O psicólogo, em sua prática no contexto de saúde, não pode esquecer de faz...

O psicólogo, em sua prática no contexto de saúde, não pode esquecer de fazer a distinção entre dor e sofrimento, pois pode existir dor sem sofrimento e sofrimento sem dor. Em ambas situações, o ...

Q233778 • Psicologia • Psicologia e Saúde • UNIRIO • UNIRIO • Psicólogo

O psicólogo, em sua prática no contexto de saúde, não pode esquecer de fazer a distinção entre dor e sofrimento, pois pode existir dor sem sofrimento e sofrimento sem dor. Em ambas situações, o psicólogo pode intervir no sentido de aliviá-los. Essa distinção tem marcante significado no cuidado com pacientes terminais ou fora de possibilidades terapêuticas, pois

a) a dor vincula-se aos valores e a crenças da pessoa, o que aumenta o sofrimento em situações socialmente temidas.
b) a dor expressa a impotência do doente diante do sofrimento permanente e não aliviado.
c) os profissionais de saúde compreendem os mecanismos fisiológicos subjacentes ao sofrimento e o significado que a dor tem para os doentes.
d) os tratamentos tendem a se concentrar nos sintomas físicos, considerados como única fonte de angústias do paciente.
e) a dor e o sofrimento são manifestações de fenômenos neurofisiológicos distintos, mas que requerem o emprego de sedativos.

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Questões sobre Psicologia e Saúde

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Q236948 • Psicologia • Psicologia e Saúde • UFPR • UFPR • Psicólogo
O psicólogo precisa conhecer os fundamentos da avaliação psiquiátrica tanto para identificar quando a pessoa pode se beneficiar de um encaminhamento para o médico psiquiatra quanto para delimitar seu trabalho junto ao grupo de pessoas com transtornos mentais acompanhado por uma equipe interdisciplinar. Sobre a avaliação psiquiátrica, é correto afirmar:
- a) Apesar de fundamental para o desenvolvimento da psiquiatria atual, faltou ao trabalho de Kraepelin uma perspectiva fenomenológica para o diagnóstico.
- b) Dentro da psiquiatria, sinais são definidos como as experiências subjetivas relatadas pelo cliente.
- c) O exame de estado mental ajuda na definição de entidades clínicas e na determinação do tratamento a ser recomendado.
- d) O exame de estado mental caracteriza-se por uma entrevista fechada que investiga três domínios: aparência geral, afeto e comportamento.
- e) O DSM-IV revolucionou a psiquiatria, pois foi o primeiro trabalho a estabelecer uma abordagem descritiva para a realização de diagnóstico.
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2

Q236726 • Psicologia • Psicologia e Saúde • UNIRIO • UNIRIO • Psicólogo
Uma das situações-problema na área de saúde hospitalar constitui-se na despersonalização crescente dos cuidados de saúde. O paciente é visto como mais um prontuário, um caso clínico referente ao leito x, interno na enfermaria y, e, sendo que, inúmeras vezes, não é informado e esclarecido quanto aos diagnósticos, às rotinas e às mudanças dos procedimentos médicos e hospitalares. Esses fatos geram grande ansiedade e tensão para o paciente, agravando, por vezes, o seu estado clínico. Os estudos e pesquisas feitos sobre as origens de tal situação- problema indicam a influência
- a) da preocupação com a relação custo-benefício no cuidar; da presença, cada vez maior, de entidades legais permeando os cuidados com a saúde, assim como, da tecnologização do cuidado.
- b) da visão mecanicista dos profissionais de saúde; da valorização do biológico em relação ao processo saúde doença; da ênfase na relação médico-paciente como fator de cura.
- c) da falta de preparo dos profissionais que integram as equipes de saúde; da mercantilização dos cuidados com a saúde do outro; das diferenças culturais entre o médico e o paciente.
- d) das deficiências na formação dos profissionais da equipe de saúde; das dificuldades dos profissionais em lidar com suas próprias fragilidades; das resistências do paciente em aceitar o seu estado de saúde.
- e) dos protocolos universais que unificam padrões e formas de conduta; da ênfase na perspectiva biomédica característica da formação dos profissionais de saúde; da desvalorização do psicólogo como elemento da equipe.
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3

