.
- b) Administração exclusiva de anticoagulante oral, sem intervenção elétrica.
- c) Observação clínica, pois arritmia pode cessar espontaneamente.
- d) Administração exclusiva de betabloqueador oral, sem intervenção elétrica.
- e) Solicitação de exames laboratoriais, sem intervenção imediata.
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Q1102697 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • CONSULPAM • GHC RS • Médico Hemodinâmica e Cardiologia • 2026
Paciente de 55 anos apresenta parada cardiorrespiratória súbita em ambiente hospitalar. ECG mostra fibrilação ventricular. De acordo com o enunciado, a conduta CORRETA deve ser:
- a) Administração exclusiva de anticoagulante oral, sem intervenção elétrica.
- b) Observação clínica, pois arritmia pode cessar espontaneamente.
- c) Administração exclusiva de betabloqueador oral, sem intervenção elétrica.
- d) Solicitação de exames laboratoriais, sem intervenção imediata.
- e) Desfibrilação elétrica imediata, seguida de suporte avançado de vida, pois fibrilação ventricular é ritmo chocável.