A maioria dos carcinomas bucais parece ser originada da mucosa
normal, mas alguns são precedidos por lesões potencialmente
malignas, que podem ser clinicamente diagnosticadas.
Entre elas incluem-se:
Entre elas incluem-se:
Lesão pré-cancerosa da mucosa oral, faríngea e laríngea de alto potencial de transformação maligna.
Trata-se de
Atenção: Para responder à questão, considere as informações a seguir:
Paciente com 68 anos de idade, sexo masculino, utiliza prótese total removível superior e inferior. O cirurgião-dentista diagnosticou estomatite protética no palato e solicitou ao Técnico em Saúde Bucal que promovesse ações educativas junto ao paciente.
As orientações para o cuidado com as próteses incluem
Um adolescente de 14 anos comparece ao consultório para consulta de revisão. O cirurgião-dentista percebe, após o exame clínico, que os segundos molares permanentes já se encontram completamente irrompidos, com exceção do elemento 37. A análise da radiografia panorâmica evidenciou uma lesão localizada acima da coroa do segundo molar permanente não irrompido. A lesão apresentava bordas bem definidas e conteúdo radiopaco contendo uma massa irregular de tecido calcificado.
A imagem radiográfica da lesão sugere um provável caso de:
Um paciente com 59 anos comparece à consulta para
planejamento ortodôntico.
Ao exame radiográfico, observa-se uma lesão radiolúcida, bem delimitada, arredondada, unilocular, circundada por um halo radiopaco, com cerca de 7mm de diâmetro, localizada na porção radicular lateral entre os dentes 33 e 34, os quais respondem positivamente ao teste de vitalidade pulpar.
Assinale a opção que apresenta o cisto odontogênico cujas características foram descritas nesse achado radiológico.
Ao exame radiográfico, observa-se uma lesão radiolúcida, bem delimitada, arredondada, unilocular, circundada por um halo radiopaco, com cerca de 7mm de diâmetro, localizada na porção radicular lateral entre os dentes 33 e 34, os quais respondem positivamente ao teste de vitalidade pulpar.
Assinale a opção que apresenta o cisto odontogênico cujas características foram descritas nesse achado radiológico.
A hiperplasia condilar é uma malformação rara da
mandíbula, causada pelo crescimento excessivo de um dos
côndilos. A causa desta hiperplasia é desconhecida, porém
alterações circulatórias locais, distúrbios endócrinos e
trauma têm sido sugeridos como possíveis fatores
etiológicos. Segundo Neville (2016), qual sua predileção e
proporção na população?
Um paciente, de 35 anos de idade, procurou serviço odontológico devido a um desconforto na região da orofaringe durante a fala, o qual aumentava quando da realização de refeições. Para identificar o possível fator causal relacionado aos sintomas relatados pelo paciente, o profissional, após anamnese, iniciou uma inspeção em toda área.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
A percepção de aspecto nodular durante a inspeção visual da
região faringeana é um sinal patognomônico no exame
intrabucal para detecção precoce de carcinoma epidermoide,
bastante comum, situado na região da orofaringe.
Paciente com 57 anos de idade, sexo feminino, refere ter
"problemas na boca", clinicamente definidos como líquen plano.
O exame clínico revela inflamação gengival com aspecto de
intenso eritema, aparência atrófica e desgarramento do epitélio
superficial, resultando em úlceras gengivais dolorosas sem a
presença de pus ou outras evidências de infecção bacteriana
aguda.
"problemas na boca", clinicamente definidos como líquen plano.
O exame clínico revela inflamação gengival com aspecto de
intenso eritema, aparência atrófica e desgarramento do epitélio
superficial, resultando em úlceras gengivais dolorosas sem a
presença de pus ou outras evidências de infecção bacteriana
aguda.
Esta condição é compatível com o diagnóstico de gengivite
Um paciente de 50 anos, com histórico de tabagismo
pesado e consumo de álcool, apresenta uma lesão
esbranquiçada homogênea no soalho da boca. Ele não
relata dor ou incômodo na região. Com base nas
características descritas, qual seria a melhor conduta
diagnóstica e terapêutica inicial?
Segundo Miloro et al (2016), a hemorragia maxilar tardia
depois de uma osteotomia Le Fort I está presente na lesão
dos seguintes vasos:
Um paciente de 60 anos com histórico de diabetes
mellitus controlado apresenta lesão ulcerativa na língua,
indolor, de bordas irregulares, persistente há dois meses.
Ele não faz uso de próteses e nega traumas locais. Durante
o exame, observa-se linfadenopatia cervical ipsilateral.
Qual é o diagnóstico mais provável e o próximo passo na
abordagem desse caso?
Um paciente, de 35 anos de idade, procurou serviço
odontológico devido a um desconforto na região da orofaringe
durante a fala, o qual aumentava quando da realização de
refeições. Para identificar o possível fator causal relacionado aos
sintomas relatados pelo paciente, o profissional, após anamnese,
iniciou uma inspeção em toda área.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Havendo suspeita de alterações inflamatórias na língua, com exceção da ponta, a identificação pode ser obtida por meio da palpação do gânglio jugulodigástrico, localizado abaixo do grande corno do osso hióide, próximo à bifurcação da artéria carótida comum.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Havendo suspeita de alterações inflamatórias na língua, com exceção da ponta, a identificação pode ser obtida por meio da palpação do gânglio jugulodigástrico, localizado abaixo do grande corno do osso hióide, próximo à bifurcação da artéria carótida comum.
