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Acerca da humanização e da assistência de enfermagem ao paciente crítico, julgue os itens a seguir.
Um princípio básico da humanização é o de que cada indivíduo é único e tem necessidades e valores específicos, sendo o paciente e sua família fontes de conhecimento das próprias necessidades.
Antibioticoterapia profilática é indicada em cardiopatias de alto risco para o desenvolvimento de endocardite infecciosa, como nos casos de
O enfermeiro, ao acompanhar o estágio de alunos em unidade de terapia intensiva, deve alertá-los sobre a possibilidade de um paciente com hipocalcemia apresentar a seguinte arritmia:
As complicações das doenças cardiovasculares são responsáveis por muitas mortes. Os cuidados de enfermagem oferecidos a pacientes com essas doenças exigem que o enfermeiro tenha conhecimentos elementares acerca das complicações cardiovasculares mais freqüentes. Com relação a esses aspectos, julgue os itens seguintes.
Pacientes internados com insuficiência cardíaca descompensada têm alto risco de desenvolver trombose venosa profunda (TVP) e acidente vascular cerebral, que é a mais temida e freqüente complicação da TVP.
Com relação às necessidades básicas do paciente quanto aos processos de eliminação, julgue os itens a seguir.
A bolsa de coleta de drenagem de urina deve permanecer abaixo do nível da bexiga de um paciente que se encontra com uma sonda vesical de demora.Considerando que as emergências oncológicas requerem atenção por parte dos enfermeiros, a fim de evitar comprometimentos severos da condição clínica do paciente, julgue os itens que se seguem.
A importância da identificação precoce da síndrome da compressão medular reside no fato de que, se o tratamento for iniciado no período de até sete dias após o surgimento de paresia, haverá possibilidade de reversão do quadro.
Considerando que as emergências oncológicas requerem atenção por parte dos enfermeiros, a fim de evitar comprometimentos severos da condição clínica do paciente, julgue os itens que se seguem.
A dor no quadro clínico da obstrução intestinal maligna está associada a distensões e contrações intestinais.
Uma paciente com 54 anos, tabagista, obesa, portadora de diabetes melito (DM) há 13 anos e hipertensa, encontra-se internada para tratamentos de lesão em membro inferior e de diarréia. Refere eliminação de fezes líquidas há 6 dias, com muco e pus, sem sangue e sem distensão abdominal. Tem apresentado tonturas, calafrios, febre não medida, hiporexia, vômitos, dor e edema em região do tornozelo direito. Relata dor em membro inferior direito com intensidade 5 (na escala de 0 a 10), dificuldades de cicatrização, perda de peso e redução da acuidade visual, que se vem acentuando ao longo dos anos. Apresenta lesão na perna direita — ferida com cerca de 3 cm de extensão e 2 cm de profundidade, bordas bem delimitadas, com presença de secreção purulenta. Utiliza prótese há 5 anos em membro inferior esquerdo em decorrência de úlcera no pé que evoluiu para amputação. A prescrição médica indica: insulina NPH (40 unidades) e insulina regular (80 unidades) pela manhã e insulina NPH (20 unidades) à noite.
Diante desse quadro clínico hipotético, julgue os itens subseqüentes.
A retinopatia é uma das complicações crônicas do DM cujas primeiras alterações tendem a surgir após 5 anos do diagnóstico de diabetes, não havendo sintomas até que a doença atinja estados avançados, como edema macular ou hemorragia decorrente de neovascularização. Nesse caso, há indicação para o encaminhamento da paciente ao oftalmologista.Com referência à toxicologia — ciência que tem como objeto de estudo os efeitos nocivos causados pelas substâncias químicas e sua interação com organismos vivos —, julgue os itens que se seguem.
A intoxicação causada pelo manuseio de inseticidas organofosforados e piretroides contribui para a perda auditiva periférica.
Por ser o índice antropométrico o mais representativo da gordura intra-abdominal, a medida da circunferência abdominal é frequentemente utilizada na avaliação dos pacientes com síndrome
De acordo com as suas finalidades, a quimioterapia antineoplásica é classificada em: curativa, adjuvante, neoadjuvante ou prévia e paliativa.
