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Um homem de 58 anos de idade foi admitido numa emergência cardiológica, com sintomatolo...

Responda: Um homem de 58 anos de idade foi admitido numa emergência cardiológica, com sintomatologia de infarto agudo do miocárdio, sendo encaminhado para uma cirurgia cardíaca de revascularização. A partir ...


1Q796461 | Fisioterapia, Fisioterapia Cardiovascular, Fisioterapeuta, Universidade Federal do Pernambuco PE, UPE UPENET IAUPE, 2017

Um homem de 58 anos de idade foi admitido numa emergência cardiológica, com sintomatologia de infarto agudo do miocárdio, sendo encaminhado para uma cirurgia cardíaca de revascularização. A partir de 48h do período pós-cirúrgico até a alta hospitalar, qual das alternativas abaixo apresenta o tipo de conduta que deve fazer parte do protocolo de reabilitação cardiopulmonar multiprofissional para esse paciente?
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Rodrigo Ferreira
Por Rodrigo Ferreira em 31/12/1969 21:00:00
Gabarito: b) A reabilitação cardiopulmonar no período pós-operatório imediato, especialmente entre 48 horas após cirurgia cardíaca até a alta hospitalar, deve priorizar exercícios leves e progressivos, que incluem exercícios de respiração, alongamentos, movimentação progressiva dos membros (de passiva a ativa) e caminhadas de intensidade leve.

Essa conduta visa promover a recuperação funcional do paciente, prevenir complicações pulmonares e musculoesqueléticas, além de melhorar a capacidade respiratória e a circulação, sem sobrecarregar o coração em um momento delicado.

A alternativa a) está incorreta porque exercícios autocontrolados com intensidade baseada na escala de Borg são mais indicados em fases posteriores da reabilitação, quando o paciente já tem maior estabilidade.

A alternativa c) sugere exercícios aeróbicos com intensidade elevada (70% a 90% da frequência cardíaca máxima), o que é contraindicado no período imediato pós-cirúrgico, pois pode causar sobrecarga cardíaca.

A alternativa d) trata de exercícios de fortalecimento muscular com cargas leves, que também são indicados em fases posteriores, não no período imediato após a cirurgia.

A alternativa e) menciona exercícios ativos e resistidos de membros superiores, que podem ser prejudiciais no início do pós-operatório, pois podem comprometer a cicatrização e aumentar o risco de complicações.

Portanto, a alternativa b) é a conduta correta para o protocolo multiprofissional de reabilitação cardiopulmonar no período descrito.
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