Imunidade ativa natural.

Imunidade ativa artificial.

Imunidade ativa adquirida.

Imunidade passiva natural.

Imunidade passiva artificial.

O diagnóstico de Artrite Reumatoide é estabelecido unicamente a partir dos achados clínicos.

A titulação do Fator Reumatoide (FR), isoladamente, pode definir o quadro de artrite reumatoide em qualquer estágio.

A velocidade de hemossedimentação e a proteína C reativa não devem ser solicitadas na suspeita clínica de artrite reumatoide.

Durante a avaliação inicial da artrite reumatoide, não são considerados aspectos como o sexo, tabagismo ou nível socioeconômico.

É estabelecido com base em achados clínicos e exames complementares. Nenhum exame isoladamente, seja laboratorial, de imagem ou histopatológico, estabelece o diagnóstico.

Os sintomas não surgem isoladamente, ocorrendo de forma sequencial.

Os sintomas são resposta da ação de antígenos do paciente contra suas células.

Os sintomas são reflexos de locais afetados como articulações, nervos, cérebro, exceto a pele.

As manifestações gerais incluem cansaço, desânimo, febre, emagrecimento e perda de apetite.

Os sintomas são diversos mantendo a mesma intensidade em qualquer fase de atividade ou remissão da doença.

A artrite reumatoide acomete os homens duas vezes mais do que as mulheres.

Inicia-se geralmente entre 30 e 40 anos e sua incidência diminui com a idade.

A artrite reumatoide é caracterizada exclusivamente por sinovite periférica, sem manifestações extra-articulares.

A associação da artrite reumatoide com neutropenia e hepatomegalia é chamada Síndrome de Felty.

Os sintomas mais comuns da artrite reumatoide são dor, edema, calor e vermelhidão em qualquer articulação do corpo, sobretudo mãos e punhos.

É uma doença inflamatória aguda de origem autoimune.

Existem dois tipos principais de lúpus: o cutâneo e o sistêmico.

Por ser uma doença do sistema hematológico pode apresentar sintomas sistêmicos.

Pode ocorrer em pessoas de qualquer idade ou sexo, mas os homens são muito mais acometidos.

Ocorre principalmente na faixa etária de 10 a 25 anos, sendo mais frequente em caucasianos e asiáticos.

Deformidades e incapacidade para realização de atividades de vida diária.

Rigidez articular vespertina e presença de Fator Reumatoide no sangue.

Calcificações localizadas nas articulações das mãos e punhos.

Rigidez articular noturna e artrite de articulações das mãos.

Aumento do fígado e gânglios linfáticos e neutrofilia.

VDRL e TRUST

VDRL e ELISA/EQL

FTA-Abs e ELISA/EQL.

RPR e Teste Rápido (TR)

VDRL e Teste Rápido (TR)

As alterações neuropsiquiátricas são as manifestações mais frequentes da LES, podendo causar convulsões, alterações de humor ou comportamento.

A nefrite ocorre em cerca de 50% das pessoas com LES. Nas formas mais graves surge pressão alta, edema de membros inferiores e urina espumosa, podendo haver diminuição da quantidade de urina.

As alterações sanguíneas ocorrem devido à ação dos antígenos. Entretanto, a destruição dos glóbulos vermelhos é assintomática, enquanto que a dos glóbulos brancos apresenta sempre sintomas específicos como falta de ar.

A dor com ou sem inchaço nas juntas raramente ocorre nas pessoas com LES e envolve principalmente nas juntas das mãos, punhos, joelhos e pés, tendem a ser dolorosas e ocorrem de forma intermitente, com períodos de melhora e piora.

As lesões de pele são os sintomas mais raros, atingindo 20% dos casos ao longo da evolução da doença. As lesões mais características são manchas avermelhadas nas maçãs do rosto e dorso do nariz, denominadas lesões em asa de borboleta.

O Fator Reumatoide (FR) elevado pode ser encontrado em todos os casos da doença.

As provas de atividade inflamatória como o VHS e a proteína C reativa não tem relação com a artrite reumatoide.

A verificação de anticorpos contra Peptídio Citrulinado Cíclico (PC é necessária mesmo quando o fator reumatoide (FR) for positivo.

Anticorpos contra filagrina/profilagrina e anticorpos contra Peptídio Citrulinado Cíclico (PCC) são encontrados nas fases mais tardias da doença.

Fator Reumatoide (FR) em títulos elevados, provas inflamatórias persistentemente elevadas são achados laboratoriais relacionados à progressão mais rápida da destruição articular.

O anti-DNA é um exame específico que contribui para o diagnóstico e está positivo em todos os pacientes acometidos pela doença.

O hemograma e o leucograma não contribuem para o diagnóstico da doença servindo apenas para identificar se a LES está em atividade.

Os exames de urina e avaliação da função renal são dispensáveis por não contribuírem para o diagnóstico ou nível de atividade da doença.

A presença do exame chamado Fator ou Anticorpo Antinuclear (FAN), principalmente com títulos elevados, em uma pessoa com sinais e sintomas característicos, permite o diagnóstico com precisão.

A Transaminase Glutâmico-Oxalacética (TGO) e a Transaminase Glutâmico-Pirúvica (TGP) são exames solicitados, pois sua alteração é muito frequente em pacientes com LES.