David Castilho
31/12/1969 • 21:00
Gabarito: a)
Na alternativa a), é corretamente mencionado que para pacientes pediátricos com mais de 4 meses de vida, as orientações para transfusão de hemácias devem seguir as mesmas diretrizes aplicadas aos adultos, baseando-se em sintomas clínicos além dos resultados de exames laboratoriais. Isso é importante porque a decisão de transfundir deve considerar o quadro clínico do paciente e não apenas valores laboratoriais isolados.
As outras alternativas contêm informações que não são precisas ou recomendadas:
- A alternativa b) sugere que o uso de concentrado de hemácias com mais de 10 dias requer autorização especial, o que não é uma prática comum ou necessária especificada nas diretrizes de transfusão.
- A alternativa c) menciona um valor de hemoglobina (Hb < 20 g/dL) extremamente baixo e não usual para indicação transfusional, mesmo em pacientes pediátricos.
- A alternativa d) sugere uma indicação de transfusão de plaquetas para contagens abaixo de 50.000/mm³ em recém-nascidos com falha de produção, mas as diretrizes geralmente recomendam transfusões de plaquetas em níveis mais baixos, a menos que haja sinais de sangramento ativo ou procedimentos invasivos planejados.
- A alternativa e) menciona o uso de crioprecipitado para hiperfibrinogenemia ou disfibrinogenemia, o que é incorreto, pois o crioprecipitado é geralmente usado para tratar deficiências de fibrinogênio (hipofibrinogenemia), e não o excesso ou disfunção do fibrinogênio.
Na alternativa a), é corretamente mencionado que para pacientes pediátricos com mais de 4 meses de vida, as orientações para transfusão de hemácias devem seguir as mesmas diretrizes aplicadas aos adultos, baseando-se em sintomas clínicos além dos resultados de exames laboratoriais. Isso é importante porque a decisão de transfundir deve considerar o quadro clínico do paciente e não apenas valores laboratoriais isolados.
As outras alternativas contêm informações que não são precisas ou recomendadas:
- A alternativa b) sugere que o uso de concentrado de hemácias com mais de 10 dias requer autorização especial, o que não é uma prática comum ou necessária especificada nas diretrizes de transfusão.
- A alternativa c) menciona um valor de hemoglobina (Hb < 20 g/dL) extremamente baixo e não usual para indicação transfusional, mesmo em pacientes pediátricos.
- A alternativa d) sugere uma indicação de transfusão de plaquetas para contagens abaixo de 50.000/mm³ em recém-nascidos com falha de produção, mas as diretrizes geralmente recomendam transfusões de plaquetas em níveis mais baixos, a menos que haja sinais de sangramento ativo ou procedimentos invasivos planejados.
- A alternativa e) menciona o uso de crioprecipitado para hiperfibrinogenemia ou disfibrinogenemia, o que é incorreto, pois o crioprecipitado é geralmente usado para tratar deficiências de fibrinogênio (hipofibrinogenemia), e não o excesso ou disfunção do fibrinogênio.