A leucoplasia, que é definida como lesão predominantemente branca da mucosa bucal, não pode ser caracterizada como qualquer outra lesão definível. A partir dessa definição, julgue o seguinte item.
A leucoplasia pilosa, relacionada à infecção pelo HIV, consiste
de uma variação da leucoplasia e também apresenta
possibilidade de transformação maligna.
Um homem de 45 anos apresenta dentes com desgaste
acentuado, especialmente na região anterior, associado à
queixa de azia e refluxo gástrico. Qual seria o diagnóstico
mais provável e a recomendação inicial para manejo desse
caso?
Com relação às doenças sistêmicas ou síndromes associadas ao
desenvolvimento de pigmentação melânica oral e/ou facial,
analise as afirmativas a seguir:
I. Na Síndrome de Peutz-Jeghers o paciente apresenta máculas pigmentadas isoladas ou coalescentes frequentemente mostrando distribuição periorificial.
II. A Doença de Addison apresenta pigmentação café-com-leite de margens irregulares que pode acometer a face e, mais raramente, a mucosa oral.
III. Na Síndrome de McCune-Albright há pigmentação associada ao aumento dos níveis plasmáticos do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e consequente estimulação dos melanócitos.
Está correto o que se afirma em
I. Na Síndrome de Peutz-Jeghers o paciente apresenta máculas pigmentadas isoladas ou coalescentes frequentemente mostrando distribuição periorificial.
II. A Doença de Addison apresenta pigmentação café-com-leite de margens irregulares que pode acometer a face e, mais raramente, a mucosa oral.
III. Na Síndrome de McCune-Albright há pigmentação associada ao aumento dos níveis plasmáticos do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e consequente estimulação dos melanócitos.
Está correto o que se afirma em
Um paciente de 60 anos, ex-tabagista, relata ferida
indolor na língua há dois meses. O exame clínico revela
úlcera com bordas elevadas, endurecidas e indolor na
região lateral da língua. Qual é o diagnóstico diferencial
prioritário e a conduta recomendada?
Com relação às doenças que acometem as glândulas salivares,
analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e
(F) para a falsa.
( ) A sialometaplasia necrosante manifesta-se como um aumento de volume que depois torna-se ulcerado.
( ) A sialoadenose manifesta-se como um aumento de volume não ulcerado.
( ) A hiperplasia adenomatoide manifesta-se como um aumento de volume não flutuante e não ulcerado.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
( ) A sialometaplasia necrosante manifesta-se como um aumento de volume que depois torna-se ulcerado.
( ) A sialoadenose manifesta-se como um aumento de volume não ulcerado.
( ) A hiperplasia adenomatoide manifesta-se como um aumento de volume não flutuante e não ulcerado.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Dura, em geral, de 3 a 5 dias, a vasoconstrição é a resposta
tecidual espontânea para estancar a hemorragia. O trauma
tecidual e hemorragia local ativam o fator XII (fator de
Hageman), que inicia vários efeitos da cascata do processo
de cicatrização, como o complemento, o plasminogênio, as
cininas e os sistemas coagulantes. Essas são algumas
características de qual fase da cicatrização das feridas?
A síndrome do carcinoma nevoide basocelular (síndrome de
Gorlin) é uma condição autossômica dominante que exibe
alta penetrância e expressividade variável. A síndrome é
causada por mutações no gene patched (PTCH), um gene
supressor de tumor que foi mapeado no cromossomo
9q22.3-q31. Aproximadamente 35% a 50% dos pacientes
acometidos representam novas mutações. Uma das
características clínicas mais comuns é o desenvolvimento
do queratocisto, que pode conduzir a um diagnóstico
precoce. Segundo Neville (2016), quais são as principais
características clínicas que acometem 50% ou mais dos
pacientes?
Um paciente, de 35 anos de idade, procurou serviço
odontológico devido a um desconforto na região da orofaringe
durante a fala, o qual aumentava quando da realização de
refeições. Para identificar o possível fator causal relacionado aos
sintomas relatados pelo paciente, o profissional, após anamnese,
iniciou uma inspeção em toda área.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Durante a palpação da cadeia linfática regional, a identificação de linfadenomegalias é um importante sinal que sugere, devido ao fato de os pacientes apresentarem significativa sensibilidade a dor, a presença de doenças tanto neoplásicas, em que os gânglios apresentam aspecto de superfície bosselada, quanto inflamatórias, em que os gânglios apresentam aspecto de superfície lisa.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Durante a palpação da cadeia linfática regional, a identificação de linfadenomegalias é um importante sinal que sugere, devido ao fato de os pacientes apresentarem significativa sensibilidade a dor, a presença de doenças tanto neoplásicas, em que os gânglios apresentam aspecto de superfície bosselada, quanto inflamatórias, em que os gânglios apresentam aspecto de superfície lisa.