Questões de Concursos

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A consulta de enfermagem representa uma atividade que permite a interação enfermeiro-paciente, por meio da qual podem ser identificados problemas de saúde-doença visando a promoção da saúde e a recuperação ou prevenção de doenças. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

Uma consulta de enfermagem pode ser realizada, sob delegação de enfermeiro, por técnico de enfermagem, com respaldo legal pelo Conselho Federal de Enfermagem.

Culturas de secreções de úlcera de decúbito extensa, com secreção não contida, de uma paciente internada há 3 semanas na clínica médica de um hospital, mostrou infecção por Staphylococcus aureus resistente. Nessa situação, a enfermeira indicou uma série de cuidados a esta paciente.

Considerando a situação hipotética acima descrita, julgue os itens que se seguem.

No caso descrito, recomenda-se a adoção de precauções padronizadas associadas a precauções de contato.

A avaliação neurológica que indica o nível de consciência do cliente de acordo com as respostas de abertura ocular, verbal e motora é chamada de

Os tecidos do organismo humano são formados por camadas ou por grupo de células de tipos semelhantes e com funções específicas. Julgue os próximos itens, referentes aos principais tipos de tecidos humanos.

O tecido nervoso é constituído por neurônios, responsáveis pelo início da transmissão de impulsos nervosos de uma parte do corpo a outra, e por leucócitos, que fixam os neurônios.

Um senhor de 87 anos de idade, internado em um hospital para tratamento de pneumonia, começou a apresentar, há quatro dias, dor no peito de forma súbita, na região anterior do tórax. Foram prescritos verificação dos sinais vitais de 4 em 4 horas, balanço hídrico e oxigênio úmido a 3 litros por minuto sob cânula nasal.

Acerca da situação hipotética acima e dos cuidados de enfermagem prescritos, julgue os itens seguintes.

A cânula nasal provoca certo incômodo e deve ser introduzida após ter sido feita a medida da distância entre a ponta do nariz e o lóbulo da orelha.

Com relação à condição do paciente descrito na situação do texto, assinale a alternativa correta acerca dos cuidados relativos à monitoração intracraniana.

Julgue os itens a seguir acerca de aspectos relacionados aos procedimentos de enfermagem.

Os cuidados com úlcera de pressão em estágio II envolvem o debridamento, a limpeza e a aplicação de curativo. O debridamento deve ser feito na presença de tecido de granulação; para a limpeza utiliza-se soro morno e a cobertura pode ser feita com placa de hidrocoloide.

Com relação aos Diagnósticos de Enfermagem, segunda etapa do processo de enfermagem, podemos afirmar, EXCETO:

A anatomia humana compreende o estudo de sistemas e grandes estruturas, e a fisiologia é a parte da biologia que estuda as funções mecânicas, físicas e bioquímicas do corpo humano. A respeito de anatomia e fisiologia, julgue os itens que se seguem.

Chama-se espirometria a técnica usada para se medir o ar que entra e sai dos pulmões durante respiração lenta ou em manobras expiratórias forçadas.

Julgue os itens subsecutivos, acerca de técnicas fundamentais de enfermagem.

A instilação ocular de medicamentos tem as finalidades de proteger e tratar as doenças e irritações da córnea, provocar a constrição ou a dilatação da pupila e anestesiar o local.

No controle dos sinais vitais em um cliente adulto em repouso por 30 (trinta) minutos verifica-se: temperatura axilar de 36 °C, frequência respiratória de 28, pulso radial de 72 e pressão arterial de 125 (sistólica) × 80 (diastólica) mmHg. NÃO está dentro do parâmetro de normalidade

Julgue os itens subsequentes, relacionados a indicadores de qualidade e sistematização da assistência de enfermagem perioperatória (SAEP).

Com os indicadores, é possível avaliar o desenvolvimento dos processos e seus resultados, visando encontrar e corrigir erros, provar a eficácia de mudanças, reprogramar um processo e conhecer tendências, assim como auxiliar na detecção de possíveis problemas relacionados à estrutura.

Considerando a administração de medicamentos por via endovenosa em pacientes hospitalizados, julgue os itens seguintes.