A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue os itens seguintes.
Durante o procedimento para medida indireta da pressão arterial no membro superior, deve-se colocar o manguito adequado, firmemente, entre dois e três centímetros acima da fossa antecubital, centralizando as tubulações que saem da bolsa de borracha sobre a face anterior do antebraço.
Considerando a conduta de enfermagem no manuseio do acesso venoso central de longa e curta permanência, julgue os itens que se seguem.
Staphylococus epidermitis, Candida fungemia e Candida albicans são os principais patógenos relacionados à infecção de cateteres venosos centrais de longa permanência. A infecção bacteriana, nesse caso, é fator determinante para a remoção do cateter, ao contrário da infecção fúngica, cujo tratamento é efetivo sem a necessidade de remoção do cateter.
No que se refere aos aspectos relacionados aos grupos de biomoléculas abordados em análises clínicas, julgue os itens subsequentes.
A medida da concentração de carboidratos em uma solução, pelo método da glicose-oxidase, depende do potencial redutor do carbono anomérico desses carboidratos.
A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue os itens seguintes.
Na realização do método auscultatório para aferição da pressão arterial, é recomendado o posicionamento suave da campânula do estetoscópio sobre a artéria braquial, na fossa antecubital, evitando compressão excessiva.
Em relação ao TCTH, julgue os itens de 65 a 70.
O procedimento de aspiração e coleta da medula óssea do doador é realizado no centro cirúrgico, com técnicas assépticas. Além do profissional médico na sala deve ter apenas um enfermeiro que participa ativamente na homogeneização, instrumentação e filtragem.
Texto para as questões de 34 a 36
Uma mulher de 47 anos de idade foi internada em um hospital apresentando queixas de parestesias e dores nos membros inferiores, que há aproximadamente 1 mês impediam o seu repouso noturno, acometendo mais o membro inferior esquerdo (MIE). Há uma semana havia passado a ter dificuldades importantes de locomoção, tendo que se apoiar nas paredes. Tem como antecedentes o tabagismo desde a adolescência, etilismo interrompido há dez anos e tuberculose. Apresentava-se consciente, orientada, anictérica, emagrecida e com edema em membros inferiores; sinal de Romberg positivo, marcha escarvante. Apresentou também hiporreflexia esquerda com força muscular preservada. Após alguns dias de internação, apresentou abcesso na região interna do braço em que foi feita uma incisão cirúrgica e instalado um dreno. Tal ferida apresenta cerca de 5 cm de extensão com 1 cm de profundidade e há saída de secreção purulenta em grande quantidade. Tem apresentado episódios de febre alta.
Assinale a opção correta acerca da sintomatologia apresentada pela paciente descrita no texto.
Uma paciente de quarenta e cinco anos de idade, internada no pronto-socorro com diagnóstico preliminar de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresentou quadro de agitação, alteração da amplitude e frequência respiratória = 40 irpm, sudorese, cianose, oscilação da pressão arterial e rebaixamento do nível de consciência. A gasometria arterial indicou PaO2 = 40 mmHg, pH = 7,50 e PaCO2 = 60 mmHg, e as providências específicas foram realizadas para se estabilizar esse quadro.
Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.
Para a paciente em apreço, é indicada a entubação orotraqueal para proteção das vias aéreas e início da ventilação mecânica.
Acerca de procedimentos dialíticos, julgue os itens subsecutivos.
Embora a hemodiálise possa prolongar a vida de maneira indefinida, pois substitui por completo a função renal, ela não altera o curso natural da doença renal subjacente.
O diabetes melito é epidemia mundial, com estimativa de atingir 10 milhões de pessoas, ainda este ano. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
A cetoacidose diabética não ocorre no diabetes do tipo 2, pois, nesse caso, apesar de a secreção de insulina estar prejudicada, ela ainda existe para evitar a degradação de gordura.
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