Em um exame físico neurológico, na testagem da coordenação dos membros inferiores, o enfermeiro solicita que o indivíduo faça seu tornozelo deslizar sobre a superfície anterior da tíbia contralateral. A incapacidade de realizar estas manobras é denominada de

Ao avaliar o pulso carotídeo de um trabalhador o enfermeiro, empregando a técnica recomendada, utilizou os dedos indicador e médio e procedeu da seguinte maneira:

A enfermeira orientou uma trabalhadora a tomar um banho de imersão em água fria para diminuir a febre. Esse procedimento, de acordo com Potter e Perry (1999), tem por objetivo reduzir a temperatura corporal pelo processo denominado

No paciente portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, um diagnóstico de enfermagem é a depuração ineficaz das vias aéreas relacionadas à broncoconstrição e produção aumentada de muco. Uma intervenção de enfermagem nesta situação é:

Os corpos cetônicos são ácidos que perturbam o equilíbrio ácido-básico do corpo, quando se acumulam em quantidade excessiva, levando à cetoacidose diabética. Esta situação é característica da diabetes

Durante uma admissão, a Enfermeira Lúcia registrou o seguinte diagnóstico de enfermagem: “integridade tissular prejudicada”. De acordo com a classificação de (Associação Norte Americana dos Diagnósticos de Enfermagem) – NANDA, o fator relacionado ou associado, possível para esse diagnóstico é

Na introdução de uma sonda nasoentérica, o enfermeiro não deve fazer o seguinte procedimento: