Um homem de 50 anos com sintomas de fadiga, febre baixa e linfadenomegalia é dia...

Questão de Patologia da banca ISET aplicada no concurso Prefeitura de Retirolândia BA (2024). Confira a resolução completa abaixo:

Q1073261•
Patologia•
Diagnósticos•
ISET•
Prefeitura de Retirolândia BA•
Biomédico•
2024

Um homem de 50 anos com sintomas de fadiga, febre baixa e linfadenomegalia é diagnosticado com leucemia linfoide crônica (LLC). A imunofenotipagem revelou presença de marcadores CD19, CD5 e CD23 nas células malignas. O que caracteriza as células malignas na LLC?

A proliferação de células-tronco hematopoiéticas indiferenciadas é típica de leucemias agudas, como a leucemia mieloide aguda, nas quais células imaturas se acumulam na medula óssea e no sangue periférico.

Na LLC, ocorre a expansão de linfócitos B maduros, que são morfologicamente diferenciados, mas funcionam de forma ineficaz, apresentando acúmulo em linfonodos e sangue periférico sem produzir anticorpos funcionais.

Proliferação de linfócitos T imaturos é observada em leucemias linfoblásticas agudas de linhagem T, nas quais células precursoras não completam o processo de maturação.

A presença de blastos mieloides proliferativos caracteriza leucemias mieloides, e não linfóides, como ocorre na LLC, que afeta principalmente a linhagem B.

Células plasmáticas malignas são encontradas em mielomas múltiplos, uma neoplasia hematológica de origem B, mas que não compartilha as mesmas características clínicas ou imunológicas da LLC.

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2025

A análise das alterações morfológicas presentes nas lâminas de sangue periférico podem oferecer indícios importantes para o diagnóstico de diversas doenças.

Considerando possíveis alterações observadas em hemogramas e suas características morfológicas, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Pacientes com anemia por deficiência de ferro crônica apresentam hemácias hipocrômicas, poiquilocitose e anisocitose.
( ) Pacientes com anemia megaloblástica apresentam hemácias macrocíticas e neutrófilos plurissegmentados.
( ) A anemia falciforme é uma doença de origem genética que causa alteração na hemoglobina, e se caracteriza por apresentar hemácias em forma de foice.

As afirmativas são, respectivamente,

Q1068715•
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Diagnósticos•
VUNESP•
EsFCEx•
Especialidade Patologia•
2025

Com base nas características morfológicas das neoplasias malignas do endométrio, assinale a alternativa correta.

O adenossarcoma é composto por estroma maligno associado a glândulas benignas, sendo geralmente de baixo grau e com recorrência pélvica em alguns casos.

O carcinoma endometrioide pouco diferenciado é caracterizado por padrão glandular bem formado, com invasão exclusivamente superficial do miométrio.

O carcinoma seroso é classificado em três graus histológicos, de acordo com o padrão de crescimento glandular.

Os carcinossarcomas apresentam metástases que contêm, preferencialmente, o componente mesenquimal maligno.

O carcinoma endometrioide grau 2 é composto predominantemente por células em padrão sólido com mais de 50% de diferenciação escamosa.

Q998180•
Patologia•
Diagnósticos•
FGV•
EBSERH•
Cirurgia CrânioMaxiloFacial•
2024

Paciente feminino, 32 anos, após andar de montanha-russa, notou nódulo cervical localizado em nível IV à esquerda. Ao exame, palpou-se linfonodo cervical móvel, indolor, abaixo do músculo esternocleidomastoideo. Realizado ultrassom, foram identificados múltiplos linfonodos arredondados e hipoecoicos. A paciente foi, então, encaminhada a punção aspirativa guiada por ultrassom.

Haverá necessidade de se retirar o linfonodo completamente para o diagnóstico caso o resultado da citologia descreva:

células poligonais e plasmocitoides em arranjo disperso;

granulomas de células gigantes;

células foliculares, com fendas e pseudoinclusões;

escamas córneas e células escamosas com atipias moderadas;

linfócitos atípicos e monomórficos.

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