Simulado: Prescrições de Cuidados de Enfermagem

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Q58818 • Enfermagem • Prescrições de Cuidados de Enfermagem

Você é o enfermeiro que está prestando assistência a um paciente com Risco de Perfusão Tissular Cardíaca Diminuída. Quais intervenções devem fazer parte do seu plano de cuidados?

a) Identificar a existência de fatores de risco para doença coronariana; investigar queixas de dor torácica; monitorar os sinais vitais; identificar a presença de sinais de choque e assegurar o repouso ininterrupto.
b) Identificar a existência de fatores de risco para doença coronariana; investigar queixas de dor torácica; monitorar os sinais vitais; identificar a presença de sinais de choque e assegurar a realização de atividade física diariamente.
c) Identificar a existência de fatores de risco para doença coronariana; investigar queixas de dor torácica; monitorar o peso corpóreo do paciente; identificar a presença de sinais de choque e assegurar o repouso ininterrupto.
d) Identificar a existência de fatores de risco para doença coronariana; investigar queixas de dor torácica; monitorar a glicemia capilar; identificar a presença de sinais de choque e assegurar o repouso ininterrupto.
e) Monitorar os sinais vitais; identificar a presença de sinais de choque; assegurar o repouso ininterrupto; realizar coleta de gasometria arterial e assegurar o jejum.

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Q58819 • Enfermagem • Prescrições de Cuidados de Enfermagem

Você é o enfermeiro que está prestando assistência a um paciente com Débito Cardíaco Diminuído, quais intervenções são mais apropriadas e devem fazer parte do seu plano de cuidados?

a) Manter o paciente em repouso, em uma posição confortável; monitorar os sinais vitais e o ritmo cardíaco; calcular o balanço hídrico; identificar a presença de sinais de choque e pesar o paciente diariamente.
b) Estimular a atividade física diária; monitorar os sinais vitais e o ritmo cardíaco; calcular o balanço hídrico; identificar a presença de sinais de choque e pesar o paciente diariamente.
c) Manter o paciente em repouso, em uma posição confortável; monitorar os sinais vitais e a glicemia capilar; calcular o balanço hídrico; identificar a presença de sinais de choque e pesar o paciente diariamente.
d) Manter o paciente em repouso, em uma posição confortável; monitorar os sinais vitais e o ritmo cardíaco; avaliar o débito urinário uma vez por dia; identificar a presença de sinais de choque e pesar o paciente diariamente.
e) Estimular a atividade física diária; monitorar os sinais vitais e o ritmo cardíaco; avaliar o débito urinário uma vez ao dia; identificar a presença de sinais de choque e pesar o paciente diariamente.

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Q58820 • Enfermagem • Prescrições de Cuidados de Enfermagem

O trabalhador X, de 30 anos, está em processo de admissão em uma instituição do setor de saúde, e as suas atividades laborais envolvem a manipulação de sangue e secreções. Na fase de realização dos exames admissionais, esse trabalhador relatou não possuir os certificados de vacinas e nem lembrar quais as que lhes foram administradas.

Nesse sentido, a enfermeira Y orientou que ele recebesse as seguintes vacinas:

a) dupla adulto, tríplice viral e hepatites A e B
b) febre tifoide, HPV e hepatites A e B
c) pneumocócica, raiva e dupla adulto
d) poliomielite, febre tifoide e raiva
e) tríplice viral, poliomielite e BCG

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Q58821 • Enfermagem • Prescrições de Cuidados de Enfermagem

Um homem de 30 anos aguarda consulta médica no serviço de saúde do trabalhador, onde há um técnico de enfermagem responsável pela triagem e orientações. Ao ser atendido pela equipe, refere história de cansaço, dores no corpo e manchas na pele.

O médico que está de serviço suspeita de varicela e solicita que o técnico instale a precaução recomendada.

O tipo de precaução a ser adotada deve ser a

a) precaução padrão
b) precaução respiratória
c) precaução comum
d) precaução para gotículas
e) precaução para aerossóis

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Q58822 • Enfermagem • Prescrições de Cuidados de Enfermagem

O processo de enfermagem é um método que fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência de enfermagem, tornando-a menos intuitiva, exigindo a aplicação sistemática do conhecimento em situações específicas.

