Carlos é um homem cisgênero preto, viúvo, de 55
anos, que buscou atendimento com você para
tratamento de dependência de álcool há 3 meses. Na
ocasião, seu caso foi classificado como moderado e
foi decidido em conjunto com o Carlos que apenas
abordagem psicossocial seria empregada naquele
momento, com participação em grupo terapêutico e
sessões de psicoterapia semanais. O paciente tem
seu primeiro retorno com você hoje e relata que
segue motivado e conseguiu ficar abstêmio por 1
mês, mas há 2 semanas voltou a beber 1 a 2 doses
de cachaça todos os dias, "para esquecer dos
problemas". Ele explica que recentemente seu
médico de família e comunidade lhe diagnosticou
com insuficiência renal e está em risco de ir para a
diálise, o que gerou muita ansiedade, embora
surpreendentemente o fígado estivesse bem nos
exames.
✂️ a) Iniciar Dissulfiram 250 mg uma vez ao dia por via
oral. ✂️ b) Iniciar Topiramato 100 mg três vezes ao dia por via
oral. ✂️ c) Iniciar Topiramato 300 mg uma vez ao dia por via
oral. ✂️ d) Iniciar Acamprosato 666 mg três vezes ao dia por via
oral. ✂️ e) Iniciar Naltrexona 50 mg uma vez ao dia por via oral.