A pressão de platô é importante marcador de lesão
pulmonar induzida pela ventilação mecânica, tendo sido em
vários estudos relacionada à mortalidade em pacientes com
síndrome desconforto respiratório agudo (SDRA)
mecanicamente ventilados. Sua medida pode ser feita a
partir de uma pausa inspiratória, em condições de fluxo zero,
ou de maneira matemática. Sabendo-se que o volume
corrente é de 500 ml, a complacência estática do sistema
respiratório é de 40 ml/cmH2O e a PEEP de 5 cmH2O, o
valor da pressão de platô corresponde a
A respiração fisiológica consiste na realização de
inspirações e expirações ritmadas e harmônicas, de forma
que mantemos uma frequência respiratória regular e
promovemos a ventilação pulmonar. No entanto, alguns
distúrbios que acometem o sistema respiratório podem
acabar alterando as características fisiológicas da
respiração e promovendo a instalação de alterações do
ritmo respiratório anormal. Um desses ritmos é o CheyneStokes, caracterizado por respiração
Tem-se recomendado que o ortostatismo seja incluído no
programa de mobilização precoce, com o objetivo de
minimizar os efeitos adversos da imobilização. A assistência
da prancha ortostática é recomendada para reintroduzir os
pacientes à posição vertical quando eles estão inaptos a
realizarem ortostatismo ou se mobilizarem de forma segura,
mesmo com assistência. São efeitos benéficos do
ortostatismo
O termo “desmame ventilatório” refere-se ao processo de
transição da ventilação artificial para a espontânea. Quando,
nesse processo, ocorre a falha em mais de três testes de
respiração espontânea (TRE) e/ou permanência por mais de
sete dias em ventilação mecânica (VM) após o primeiro,
ocorre o que é conhecido como desmame
A fisioterapia respiratória é reconhecida como elemento
fundamental no manejo terapêutico de doenças
respiratórias agudas e crônicas em recém-nascidos (RN),
lactentes e crianças. O nome da técnica de desobstrução
brônquica aplicada em lactentes obtida por meio de uma
pressão manual toracoabdominal lenta, que se inicia ao final
da expiração espontânea e é mantida até o VR, com o
objetivo de obter um volume expirado maior que o de uma
expiração normal, que ela apenas prolonga e completa, é
No modo ventilatório PCV (pressure controlled ventilation),
o objetivo é manter uma pressão na via aérea (PVa)
constante durante a inspiração. Dessa forma, a pressão
inspiratória (PI) acima da PEEP programada é fixa e
determinada pelo operador. Qual é a ciclagem dessa
modalidade?
Um paciente de 10 meses chegou ao pronto-socorro com
queixa de diarreia e vômitos há 2 dias, com dificuldade de
hidratação via oral. O médico, após exame físico, solicita
gasometria arterial coletada em ar ambiente que tem como
resultado: pH: 7,10 PaCO2: 33mmHg PaO2: 90mmHg Bic:
10mEq BE: -8 SatO2: 96%. Baseado nesses dados, o tipo
de distúrbio encontrado no exame foi acidose
A gravidade da síndrome do desconforto respiratório
(SDRA) está relacionada às alterações da oxigenação,
sendo expressa por meio da relação entre PaO2 e FIO2.
Nesse sentido, a SDRA moderada tem valor de relação
PaO2/FiO2
O controle efetivo da pressão do Cuff da cânula
endotraqueal é um cuidado importante para prevenção da
PAVM. A manutenção da pressão adequada do Cuff deve
assegurar a vedação da traqueia para impedir
microaspirações de secreções subglóticas para o trato
respiratório inferior. É recomendada uma pressão de Cuff
que varia entre