Considerando as formas clínicas da desnutrição grave, como marasmo e kwashior...

Vamos analisar um pouco sobre as formas clínicas da desnutrição grave na infância: o marasmo e o kwashiorkor são os principais quadros que aparecem nesse contexto. O marasmo é caracterizado por uma perda intensa da gordura corporal e do músculo, levando a uma magreza extrema, sem presença de edema. O kwashiorkor, por sua vez, apresenta-se principalmente com edema, que é o acúmulo de líquido nos tecidos, além de alterações na pele e no cabelo. Sobre a classificação do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), que utiliza escores-z para diagnóstico, a magreza moderada corresponde ao escore-z entre -2 e -3, enquanto a magreza acentuada é associada a escore-z inferior a -3.
Analisando as alternativas: na letra a), o edema é típico do kwashiorkor, e não do marasmo, então está incorreta. A letra b) associa magreza acentuada a escore-z entre -1 e -2, o que está errado, pois é magreza moderada. A alternativa c) afirma corretamente a diferença entre marasmo (consumo do tecido subcutâneo) e kwashiorkor (edema), e que a magreza acentuada é escore-z inferior a -3, o que está correto.
A letra d) fala que o kwashiorkor não apresenta edema, o que é falso, pois o edema é sintoma clássico desse quadro. Por fim, a letra e) diz que os índices antropométricos têm menor utilidade que sinais clínicos e exames laboratoriais para avaliar a desnutrição, o que não é verdade, porque os índices antropométricos são fundamentais no diagnóstico e monitoramento nutricional.
Portanto, a alternativa correta é a c).