Para o acesso ao cateter totalmente implantado, dispositivo muito utilizado em oncologia e nutrologia, há necessidade de punção com agulha especial, do tipo Hubber, que deve ser trocada a cada quarenta e oito horas.

O diagnóstico de hipertensão arterial é feito com base na medida indireta da pressão arterial. Com relação aos procedimentos para a realização dessa medida, julgue os itens a seguir.

A largura e o comprimento da bolsa inflável podem ser fontes de erro na verificação da pressão arterial. Atualmente, recomenda-se que a largura e o comprimento da bolsa inflável correspondam, respectivamente, a 40% e 80% do valor da medida da circunferência do braço em que será feita a aferição da pressão arterial.

Os sinais vitais evidenciam as alterações corporais pelas quais um paciente está passando, portanto requerem cuidado especial e monitoramento constante. Com relação às técnicas fundamentais de enfermagem na verificação dos sinais vitais, julgue os itens que se seguem.

Para se verificar a temperatura corporal de um adulto consciente, é dispensável o uso de luvas descartáveis.

Pedro trabalha em uma fábrica de sapatos há 15 anos. Diabético crônico, certo dia, esqueceu de fazer uso da medicação e apresentou o seguinte quadro clínico: sudorese, tremores, taquicardia, nervosismo e fome. Foi levado ao serviço médico local, onde recebeu atendimento médico imediato, tendo sido submetido a terapêutica medicamentosa, pois, após teste glicêmico rápido, verificou-se glicemia de 50 mg/dL.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico apresentado por Pedro é característico de hipoglicemia branda.

No que se refere aos cuidados com a higiene pessoal realizada pelos pacientes, ou pelos profissionais de enfermagem quando existe algum impedimento, julgue os itens seguintes.

Para realizar a higiene ocular, o paciente pode ser colocado na posição sentada ou em decúbito dorsal.

No que se refere aos sinais vitais e instrumentos para sua medição, julgue os itens subseqüentes.

O pulso poplíteo pode ser palpado na face anterior e medial da coxa, abaixo do ligamento inguinal.

Com relação ao processo de aferir a pressão arterial, marque a opção incorreta :

O paciente Antônio, de 63 anos de idade e com o diagnóstico médico de câncer de sigmóide, submeteu-se a cirurgia de ressecção anterior do reto e sigmóide, evoluindo bem até o quinto dia do pós-operatório. No sexto dia após a cirurgia, foi encontrado no chão da enfermaria, apresentando quadro de confusão mental e escoriação na cabeça. Nesse mesmo dia, foram detectadas hipertermia e alterações no padrão respiratório, sendo levantada a hipótese de pneumonia. Evoluiu com dificuldade respiratória, leucocitose, anemia, trombocitopenia e oligúria. Oito dias após a cirurgia, o paciente foi novamente encaminhado ao centro cirúrgico, quando procedeu-se lavagem exaustiva da cavidade abdominal em decorrência de peritonite pélvica fecal. Foram instaladas colostomia e dois drenos de Penrose em flanco esquerdo e o paciente foi encaminhado para UTI. Encontra-se consciente, acamado, dispnéico, pouco comunicativo e afebril. Ausculta pulmonar revelou presença de ruídos adventícios. Apresenta ainda perfusão periférica lenta, edema e oligúria. Além da colostomia e dos drenos, está com punção de subclávia esquerda e sonda vesical de demora. Os sinais vitais mantêm-se estáveis. Prescrição médica parcial: cefoxitina 2 g intravenosa de 6 em 6 horas; gentamicina 60 mg intravenosa de 12 em 12 horas; albumina humana 50 mL intravenosa, em 30 minutos, de 12 em 12 horas; solução glicosada a 10%, 500 mL, intravenosa, a 100 mL/h.

Com base na situação hipotética apresentada, referente ao paciente Antônio, julgue os itens subseqüentes.

Entre os cuidados de enfermagem adequados à situação, incluem-se a verificação dos sinais vitais com controle rigoroso da temperatura corporal, a vigilância quanto às queixas do paciente e o apoio emocional com encorajamento à expressão dos sentimentos.
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