O estabelecimento de prioridades para os problemas diagnosticados e a fixação de resultado corresponde à fase

a) do planejamento
b) da avaliação
c) da implementação
d) da investigação
e) diagnóstica

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Q58823 • Enfermagem • Prescrições de Cuidados de Enfermagem

Sr. Pedro compareceu ao serviço de clínica médica da Unidade Básica de Saúde, com queixa de lesões puntiformes na pele e poliúria. Referiu que há aproximadamente dois anos, ao medir a glicemia em uma campanha, foi orientado a procurar um serviço de saúde, por estar com uma alta concentração de glicose, mas não lembrava o valor. Informou não ter tido tempo de buscar assistência médica. Ao ser verificada a glicemia ao acaso, observou-se o valor de 262 mg/dl. O Sr. Pedro também apresentava sobrepeso, com acúmulo de gordura central e PA de 140/90 mmHg.

Como o(a) enfermeiro(a) deve programar o planejamento da assistência desse paciente?

a) Fazer um programa de acompanhamento da glicemia orientado quanto à importância da alimentação saudável (encaminhar ao nutricionist e a adesão à atividade física (encaminhar ao educador físico) para o controle do sobrepeso, informando que uma redução ponderal da ordem de 5Kg pode levar à melhora do controle glicêmico, da pressão arterial (encaminhar ao cardiologist e da poliúria.
b) Encaminhar o paciente ao cardiologista para controlar a pressão arterial, antes de realizar qualquer ação para o controle da glicemia.
c) Encaminhar o paciente para a nutricionista com o objetivo de realizar o controle do peso que provavelmente é o causador dos problemas apresentados pelo paciente, inclusive a poliúria.
d) Fazer um programa de acompanhamento da poliúria que pode estar associada ao quadro de infecção urinária e não, ao aumento da glicemia.
e) Orientar que a glicemia de 262mg/dl deverá ser controlada, mas não é necessário se preocupar tanto com a hiperinsulinemia e a obesidade central, pois a resistência à insulina é resultante de influência genética e aumentará independente dos fatores externos.

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Q58824 • Enfermagem • Prescrições de Cuidados de Enfermagem

Dentre as escalas utilizadas no cuidado da enfermagem, qual das escalas abaixo é preconizada para a avaliação do risco de lesões por pressão ou úlceras por pressão?

a) Escala de Orem.
b) Escala de Katz.
c) Escala de Watson.
d) Escala de Horta.
e) Escala de Braden.

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Q58825 • Enfermagem • Prescrições de Cuidados de Enfermagem

Um dos diagnósticos de enfermagem relacionados aos procedimentos em pacientes cirúrgicos é “Alto risco para infecção relacionado com alteração da integridade da pele, comprometimento da técnica asséptica ou má nutrição”. Diante de tal diagnóstico, qual intervenção se encaixaria como prioridade dos cuidados de enfermagem?

a) Avaliar e monitorar o nível de consciência e a pele do paciente.
b) Avaliar a dor no paciente no pós operatório imediato.
c) Avaliar se há vômitos, náuseas e posicionar o paciente quanto aos riscos de aspiração brônquica.
d) Monitorizar os sinais vitais, incluindo principalmente a temperatura a cada 4/4 horas.
e) Monitorar a quantidade de exsudato da ferida cirúrgica.

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Q58826 • Enfermagem • Prescrições de Cuidados de Enfermagem

Um dos diagnósticos de enfermagem relacionados a um paciente adulto que sofreu um infarto agudo do miocárdio é “Perfusão ineficaz do tecido cardíaco relacionada com o fluxo sanguíneo coronário reduzido”. Diante de tal diagnóstico, o enfermeiro terá por meta “Alivio da dor e desconforto torácico”. Para isso, ele terá inicialmente que prescrever:

a) Avaliar, registrar e relatar a equipe médica todo os sinais e sintomas da isquemia e da condição clínica do paciente e obter um registro de ECG; administrar Oxigênio e medicação, conforme prescrição; assegurar o repouso físico.
b) Avaliar os sinais vitais e a necessidade de aconselhamento espiritual apropriado, além de orientar a família quanto ao risco de outros acometimentos.
c) Evitar qualquer atividade que gere desconforto torácico e pedir apoio aos familiares.
d) Modificar a alimentação do paciente, para que não haja risco de recidivas e de dor ocasionada pela ingestão de uma alimentação desequilibrada.
e) Modificar os hábitos de sono e repouso, pois o paciente corre riscos de vida.

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Q58827 • Enfermagem • Prescrições de Cuidados de Enfermagem

O Processo de enfermagem organiza-se em algumas etapas interdependentes, dentre as quais está o planejamento de enfermagem. É correto afirmar que nessa etapa ocorre a:

a) realização das ações ou intervenções determinadas na etapa anterior.
b) interpretação e agrupamento dos dados coletados.
c) obtenção de informações relevantes ao processo saúde e doença.
d) determinação dos resultados que se espera alcançar.
e) verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas.

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