Alguns grupos específicos de pacientes requerem cuidados especiais na escolha da...

Questão de Farmácia da banca UFRJ aplicada no concurso Universidade Federal do Rio de Janeiro (2018). Confira a resolução completa abaixo:

Q478598•
Farmácia•
Farmacocinética•
UFRJ•
Universidade Federal do Rio de Janeiro•
Farmacêutico•
2018

Alguns grupos específicos de pacientes requerem cuidados especiais na escolha da farmacoterapia e no cálculo da dose, devido a alterações nos parâmetros farmacocinéticos que ocorrem em determinadas fases da vida e estados patológicos. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma alteração em parâmetro farmacocinético inerente à idade ou à patologia do indivíduo e uma possível consequência negativa.

Em neonatos, a taxa de filtração glomerular é maior do que a de adultos; por isso, o tempo de meia-vida da gentamicina é maior em neonatos devido à maior eliminação do fármaco. Possível consequência: aumento do risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade.

Em idosos, a composição corporal é diferente do adulto: a água contribui para maior proporção de massa corporal e, por isso, o volume de distribuição do diazepam diminui. Possível consequência: aumento do risco de sedação e confusão.

Em neonatos, várias enzimas de conjugação têm atividade alta; por isso a morfina, cuja eliminação ocorre principalmente na forma de glicuronídio, não é indicada para analgesia das dores relacionadas ao parto. Possível consequência: aumento do risco de diarreia no neonato.

Em nefropatas, a dose de vancomicina precisa ser ajustada de acordo com a função renal, pois a excreção da vancomicina ocorre predominantemente por filtração glomerular. Possível consequência: aumento do risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade.

Em hepatopatas, a dose de manutenção de voriconazol pode precisar ser reduzida, pois a maior parte do metabolismo do fármaco ocorre por glicorunidação hepática. Possível consequência: aumento do risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade.

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Farmácia•
Farmacocinética•
VUNESP•
IAMSPE SP•
Farmacêutico

Quanto aos fatores intervenientes na farmacocinética, pode-se afirmar que

fármacos hidrossolúveis são absorvidos com maior facilidade ao longo do trato gastrintestinal.

o pH do meio não interfere na absorção e excreção dos fármacos.

a fração do fármaco ligada a proteínas plasmáticas é a responsável pelo efeito terapêutico.

o efeito de primeira passagem favorece a distribuição e reabsorção do fármaco.

a biotransformação do fármaco é um processo que favorece a sua eliminação.

Q478729•
Farmácia•
Farmacocinética•
Instituto Machado de Assis•
Prefeitura de Caxias MA•
Farmacêutico•
2018

Levando em consideração a farmacocinética, a fase em que ocorre alteração na estrutura química é:

Biotransformação

Absorção

Eliminaçao

Dissolução

Q477601•
Farmácia•
Farmacocinética•
VUNESP•
Prefeitura de Sorocaba SP•
Farmácia

Sobre fármacos benzodiazepínicos, é correto afirmar que

receptores benzodiazepínicos estão associados aos receptores do ácido gama-aminobutírico (GABA), o principal neurotransmissor estimulante do sistema nervoso central.

a interação benzodiazepínico-receptor forma um complexo que regula a entrada de cloreto nas células póssinápticas, levando a uma hiperpolarização e conseqüente diminuição da transmissão sináptica.

flumazenil é um importante agonista do receptor GABA, que age intensificando seus efeitos.

doses baixas de benzodiazepínicos são utilizadas para obter um relaxamento da musculatura, enquanto que doses mais elevadas levam a efeitos terapêuticos como diminuição da ansiedade e depressão do sistema nervoso.

benzodiazepínicos não podem ser utilizados no controle de epilepsia e prevenção de convulsões.

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