Um paciente idoso apresenta dificuldade para engolir alimentos sólidos e líquido...

Questão de Fonoaudiologia da banca OBJETIVA aplicada no concurso Prefeitura de Arvorezinha RS (2025). Confira a resolução completa abaixo:

Q985326•
Fonoaudiologia•
OBJETIVA•
Prefeitura de Arvorezinha RS•
Fonoaudiólogo•
2025

Um paciente idoso apresenta dificuldade para engolir alimentos sólidos e líquidos, frequentemente tossindo e se engasgando durante as refeições. Ele também relata sensação de alimento preso na garganta. Sobre as possíveis causas e o manejo inicial da disfagia orofaríngea neste paciente, assinalar a alternativa CORRETA.

Considerando a descrição do quadro clínico, a causa mais provável da disfagia orofaríngea é uma obstrução mecânica no esôfago inferior. A abordagem inicial deve incluir uma endoscopia digestiva alta para avaliar a obstrução.

A principal causa de disfagia orofaríngea em idosos é a xerostomia devido às medicações administradas para o tratamento de comorbidades comuns ao processo de envelhecimento. A intervenção inicial deve focar na hidratação e no uso de saliva artificial.

A disfagia orofaríngea em idosos é frequentemente causada por alterações neuromusculares. A avaliação inicial deve incluir uma videofluoroscopia da deglutição para analisar a fase orofaríngea da deglutição.

A causa mais provável da disfagia neste paciente é a demência, que afeta diretamente os músculos responsáveis pela deglutição. A abordagem inicial deve ser a administração de suplementos nutricionais líquidos para prevenção da perda de peso.

Questões Relacionadas

Q142598•
Fonoaudiologia•
Audição•
FCC•
TJ AP•
Analista Judiciário Fonoaudiólogo

Sobre a fisiologia da audição, assinale a alternativa INCORRETA.

No ouvido médio encontra-se a cadeia ossicular formada pelo estribo, bigorna e martelo. A vibração do tímpano permite a transmissão de ondas ao estribo e por sua vez ao martelo e por sua vez a bigorna, a qual se encontra alojada numa abertura chamada janela oval, que passa as informações ao ouvido interno.

No interior da cóclea encontra-se o órgão de Corti, receptor do som, que contém múltiplas células receptoras, as células ciliadas, as quais convertem as vibrações em sinais neurais.

O órgão de Corti é responsável pela transformação das ondas de compressão em impulsos nervosos que são enviados para o cérebro para serem interpretados.

A função da tuba auditiva é manter o arejamento das cavidades da orelha média, o que é assegurado pela sua abertura intermitente. O equilíbrio entre a pressão atmosférica e a do ar contido na cavidade timpânica é indispensável para que a unidade tímpano-ossicular vibre sem obstáculos.

Em indivíduos normais o reflexo do estapédio é desencadeado com intensidade entre 70 e 100 dBNA acima do limiar auditivo. Quando a diferença entre o limiar do reflexo e o limiar auditivo é menor que 60 dB diz-se que há recrutamento. O recrutamento é definido como um aumento desproporcional da sensação de intensidade em relação ao aumento da intensidade física, implicando em uma redução do campo dinâmico de audição.

Q211871•
Fonoaudiologia•
INEP•
ENADE•
Fonoaudiólogo

Um paciente com 2 anos de idade, portador de múltipla deficiência sensorial (surdo-cego) é atendido por um fonoaudiólogo desde os 6 meses com estimulação específica e individualizada. Ele apresenta perda auditiva neurossensorial moderada à esquerda e perda auditiva neurossensorial profunda à direita. Possui dificuldade em acompanhar e fixar a visão, dificuldade de ordem neurológica, apresentando melhor percepção no olho esquerdo (visão periférica). Por orientação do fonoaudiólogo, o paciente frequenta um espaço com Atendimento Educacional Especializado (AEE) há 8 meses.

Considerando os avanços conquistados pelos fonoaudiólogos junto ao contexto educacional e o papel do educador no processo do desenvolvimento global desse paciente, o fonoaudiólogo deve

estimular o uso de recursos tecnológicos durante a terapia com o paciente, pois a relação entre a forma, o método e o conteúdo usado no AEE para o desenvolvimento da aprendizagem independe das interações vivenciadas pelo paciente nas suas demais relações sociais.

participar do projeto político-pedagógico do AEE, apoiando os profissionais da educação, tradutores e intérpretes de Língua Brasileira de Sinais, guia intérprete e outros que atuem como apoio, incentivando atividades adequadas de acordo com as necessidades educacionais do paciente.

auxiliar o professor no papel de mediador, por intermédio de um planejamento individualizado, que atenda as necessidades, habilidades e interesses do paciente, orientando-o em relação ao uso de práticas clínicas fonoaudiológicas a serem associadas à prática pedagógica.

orientar acerca da restrição do uso de recursos tecnológicos que tenham como objetivo a estimulação dos sistemas sensoriais auditivo e visual na prática pedagógica pelas características clínicas apresentadas pelo paciente.

ofertar aos pais e familiares um apoio intensivo, desenvolvendo atividades adequadas às necessidades do paciente, para que, de forma gradativa e segura, eles possam se tornar especialistas nos cuidados com o paciente.

Q211813•
Fonoaudiologia•
INEP•
ENADE•
Fonoaudiólogo

Para abordar a escola como um espaço de saúde, partimos da ideia de que ser saudável é ter a possibilidade de avaliar a realidade, reconhecendo e dando visibilidade às suas potencialidades, e de considerar o que já se possui para construir um cenário melhor. Por isso, o espaço escolar, entendido como saudável, é considerado dentro de um contexto maior: a comunidade onde está inserido e a sociedade que o estrutura.
Edmundo ,K.; Bittencourt , D.; Nascimento , G. Saúde e educação: Salto para o futuro. Brasília. Ministério da Educação e Cultura. Ano XVIII, boletim 12 - Agosto de 2008 (adaptado).

Considerando o exercício profissional do fonoaudiólogo de acordo com os pressupostos explicitados no texto acima, conclui-se que

sua atuação deve auxiliar a escola na construção social da saúde e na aquisição de habilidades e atitudes pessoais de aprendizagem, afetividade e cuidado de toda comunidade.

suas práticas profissionais no espaço escolar devem estar em consonância com as ações educacionais da escola sem necessariamente obedecer a políticas, programas e projetos educacionais vigentes.

as metas do seu trabalho devem auxiliar no sucesso escolar, criando espaços de diálogo para os diferentes atores, independentemente de seus diversos contextos.

o profissional deve participar do diagnóstico institucional, a fim de identificar e caracterizar os problemas de aprendizagem, com vistas à realização de atendimentos clínicos terapêuticos para a recuperação do processo de ensinoaprendizagem.

o profissional deve restringir a sua participação ao espaço escolar, sensibilizando e capacitando educandos, educadores e familiares para a utilização da Língua Brasileira de Sinais (LIBRAS).

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