Sr. Gilberto, 68 anos, com sobrepeso, possui sinais radiológicos
de lesões articulares indicativos de osteoartrose moderada no
joelho esquerdo, acompanhada de sintomatologia caracterizada
por rigidez articular e dor localizada, que piora ao permanecer
em uma única posição por longo período.
Na avaliação clínica, verificou-se, ainda, hipotrofia do quadríceps
esquerdo, crepitação no joelho, intensidade de dor alta (escala
numérica de dor: 7), redução da amplitude articular e da
percepção cinestésica, fato que está promovendo insegurança
para realizar atividades da vida diária.
Considerando a fisiopatologia da osteoartrose e o quadro clínico
desse paciente, assinale a opção que indica as condutas
pertinentes ao tratamento fisioterapêutico.
✂️ A) Mobilização artrocinemática nas articulações fêmoro-patelar
e fêmoro-tibial; fortalecimento da musculatura proximal de
membro inferior esquerdo por meio de exercícios isométricos
e isotônicos.
✂️ B) Termoterapia na modalidade de calor profundo no joelho
afetado; uso de órteses de imobilização articular em períodos
agudos da doença; exercícios isométricos para o quadríceps.
✂️ C) Orientações ao paciente e à sua família sobre a evolução da
osteoartrose e encaminhamento do paciente a um
ortopedista para realizar uma artroplastia de joelho.
✂️ D) Prescrição de exercícios de alto impacto como a
hidroginástica; recomendação de uso de calçados com solado
mais rígido para garantir maior firmeza durante a marcha;
uso de órteses para imobilização da região afetada.
✂️ E) Recomendação de uso de dispositivo auxiliar para marcha
homolateral à articulação afetada; utilização de técnicas de
fortalecimento muscular do quadríceps baseadas em
exercícios excêntricos; uso de eletroterapia para alívio da
sintomatologia dolorosa.
Responder
💬 COMENTÁRIOS 📊 ESTATÍSTICAS 📝 ANOTAÇÕES 🚩 REPORTAR
Jorge, 71 anos, ex-atleta de vôlei, possui sinais radiológicos
indicativos de osteoartrose moderada em ombro esquerdo
(articulação acrômio-clavicular), acompanhada de sintomatologia
caracterizada por hipomobilidade articular e dor localizada, que
piora ao permanecer no computador por longos períodos e
também à noite ao dormir.
Na avaliação clínica, verificou-se ainda paresia para realizar o
movimento de rotação externa de ombro, além de redução da
amplitude articular para flexão e abdução de ombro esquerdo.
Considerando a fisiopatologia da osteoartrose e o quadro clínico
desse paciente, assinale a opção que indica, corretamente, as
condutas fisioterápicas pertinentes.
✂️ A) Fortalecimento da musculatura de manguito rotador, por
meio da realização de exercícios funcionais; mobilização da
articulação escapulo-torácica; utilização de TENS para alívio
do quadro álgico.
✂️ B) Uso de termoterapia na modalidade de calor profundo no
ombro afetado; uso de órteses de imobilização articular;
exercícios isométricos para musculatura estabilizadora de
escápula.
✂️ C) Aplicação de técnicas de Tapping e crioterapia na região
lateral de ombro esquerdo; orientações para manter-se
inativo, com o braço na tipoia quando for se deslocar na rua.
✂️ D) Orientações para utilização de anti-inflamatório de uso
tópico; uso de órteses de imobilização à noite; exercícios
terapêuticos em cadeia cinemática fechada.
✂️ E) Fortalecimento dos músculos do ombro; ultrassom no modo
contínuo na região afetada; orientações sobre manter-se em
repouso com o uso de tipoia durante suas atividades de vida
diária.
Responder
💬 COMENTÁRIOS 📊 ESTATÍSTICAS 📝 ANOTAÇÕES 🚩 REPORTAR
Analise as afirmativas a seguir. Quanto à
semiologia e procedimentos realizados nos
casos de síndrome do impacto do ombro,
podemos afirmar que:
I. Entre os componentes do manguito rotador, o
tendão supraespinhoso é o menos vulnerável.
II. Na fase aguda é orientado evitar elevação do
braço.
III. A maior incidência é em mulheres e quando
crônica a dor noturna é frequente minimizando
com orientações fisioterapêuticas.
IV. Na fase crônica pode ser tratada com calor
úmido, repouso absoluto articular e anti-inflamatórios não hormonais.
V. O programa de reabilitação consiste de
orientações das atividades cotidianas,
diminuição da dor, fortalecimento muscular,
ganho de amplitude de movimentação (ADM).
Estão corretas as afirmativas:
Responder
💬 COMENTÁRIOS 📊 ESTATÍSTICAS 📝 ANOTAÇÕES 🚩 REPORTAR