Diante do diagnóstico de doença periodontal, o tratamento odontológico

Gabarito: Alternativa A
A alternativa A apresenta o entendimento adequado. Para a gestante, os procedimentos periodontais devem, sempre que possível, ser iniciados após a 12ª semana de gravidez, momento em que se encerra a fase mais sensível do desenvolvimento embrionário.

No primeiro trimestre ocorre a organogênese, etapa crucial da formação dos órgãos fetais, além de ser o período com maior taxa de abortos espontâneos. Por essa razão, intervenções odontológicas não emergenciais são evitadas nessa fase, adotando-se uma postura preventiva para minimizar qualquer risco ao feto.

Exame das alternativas incorretas:
B — O argumento apresentado não se sustenta, pois a hipotensão postural tende a ser mais frequente no terceiro trimestre, e a incontinência urinária não representa fator determinante para adiar atendimento periodontal. Portanto, tais justificativas não são tecnicamente apropriadas.

C — Ainda que o manejo da doença periodontal seja relevante durante toda a gestação, isso não significa que o tratamento deva ocorrer em qualquer momento indiscriminadamente. Há necessidade de respeitar o período mais seguro para o desenvolvimento fetal, o que exclui o primeiro trimestre.

D — A possibilidade de estresse materno desencadear liberação de catecolaminas é real, mas esse fator não tem peso suficiente para sobrepor-se ao critério clínico fundamental: evitar intervenções eletivas justamente na fase inicial da gestação, que é mais vulnerável.

E — A recomendação de realizar o atendimento no período da manhã é um aspecto secundário de conforto materno e não guarda relação direta com os cuidados específicos requeridos no primeiro trimestre. Assim, não constitui parâmetro para definir o momento adequado do tratamento.