Uma criança de 7 anos é encaminhada para ava...

Uma criança de 7 anos é encaminhada para avaliação fonoaudiológica com histórico de rinite alérgica não tratada há mais de dois anos. Ao exame clínico, observam-se ...


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Uma criança de 7 anos é encaminhada para avaliação fonoaudiológica com histórico de rinite alérgica não tratada há mais de dois anos. Ao exame clínico, observam-se lábios entreabertos em repouso, tônus diminuído de orbicular da boca, palato ogival, mordida aberta anterior, olheiras e postura de cabeça anteriorizada. A criança refere preferência por alimentos pastosos e apresenta relato escolar de sonolência diurna e dificuldade de atenção em sala de aula.

Considerando os critérios que fundamentam o julgamento clínico fonoaudiológico diante do quadro apresentado, assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada.

Analisando...
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  • Equipe Gabarite
    Equipe Gabarite EQUIPE
    01/09/2026 • 07:02
    Vamos entender essa questão que envolve um caso clínico muito comum na fonoaudiologia: um quadro de rinite alérgica não tratada associado a alterações orofaciais e funcionais. Quando temos uma criança com histórico de rinite, é comum que a obstrução nasal leve à respiração bucal. Essa respiração oral pode causar várias mudanças na postura e função orofacial, como lábios entreabertos (pois fica difícil manter a boca fechada), tônus muscular reduzido, palato ogival (queixo lá em cima, estreito, em forma de 'V'), mordida aberta, e outras alterações associadas, como postura de cabeça anteriorizada, sonolência e dificuldade de atenção, que são repercussões indiretas, mas importantes, desse quadro.

    Agora, falando da conduta, o profissional não pode ficar esperando a rinite passar sozinha (a opção que sugere postergar intervenção está incorreta). Tampouco as mudanças alimentares isoladas resolverão esse quadro, pois a causa principal das alterações é a obstrução respiratória crônica. Também não é ideal tratar apenas um músculo (o orbicular da boca) sem investigar a causa da respiração oral. Além disso, embora aparelhos ortodônticos possam ser indicados para corrigir a mordida, eles não resolvem as disfunções musculares e posturais; portanto, a terapia miofuncional é imprescindível. A melhor conduta é encaminhar para avaliação médica especializada no nariz e vias aéreas para manejar a rinite e iniciar simultaneamente a terapia miofuncional para tentar reverter as alterações funcionais e estruturais já presentes.

    Portanto, a alternativa correta é a letra e).
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