Otávio é um adolescente cis branco de 17 anos,
solteiro. Vem à consulta médica acompanhado da
mãe. A mãe queixa-se de que percebe o filho muito
desanimado nos últimos 6 meses, desde que mudou
de escola. Refere que ele parece não ter interesse em
nada, o vê chorando com certa frequência, às vezes
deixa até de tomar banho. Quando você se volta para
o Otávio, ele lhe informa que vem sofrendo bullying
na escola nova por conta da obesidade. Sente-se
como se fosse o culpado por estar nessa situação e
acaba descontando esse sentimento na comida.
Também tem acordado no meio da noite todos os
dias. No último mês, pensamentos suicidas têm
permeado a sua mente - quando você pergunta se ele
teria um método ou data marcada, ele responde que
não sabe bem ainda, "talvez algum remédio ou
corda".
✂️ a) Encaminhamento para Psicoterapia Interpessoal,
início de farmacoterapia com estabilizador de humor
e afastamento da escola para monitoramento
domiciliar, com retorno breve. ✂️ b) Encaminhamento para Psicoterapia Interpessoal,
início de farmacoterapia com inibidor seletivo da
recaptura de serotonina e afastamento da escola
para monitoramento domiciliar, com retorno breve. ✂️ c) Encaminhamento para Psicoterapia Interpessoal,
início de farmacoterapia com inibidor seletivo da
recaptura de serotonina e internação psiquiátrica
para manejo da ideação suicida. ✂️ d) Encaminhamento para Terapia de Aceitação e
Compromisso, início de farmacoterapia com
estabilizador de humor e internação psiquiátrica para
manejo da ideação suicida. ✂️ e) Encaminhamento para Terapia de Aceitação e
Compromisso, início de farmacoterapia com inibidor
seletivo da recaptura de serotonina e afastamento da
escola para monitoramento domiciliar, com retorno
breve.