David Castilho
EQUIPE
21/09/2026 • 01:01
Esta questão aborda a síndrome da realimentação, um tema muito importante em nutrição clínica, especialmente em pacientes desnutridos ou em jejum prolongado, como no caso apresentado. A síndrome da realimentação ocorre quando há uma reintrodução rápida de nutrientes após um período de jejum ou menor aporte nutricional, causando um aumento abrupto da secreção de insulina. Esse aumento faz com que minerais essenciais, como fósforo, potássio e magnésio, sejam rapidamente deslocados do sangue para o interior das células, provocando hipofosfatemia, hipocalemia e hipomagnesemia, que podem levar a fraqueza muscular, arritmias e até falência orgânica.
A primeira assertiva está correta, pois explica esse mecanismo clássico da síndrome. Já a segunda assertiva também está correta, pois a conduta recomendada envolve reduzir temporariamente a oferta calórica e iniciar a alimentação de forma gradual, com monitorização frequente para evitar complicações.
A terceira assertiva está incorreta; a correção da hipofosfatemia não deve ser postergada, pois pode causar complicações graves. Deve-se corrigir esse desequilíbrio eletrolítico precocemente, mesmo durante a oferta calórica, para evitar complicações severas.
A quarta assertiva é verdadeira, já que a monitorização seriada dos eletrólitos é mandatória nas primeiras 48 a 72 horas após iniciar a realimentação para detecção e tratamento precoce das alterações metabólicas.
Portanto, a sequência correta é: (V), (V), (F), (V). Isso corresponde à alternativa c).
A primeira assertiva está correta, pois explica esse mecanismo clássico da síndrome. Já a segunda assertiva também está correta, pois a conduta recomendada envolve reduzir temporariamente a oferta calórica e iniciar a alimentação de forma gradual, com monitorização frequente para evitar complicações.
A terceira assertiva está incorreta; a correção da hipofosfatemia não deve ser postergada, pois pode causar complicações graves. Deve-se corrigir esse desequilíbrio eletrolítico precocemente, mesmo durante a oferta calórica, para evitar complicações severas.
A quarta assertiva é verdadeira, já que a monitorização seriada dos eletrólitos é mandatória nas primeiras 48 a 72 horas após iniciar a realimentação para detecção e tratamento precoce das alterações metabólicas.
Portanto, a sequência correta é: (V), (V), (F), (V). Isso corresponde à alternativa c).