Q234145 • Psicologia • Psicologia e Saúde • UNIRIO • UNIRIO • Psicólogo
No cotidiano hospitalar, constata-se que diversas famílias de pacientes internados apresentam dificuldades em lidar com as rotinas e procedimentos hospitalares, ocasionando inúmeros conflitos com as equipes de saúde. Assim, a interação com a família é vista por ambos os lados como estressante, insatisfatória e limitada. Segundo os estudos vigentes, o psicólogo face a esse quadro, poderá contribuir para a minimização dessas dificuldades, buscando
- a) organizar grupos de apoio aos familiares e sugerir à equipe a implantação de um horário mais flexível para as visitas.
- b) eliminar as diferentes visões dos familiares e da equipe quanto aos processos de adoecimento e cura e incentivar o intercâmbio entre as partes.
- c) colocar limites às reações de irritabilidade, ansiedade e agressividade da família e solicitar à equipe de saúde que acate o princípio da humanização.
- d) orientar a família quanto à necessidade de respeitar as rotinas hospitalares e conscientizar a equipe quanto à importância de segui-las.
- e) esclarecer a direção do hospital quanto à necessidade de mudanças das rotinas e auxiliar no processo de implantação das alterações sugeridas.
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4

Q232885 • Psicologia • Psicologia e Saúde • UNIRIO • UNIRIO • Psicólogo
O psicólogo, em sua prática em unidade de atenção primária ou em hospital, ao procurar entender as representações que os pacientes constroem a respeito do processo saúde-doença, objetiva ter uma melhor compreensão de seus comportamentos ante o processo de adoecimento e cura. Quando o psicólogo assim age, ele está buscando
- a) trabalhar os valores que influenciaram o processo de adoecimento.
- b) fundamentar a sua intervenção na origem da doença.
- c) basear a sua ação na vertente individual do processo de adoecimento.
- d) explorar e aprofundar a interface entre o saber popular e o saber oficial.
- e) relacionar tipos de personalidades ao surgimento de certas doenças.
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Q232686 • Psicologia • Psicologia e Saúde • UNIRIO • UNIRIO • Psicólogo
A história da psicologia no Brasil tem seguido caminhos que perpassam a saúde desde seus primórdios. Entretanto, o encontro destas duas áreas do conhecimento humano era restrito ao campo das atuações psicoterapêuticas e da saúde mental. Nos últimos anos, esta relação tem se intensificado e diversificado, principalmente depois da reforma sanitária, da ampliação do conceito de saúde e do desenvolvimento, no ambiente da classe de psicólogos, do compromisso social. EDITORIAL. Ciência e Profissão: Diálogos, Brasília: Conselho Federal de Psicologia, n. 4, 2006, p. 5.

Um dos temas atuais da relação Psicologia Saúde diz respeito à inserção do psicólogo nas práticas de Saúde Coletiva, como pode ser constatado pelo fato de os Conselhos de Psicologia escolherem o ano de 2006 como o Ano da Saúde.

Para que essa inserção atinja sua plenitude, tem se mostrado imprescindível
- a) incentivar os trabalhos sócio-comunitários que valorizem o saber popular.
- b) dialogar com os profissionais da área da saúde para definir as relações entre as disciplinas.
- c) ampliar a oferta de atendimento psicológico às classes desfavorecidas.
- d) colocar em pauta a participação do psicólogo na formulação de políticas públicas.
- e) discutir, com a coletividade interessada, o conceito de clínica em Psicologia.
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6

Q231931 • Psicologia • Psicologia e Saúde • UNIRIO • UNIRIO • Psicólogo
A doença, ao contribuir para a destruição da integridade corporal, assim como a dor e o sofrimento, podem se constituir em fatores de desagregação afetivo-emocional da pessoa. Portanto, cabe ao psicólogo, ante essa realidade,
- a) solicitar ao médico o uso de analgésicos mais adequados, facilitando, dessa forma, a relação da equipe com o doente.
- b) ajudar o doente a aceitar o sofrimento em sua vida, favorecendo novas aprendizagens a partir de suas perdas e deficiências.
- c) trabalhar com o paciente questões de atribuição de sentido à sua condição atual, a fim de contribuir para a diminuição ou mesmo eliminação do sofrimento.
- d) clarificar para o doente os mecanismos fisiológicos da dor, fornecendo-lhe conhecimentos fundamentais ao controle psicológico do sofrimento.
- e) orientar a equipe de saúde quanto à importância do processo de medicalização do espaço público, visando à democratização de novos recursos.
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7

