Após queixas de dor constante e dificuldades para
mastigar, um paciente de 45 anos, do sexo masculino, se
apresenta no consultório odontológico. Ele relata que a dor
piora à noite, aliviando parcialmente com o uso de
analgésicos. Durante o exame clínico, observa-se aumento
do volume do tecido gengival e sensibilidade à palpação na
região posterior da mandíbula esquerda.
Radiograficamente, uma lesão periapical no molar inferior
esquerdo é identificada, com possível envolvimento da
polpa dentária. Qual é a causa mais provável dessa dor e
da lesão observada?
✂️ a) Doença periodontal agressiva, que pode gerar dor intensa e
destruição óssea alveolar, mas está mais relacionada à perda
óssea do que a lesões periapicais. ✂️ b) Fraturas mandibulares, que causam dor intensa, porém
associadas a traumas, algo não mencionado neste caso. ✂️ c) Cárie dentária profunda com necrose pulpar, resultando em
dor intensa e formação de lesões periapicais visíveis nas
radiografias. ✂️ d) Abscesso periapical, tipicamente causado por infecções
bacterianas agudas, que pode resultar em dor intensa e
formação de fístulas, mas normalmente mais rápida e
associada a infecções evidentes. ✂️ e) Tumores benignos das glândulas salivares, que podem
causar dor facial, mas não apresentam lesões típicas nas
radiografias, como no caso presente.