Paciente, 60 anos de idade, tem antecedentes de câncer
de mama, tratado há três anos com AC-T (doxorrubicina
60 mg/m2
+ ciclofosfamida 600 mg/m2
, por 4 ciclos,
seguido de paclitaxel 80 mg/m2
/semana, por 12 semanas). Tem o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica
há 20 anos, controlada com medicamentos que não sabe
referir. Tabagista desde os 22 anos de idade, 1 maço ao
dia. Em consulta de rotina, refere ficar ofegante após
esforço físico moderado e edema vespertino de membros
inferiores. Nesse caso, é correto afirmar:
✂️ a) pode-se estar frente a um quadro de cardiotoxicidade induzida por antraciclinas; necessária avaliação
com ecocardiograma e cardiologista. ✂️ b) pode-se estar frente a um quadro de cardiotoxicidade induzida por taxanos; necessária avaliação com
ecocardiograma e cardiologista. ✂️ c) a dose cumulativa de doxorrubicina é baixa, sendo
pouco provável miocardiopatia; necessário iniciar
ansiolítico e atividade física regular. ✂️ d) provavelmente, se trata de pneumopatia decorrente
do tabagismo; deve ser solicita prova de função pulmonar e avaliação de pneumologista. ✂️ e) a paciente apresenta um quadro típico de angina;
devem ser solicitados teste de esforço e avaliação
do cardiologista.