Mulher, 49 anos, etilista crônica, portadora de carcinoma esofágico avançado,...

Mulher, 49 anos, etilista crônica, portadora de carcinoma esofágico avançado, evoluiu com perda ponderal de 18 kg, em dois meses, e apresenta albumina sérica de 2,1 g/dL. Após esofagectomia subtota...

Q1136416 • Nutrição • Terapia Nutricional • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026

Mulher, 49 anos, etilista crônica, portadora de carcinoma esofágico avançado, evoluiu com perda ponderal de 18 kg, em dois meses, e apresenta albumina sérica de 2,1 g/dL. Após esofagectomia subtotal sem intercorrências imediatas, inicia realimentação enteral após período prolongado de desnutrição grave. Qual alteração laboratorial é mais típica da síndrome da realimentação?

a) Hipernatremia.
b) Hipofosfatemia.
c) Hiperfosfatemia.
d) Hipermagnesemia.
e) Hipocalcemia.

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Questões sobre Terapia Nutricional

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Q1148484 • Nutrição • Terapia Nutricional • VUNESP • Hospital Sírio Libanês • Nutrição • 2026
Um lactente hospitalizado, em uso de nutrição enteral por ingestão oral insuficiente, evolui com melhora clínica e recuperação progressiva da aceitação por via oral.

Sobre a conduta nutricional nessa transição, assinale a alternativa correta.
- a) A nutrição enteral deve ser mantida até a alta hospitalar, mesmo quando a ingestão oral já atende às necessidades estimadas.
- b) Durante a nutrição enteral, a estimulação da via oral deve ser limitada, especialmente quando ainda há baixa aceitação alimentar.
- c) A nutrição parenteral pode ser considerada a via preferencial quando há necessidade de suporte nutricional hospitalar prolongado.
- d) A retirada da nutrição enteral deve ocorrer assim que houver aceitação oral inicial, com posterior ajuste conforme a evolução clínica.
- e) A nutrição enteral é indicada quando a ingestão oral é insuficiente e deve progredir gradualmente para a via oral, com estímulo à musculatura oral.
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Q1147243 • Nutrição • Terapia Nutricional • IV UFG • SES GO • Nutrição • 2019
As complicações da nutrição enteral podem ser prevenidas ou controladas com o monitoramento cuidadoso do paciente. Entre as complicações metabólicas, encontra-se:
- a) a desidratação.
- b) a diarreia.
- c) a má absorção.
- d) a náusea.
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Q1147236 • Nutrição • Terapia Nutricional • IV UFG • SES GO • Nutrição • 2019
O suporte nutricional parenteral exclui a participação do trato digestivo da digestão e a absorção dos nutrientes. Qual condição clínica do paciente constitui-se em indicação específica para o uso da nutrição parenteral?
- a) Choque séptico.
- b) Edema agudo de pulmão.
- c) Instabilidade hemodinâmica.
- d) Vômitos intratáveis.
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Q1141880 • Nutrição • Terapia Nutricional • IBGP • Prefeitura de Dores do Indaiá MG • Nutricionista • 2021
A dieta enteral MAIS INDICADA para um paciente que apresenta capacidade digestiva e absortiva normal do trato gastrointestinal é:
- a) Dieta enteral elementar.
- b) Dieta enteral polimérica.
- c) Dieta enteral especializada.
- d) Dieta enteral semi-elementar.
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Q1138184 • Nutrição • Terapia Nutricional • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Na terapia nutricional enteral, a escolha entre sonda nasogástrica e sonda pós-pilórica envolve algumas especificidades. Assim sendo, assinale a alternativa correta.
- a) Sonda pós-pilórica tem menor risco de aspiração e é a forma mais fisiológica de se alimentar um paciente.
- b) Há evidencias de que a sonda pós-pilórica tem menor risco de aspiração do que a sonda gástrica.
- c) O uso de sonda gástrica impõe a necessidade de dietas hidrolisadas para o paciente.
- d) A sonda pós-pilórica é locada facilmente em duodeno, não se desloca com facilidade e pode ser usada para qualquer tipo de dieta enteral.
- e) Sonda gástrica é mais rápida de ser locada e é a forma mais fisiológica de se alimentar um paciente.
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Q1134841 • Nutrição • Terapia Nutricional • CIAAR • CIAAR • Medicina Intensiva • 2026
Paciente de 69 anos, internado por sepse prolongada, permanece por 14 dias em aporte nutricional hipocalórico mínimo. Após progressão rápida para dieta enteral plena, evolui em menos de 24 horas com fraqueza muscular, arritmia ventricular e alterações laboratoriais significativas: fósforo 1,2 mg/dL, magnésio 1,1 mg/dL e potássio 2,9 mEq/L.

