Um dos medicamentos de uso na Clínica Odontológica são os anti-inflamatóri...

Um dos medicamentos de uso na Clínica Odontológica são os anti-inflamatórios não esteroidais (AINE?s). Em pacientes com alterações de pressão arterial, em uso de medicamentos inibidores da Enzim...


Um dos medicamentos de uso na Clínica Odontológica são os anti-inflamatórios não esteroidais (AINE?s). Em pacientes com alterações de pressão arterial, em uso de medicamentos inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina - ECA (Captopril, Enalapril, p.ex.) ou portadores de arritmias cardíacas, em uso de varfarina (Marevam, Coumadin), medicamento anticoagulante para prevenir eventos de trombose arterial ou venosa e o uso de AINE?s é correto afirmar:

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  • Letícia Cunha
    Letícia Cunha
    31/12/1969 • 21:00
    Gabarito: a)

    Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) atuam inibindo a enzima ciclooxigenase, o que reduz a produção de prostaglandinas. As prostaglandinas têm papel importante no relaxamento dos vasos sanguíneos, especialmente aquelas geradas pela bradicinina, cuja concentração é aumentada pelos inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA).

    Quando os AINEs inibem essas prostaglandinas, ocorre uma redução do efeito vasodilatador, o que pode levar a um aumento da pressão arterial, sendo assim potencialmente indutores de distúrbios cardiovasculares em pacientes que já fazem uso de inibidores da ECA.

    Além disso, os AINEs podem interagir com a varfarina, um anticoagulante que se liga às proteínas plasmáticas. Os AINEs podem deslocar a varfarina dessas proteínas, aumentando a fração livre da varfarina no sangue, o que eleva seu efeito anticoagulante e, consequentemente, o risco de hemorragias.

    Portanto, a alternativa correta é a que afirma que os AINEs inibem as prostaglandinas geradas pela bradicinina, podendo causar distúrbios cardiovasculares e aumentar o efeito anticoagulante da varfarina, elevando o risco de quadros hemorrágicos, que é a alternativa a).

    Checagem dupla confirma que as alternativas que mencionam aumento das prostaglandinas ou diminuição da circulação livre da varfarina estão incorretas, pois os AINEs inibem as prostaglandinas e aumentam a fração livre da varfarina, não o contrário.
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