Um paciente de trinta e cinco anos de idade procurou atendimento fisioterapêutico, queixando-se de dor na região inferior do dorso, entre o último arco costal e a prega glútea, há mais de seis meses. O paciente relatou que a dor irradia da região citada para o membro inferior direito, quando ele está em decúbito dorsal. Durante a avaliação, o fisioterapeuta realizou a manobra de elevar passivamente, a 40º, o membro inferior acometido, com o paciente em decúbito dorsal, mantendo o joelho em extensão, e verificou agravamento da dor quando o paciente realizou flexão da coluna lombar ao sentar-se.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
O caso clínico é sugestivo de que o quadro doloroso do paciente é decorrente de uma hérnia de disco.Considere hipoteticamente que uma senhora de 72 anos de idade foi internada após sofrer um infarto agudo do miocárdio. Ela foi socorrida pela filha e deu entrada no pronto-socorro, sendo encaminhada para cirurgia de revascularização. No momento, encontra-se sedada, fazendo uso de drogas vasoativas e respirando sob VM/TOT. O respectivo quadro é estável.
Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir.
É obrigação do fisioterapeuta modular o ventilador mecânico, sendo ele o profissional responsável por toda a operação do equipamento.Considere hipoteticamente que uma senhora de 72 anos de idade foi internada após sofrer um infarto agudo do miocárdio. Ela foi socorrida pela filha e deu entrada no pronto-socorro, sendo encaminhada para cirurgia de revascularização. No momento, encontra-se sedada, fazendo uso de drogas vasoativas e respirando sob VM/TOT. O respectivo quadro é estável.
Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir.
O fato de a paciente estar fazendo uso de drogas vasoativas dispensa a necessidade de exercícios circulatórios preventivos, pois elas suprem a função mecânica.Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na UTI com diagnóstico de exacerbação de DPOC. Na admissão o paciente encontrava-se em respiração espontânea com suporte de oxigênio sob sistema de Venturi (válvula laranja, fluxo a 15 L/min) e, após meia hora usando o sistema, a frequência respiratória registrada foi de 30 incursões por minuto, SaO2 de 81%. O paciente apresentou, uma hora após a admissão, os seguintes parâmetros relativos à gasometria: pH = 7,31; PaCO2 = 72 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 30 mMol/L; BE = 5 mMol/L. A análise prévia da força dos músculos respiratórios mostrou valor de PImáx = +80 cmH2O e PEmáx = 120 cmH2O.
Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
O treino dos músculos inspiratórios, que pode ser feito, por exemplo, com uso do threshold ou pelo eventual ajuste da sensibilidade do disparo no ventilador, está perfeitamente justificado nesse caso, tendo em vista o valor de PImáx apresentado.Um paciente de 15 anos de idade foi admitido em um hospital com queixas de cefaleia, vômitos, diplopia e vertigem. A tomografia de crânio mostrou lesão expansiva com compressão do aqueduto cerebral e consequente hidrocefalia. Foi submetido a terceiro-ventriculostomia e biopsia tumoral via endoscópica. Alguns dias depois da cirurgia, evoluiu com secreção traqueobrônquica, dor para deambular e aumento de volume na panturrilha do membro inferior direito. Um exame complementar confirmou a suspeita de trombose venosa profunda.
Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos e ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O paciente não pode receber técnicas de higiene brônquica nem realizar exercícios de amplitude de movimento nas extremidades não envolvidas, mesmo sem ainda ter tratado a trombose venosa profunda.I - O massoterapeuta precisa estar atento aos sinais e sintomas do estresse, como dores de cabeça, irritabilidade, insônia, náuseas, sudorese, tensão nos ombros, dores articulares múltiplas, incapacidade de concentração, ansiedade, respostas emocionais inapropriadas e isolamento social. II - Ao iniciar a massagem, é importante que o massoterapeuta se concentre, determine sua intenção, regule o seu ritmo respiratório com o do cliente e inicie uma conversa que possa ter continuidade ao longo de toda a massagem, com o intuito de tranquilizá-lo e de interagir com ele.
III - A frequência das sessões de massagem antiestresse independe do fato de se estar tratando o estresse como uma condição primária ou secundária bem como da comorbidade tratada ou dos efeitos musculares do estresse propriamente dito.
IV - A conduta da massagem antiestresse deve ser iniciada com toque vigoroso e, ao final, o terapeuta deve suavizar as manobras fazendo uso do deslizamento superficial ou profundo para promover um relaxamento global.
Estão corretas as afirmações
Considere o excerto abaixo para responder à questão.
A massagem é considerada uma prática terapêutica que envolve um conjunto de manipulações sistemáticas em tecidos corporais moles, a partir da pele, com o objetivo de estimular os sistemas imune, circulatório, nervoso, muscular e, nas práticas de origem oriental, também o energético.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria-executiva. Secretaria de Atenção à Saúde. Glossário temático: práticas integrativas e complementares em saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2018. Disponível em: https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2018/marco/12/glossario-tematico.pdf. Acesso em: 18 out. 2019.
A massagem atua diretamente sobre a
A massagem inclui manobras e técnicas que são mais comumente empregadas para produzir efeitos fisiológicos no corpo bem como dão estrutura à sua sequência. A respeito dessas técnicas, considere as afirmações abaixo.
I - O deslizamento é o primeiro toque da massagem, utilizado para espalhar o óleo, e permite a inspeção inicial do corpo do cliente/paciente.
II - A fricção é um movimento realizado com as mãos, trabalhando alternadamente, apertando e rolando os músculos.
III - A percussão estimula o fluxo circulatório e deve ser aplicada rapidamente e de forma rítmica, levantando-se e abaixando-se as mãos de modo que toquem alternadamente a área a ser massageada.
IV - O amassamento consiste em uma pressão vigorosa e movimentos rápidos sobre os músculos, com o intuito de esfregá-los, mantendo-se as mãos espalmadas e apoiadas sobre a área a ser massageada.
Estão corretas as afirmativas,
Considere as afirmativas abaixo:
1. A fisioterapia aquática é indicada para pacientes com paralisia cerebral porque o ambiente aquático facilita o movimento, reduzindo o efeito da gravidade e melhorando a função motora.
2. Técnicas como a flutuação assistida e a resistência progressiva na água podem ser usadas para melhorar a força muscular e o controle postural em pacientes com paralisia cerebral.
3. A temperatura da água deve ser mantida entre 26°C e 28°C para garantir o conforto e evitar a fadiga muscular em pacientes com paralisia cerebral.
4. A fisioterapia aquática é contraindicada em pacientes com epilepsia não controlada, devido ao risco de convulsões na água.
5. O efeito da hidrostática no ambiente aquático pode ajudar a melhorar o retorno venoso e a reduzir o edema em pacientes com paralisia cerebral.
Alternativas:
Silva, D.L.; Monteiro, E.R; Corrêa Neto, V.G.; Triani, F.D.S. Efeitos da Liberação Miofascial Sobre a Flexibilidade: uma Revisão Sistemática. J Health Sci 2017; 19(2): 200-4.
A partir das informações do texto, é correto afirmar que a liberação miofascial é uma técnica para otimizar o processo terapêutico em caso de