Q231327 • Psicologia • Psicologia e Saúde • UNIRIO • UNIRIO • Psicólogo
No Brasil, a partir de 24 de maio de 2000, foi lançado o PROGRAMA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE, tendo como proposta reduzir as dificuldades encontradas durante o tratamento, recuperar a comunicação entre as equipes de saúde e o usuário, incluindo a família, diante do momento de fragilidade emocional do paciente. Face à necessidade e à importância de implantação desse programa, sugere-se que o profissional de saúde reflita sobre
- a) as implicações da diminuição do seu compromisso profissional com o doente.
- b) a relevância de estabelecer com o paciente relações de maior simetria e respeito.
- c) a responsabilidade ante o processo de decisão sobre as questões de saúde.
- d) a desvalorização do saber científico-tecnológico implícito nesse programa.
- e) o aspecto imprescindível à sobrevivência do paciente do uso da tecnologia.
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8

Q231001 • Psicologia • Psicologia e Saúde • UNIRIO • UNIRIO • Psicólogo
No hospital, o psicólogo ao trabalhar em nível psicopedagógico, deve procurar desenvolver estratégias de grupo voltadas para
- a) a formação de grupos de auto-ajuda ou de mútua ajuda compostos por familiares ou pessoas internadas.
- b) a utilização de técnicas psicodramáticas que promovam o alcance de objetivos terapêuticos.
- c) o processo ensino- aprendizagem, direcionadas para a instituição como um todo e também para a comunidade.
- d) a restruturação dos grupos familiares ameaçados pela hospitalização, empregando a abordagem sistêmica.
- e) a remoção de sintomas, alívio de angústias ou resolução de crises, proporcionados pela aplicação da técnica psicanalítica.
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9

Q229903 • Psicologia • Psicologia e Saúde • UNIRIO • UNIRIO • Psicólogo
Assim a dor emerge como uma experiência única para cada sujeito, sendo este portador de uma história, de crenças e motivações anteriores, associadas ao estado físico e mental do momento. E não existe paralelismo anátomo-clínico estrito entre a importância da lesão e a intensidade da dor sentida. Há lesões graves sem dor e outras benignas com dores extremas. E em alguns casos, a dor pode persistir mesmo após a cura da patologia que a causava

ARAÚJO, José e col. L.E.R: dimensões ergonômicas, psicológicas e sociais. Belo Horizonte: Health, 1998.

Segundo esse pensamento, o psicólogo em sua prática deve
- a) auxiliar o paciente a aceitar a dor e o sofrimento como elementos naturais do ciclo da vida.
- b) conversar com o paciente sobre a importância da dor no processo saúde doença , visando a diminuir a intensidade.
- c) conscientizar-se que cabe unicamente ao médico fazer a avaliação funcional da dor.
- d) trabalhar o significado da dor para ele, as suas fantasias e sentimentos em relação à dor e à cura de sua enfermidade.
- e) esclarecer para o paciente que ansiedades, angústias e preocupações fazem parte da insegurança diante do desconhecido.
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10

Q229882 • Psicologia • Psicologia e Saúde • UNIRIO • UNIRIO • Psicólogo
Através de estudos e pesquisas, realizadas em hospitais, pode-se constatar o temor de muitos profissionais em acompanhar pacientes que estão morrendo ou que estão fora de possibilidades terapêuticas, sendo que essa reação, freqüentemente, acha-se associada à fantasia de ter que fazer alguma coisa em relação à dor do outro.

Nesse contexto, cabe ao psicólogo se dispor a
- a) acolher seus colegas da equipe de saúde, compartilhando sentimentos de solidão e derrota frente à morte e ao morrer do paciente.
- b) esclarecer a equipe quanto à importância de clarificar para o paciente e seus familiares as metáforas implícitas no discurso do doente.
- c) aconselhar os profissionais de saúde a não se envolverem emocionalmente com o paciente, a fim de não sofrerem com a morte inevitável.
- d) orientar os demais profissionais de saúde sobre a inutilidade de certos tratamentos, para não submeterem o paciente à dor e ao sofrimento desnecessários.
- e) ajudar a equipe a informar com clareza ao paciente o seu real estado de saúde, visando a melhor prepará-lo para a morte.
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