No que diz respeito à avaliação de risco e medidas a
serem adotadas para a prevenção de lesão por pressão,
o enfermeiro deve considerar que, de acordo com as recomendações da Nota Técnica GVIMS/GGTES/Anvisa
nº 05/2023, que dispõe sobre Práticas de Segurança do
Paciente em Serviços de Saúde: Prevenção de Lesão
por Pressão,
✂️ a) a pele do paciente deve ser mantida hidratada, por
meio da aplicação diária de hidratantes e umectantes que devem ser aplicados por meio de massagem
vigorosa em proeminências ósseas e áreas hiperemiadas, para estimular a circulação local. ✂️ b) em pacientes de pele negra, o eritema inicial da lesão
por pressão estágio 1 pode não ser tão facilmente
identificado, tornando-se necessária a adoção de medidas adicionais como a avaliação de mudanças na
sensibilidade, temperatura ou consistência da pele. ✂️ c) a Escala de Braden, validada no Brasil por Paranhos
& Santos em 1999, é o instrumento mais adequado
para a avaliação de risco em pediatria. ✂️ d) a avaliação completa da pele nas regiões submetidas à pressão por dispositivos para a saúde, como
cateteres, tubos, entre outros, deve ser realizada, no
mínimo, a cada 24 horas. ✂️ e) o reposicionamento de todos os pacientes com ou
sob risco de lesões por pressão deve ser realizado
a cada 2 horas, tanto no período diurno quanto no
noturno.