Uma paciente de 28 anos de idade, vítima de acidente moto x ca...

Gabarito: e) A alternativa correta é a letra e, que trata da mobilização passiva dos segmentos e das mudanças de decúbito para prevenção de escaras, uma medida fundamental no manejo de pacientes com lesão medular.

Vamos analisar as alternativas para entender o porquê:

a) A pressão de pico em ventilação mecânica é medida geralmente sem pausa inspiratória prolongada, que é usada para medir pressão de platô. A oclusão da válvula expiratória não é método para mensurar pressão de pico. Portanto, essa alternativa está incorreta.

b) Acidentes automobilísticos são, na verdade, uma das principais causas de lesão medular traumática, ao contrário do que afirma a alternativa. Lesões por atividades físicas perigosas e mergulhos em águas rasas são causas importantes, mas não são raras as lesões por acidentes de trânsito. Logo, essa alternativa é falsa.

c) A preservação da função sensitiva ou motora abaixo do nível da lesão não garante recuperação completa. Pode indicar uma lesão incompleta, com possibilidade de melhora, mas não necessariamente recuperação total. Portanto, essa alternativa é incorreta.

d) Embora lesões em nível cervical alto, como C4-C5, possam causar tetraplegia, o prognóstico não é necessariamente "tenebroso" e definitivo. Existem casos de recuperação parcial e manejo adequado pode melhorar a qualidade de vida. Assim, essa alternativa é exagerada e incorreta.

e) A mobilização passiva e as mudanças frequentes de decúbito são essenciais para prevenir complicações como úlceras de pressão (escaras) em pacientes com lesão medular, que têm mobilidade reduzida. Essa conduta é padrão no cuidado desses pacientes, independentemente do prognóstico neurológico, tornando esta alternativa correta.

Portanto, a resposta correta é a letra e.