O tratamento da retração gengival requer a realização de

→ A alternativa B - frenectomia - é o gabarito desta questão.

A frenectomia, é o procedimento cirúrgico cujo objetivo é modificar — por remoção ou reposicionamento — um freio labial cuja inserção inadequada interfere na harmonia dos tecidos periodontais. Quando o freio superior se fixa muito próximo da margem gengival, pode atuar como um “vetor de tração”, favorecendo tanto a abertura de um diastema entre os incisivos centrais quanto a instalação ou agravamento de retrações gengivais.

Ao intervir sobre esse freio, a frenectomia elimina essa tensão mecânica, permitindo tanto o fechamento ortodôntico do espaço quanto a estabilização dos tecidos moles.

Por que as demais assertivas estão erradas?
A – Ulectomia
A ulectomia consiste na retirada de um segmento de gengiva, geralmente utilizada em erupção dentária dificultada ou excesso gengival localizado. Apesar de envolver tecido gengival, não atua sobre o freio labial nem sobre sua ação tracionante, portanto não resolve o mecanismo que origina o diastema ou a retração.

C – Ulotomia
A ulotomia é apenas uma incisão na gengiva, empregada para acesso ou alívio de tensão em situações pontuais. Não altera a inserção do freio e, por isso, não modifica o fator etiológico da tração.

D – Gengivoplastia
Esse procedimento remodela o contorno gengival para fins estéticos ou funcionais, mas não interfere na estrutura do frenulum. Em outros termos, melhora a “forma”, mas não o “agente causador”.

E – Gengivectomia
A gengivectomia remove gengiva em casos de hiperplasia ou bolsas periodontais rasas. Tais indicações não se relacionam com diastema provocado por freio inserido alto, tampouco com retrações induzidas por esse tipo de tração.