Sobre o caso clínico, analise as assertivas a seguir, e informe verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) A síndrome da realimentação está associada ao aumento abrupto da secreção de insulina, com deslocamento intracelular de fósforo, potássio e magnésio.
( ) A conduta inicial inclui redução temporária da oferta calórica e progressão gradual do suporte nutricional com reavaliação metabólica diária.
( ) A correção da hipofosfatemia deve ser postergada até a estabilização da oferta calórica, para evitar sobrecarga metabólica.
( ) A monitorização seriada de eletrólitos é mandatória nas primeiras 48 a 72 horas após a realimentação.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
- a) (V); (F); (V); (V).
- b) (F); (V); (V); (F).
- c) (V); (V); (F); (V).
- d) (F); (V); (F); (F).
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Q1133894 • Nutrição • Terapia Nutricional • VUNESP • EsFCEx • Especialidade Medicina Intensiva • 2026
📖 Texto associado ▼

Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:

Paciente de 56 anos, sexo masculino, previamente hígido, é internado na UTI com diagnóstico de pancreatite aguda necrosante grave, evoluindo com disfunção de múltiplos órgãos. No 7º dia de internação, encontra-se em ventilação mecânica, em uso de noradrenalina em baixa dose, apresentando íleo paralítico persistente, importante distensão abdominal e débito da sonda nasogástrica elevado (> 800 mL/dia) e sem evacuação desde a admissão. Avaliação nutricional: perda ponderal estimada de 6% nas últimas 2 semanas, níveis de albumina baixos (2,4 g/dL) e risco nutricional elevado (NUTRIC score alto).

Qual é a estratégia nutricional para esse paciente?
- a) Utilizar apenas soluções glicosadas intravenosas como suporte calórico.
- b) Iniciar nutrição enteral trófica independentemente da tolerância gastrointestinal.
- c) Iniciar dieta oral assim que houver redução da distensão abdominal.
- d) Iniciar nutrição parenteral total, com progressão gradual e monitorização metabólica.
- e) Manter jejum até resolução do íleo, evitando complicações metabólicas.
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Q1122334 • Nutrição • Terapia Nutricional • Instituto UniFil • Prefeitura de Mandirituba PR • Nutricionista II • 2025
Os nutrientes são mais efetivamente metabolizados e utilizados quando administrados pela via enteral do que pela parenteral, considerando que porções do trato gastrointestinal e o fígado processam o nutriente antes dele atingir a circulação sistêmica. Após a fase de identificação do paciente candidato à terapia nutricional enteral, segue-se a necessidade de elaborar um plano dietoterápico. Em função da grande variedade de produtos disponíveis, algumas variáveis devem ser consideradas, densidade calórica e osmolaridade por exemplo. A densidade calórica de uma formulação é a expressão de quantas calorias são fornecidas por mililitro de dieta pronta. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o valor de densidade calórica (kcal/ml) normal, classificada como normocalórica.
- a) 1,3 – 1,5
- b) > 1,5
- c) > 1,2
- d) 0,9 – 1,2
- e) > 0,8
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Q1121311 • Nutrição • Terapia Nutricional • UPA • Prefeitura de Granja CE • Técnico em Enfermagem • 2024
Em relação a nutrição parenteral, é CORRETO afirmar que:
- a) É ministrada por meio de uma linha intravenosa. Assim que estão no sangue, ele é distribuído para todo o corpo do paciente.
- b) É feita via sonda que irá garantir a nutrição do paciente, pode ser inserida por via nasal ou através de uma ostomia que pode ser diretamente no estômago ou intestino.
- c) Alimento para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou combinada,de composição definida ou estimada, especialmente formulada e elaborada para uso por sondas ou via oral.
- d) Ela pode ser apenas uma parte da alimentação de um paciente, assim como pode compor toda a nutrição diária dele.
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Q1121240 • Nutrição • Terapia Nutricional • Instituto UniFil • Prefeitura de Mandirituba PR • Nutricionista I • 2025
Um paciente de 65 anos, internado em UTI, apresenta desnutrição moderada segundo a Avaliação Subjetiva Global (ASG) e encontra-se com ventilação mecânica invasiva. O trato gastrointestinal está funcionante. Considerando o quadro apresentado, qual a via preferencial de nutrição?
- a) Nutrição enteral por sonda nasogástrica.
- b) Nutrição parenteral total central.
- c) Suplementação oral exclusiva.
- d) Nutrição parenteral periférica.
- e) Restrição alimentar até estabilização clínica.
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