Um paciente com 52 anos, hipertenso, procura a equipe de
odontologia de uma unidade de pronto atendimento com queixa
de forte dor de dente. O paciente relata fazer uso de medicação
anti-hipertensiva e nega qualquer outra alteração sistêmica, atual
ou prévia.
Ao exame físico, o paciente encontra-se com pressão arterial de
163 por 102 mmHg e frequência cardíaca de 90 batimentos por
minuto. Ao exame intrabucal e radiográfico, observa-se cárie
extensa e comprometimento pulpar no dente 26, com
diagnóstico de pulpite irreversível.
Considerando o quadro clínico do paciente e o momento desse
atendimento, assinale a conduta adequada.
✂️ a) Qualquer procedimento odontológico pode ser realizado. ✂️ b) Qualquer procedimento odontológico está contraindicado. ✂️ c) Qualquer procedimento odontológico só poderá ser realizado
em ambiente hospitalar. ✂️ d) O cirurgião-dentista deve administrar medicação antihipertensiva, na tentativa de baixar a pressão arterial do
paciente, e realizar o tratamento odontológico, já que se
trata de uma urgência. ✂️ e) A conduta mais importante é o pronto alívio da dor,
conseguido por meio da anestesia local utilizando solução de
prilocaína 3% com felipressina (máximo de 2-3 tubetes) e da
remoção da causa.