Ao traçarmos um plano terapêutico visando a melhora da movimentação do paciente, deve-se pensar num conceito mais amplo de movimentação, ou seja, na interação de 3 fatores:

Julgue as afirmativas a seguir em Verdadeiro (V) ou Falso (F), e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.

I - A posição inicial para se medir a amplitude de movimento de todas as articulações é a posição anatômica.

II - Antes de iniciar a avaliação, o fisioterapeuta deve explicar ao paciente de forma clara o movimento que deve realizar e, se necessário, fazer a demonstração do mesmo.

III - Compensações no alinhamento corporal do paciente são benéficas, pois podem incrementar o resultado obtido a partir do aumento na sua amplitude de movimento.

Muitas variáveis determinam se um programa de exercícios resistidos é adequado, efetivo e seguro, principalmente quando o treinamento resistido faz parte de um programa de reabilitação para pessoas com comprometimentos no desempenho muscular ou quando é incorporado a um programa de condicionamento geral para melhorar o nível do preparo físico de indivíduos saudáveis. Uma dessas variáveis é a intensidade. O exercício feito com intensidade alta é indicado

Julgue as assertivas a seguir:

I - Refluxo gastroesofágico.

II - Fístula traqueoesofágica.

III - Hipertensão intracraniana.

IV - Desconforto respiratório.

São consideradas contraindicações à posição de Trendelemburg:

Um paciente de 23 anos de idade sofreu queda da moto em acidente automobilístico e foi atendido na emergência hospitalar. Fratura estável da asa do ilíaco esquerdo e luxação da sínfise púbica sem desvio significativo foram diagnosticados. Instituiu-se o tratamento conservador, porém o paciente apresentava dor grau 8 pela EVA, equimose importante em região da crista do ilíaco e glútea, além de restrição funcional para amplitudes de movimento da pelve e dos quadris.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O melhor posicionamento desse paciente no leito seria em decúbito lateral direito para evitar sobrecarga no lado lesionado.
Um paciente de 23 anos de idade sofreu queda da moto em acidente automobilístico e foi atendido na emergência hospitalar. Fratura estável da asa do ilíaco esquerdo e luxação da sínfise púbica sem desvio significativo foram diagnosticados. Instituiu-se o tratamento conservador, porém o paciente apresentava dor grau 8 pela EVA, equimose importante em região da crista do ilíaco e glútea, além de restrição funcional para amplitudes de movimento da pelve e dos quadris.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Exercícios abdominais isométricos devem ser realizados desde os primeiros dias para diminuir a incidência de complicações como o íleo paralítico.

Fisioterapia em Cardiovascular e Respiratória

Um paciente com insuficiência cardíaca congestiva em Queimadas, PB, foi encaminhado para fisioterapia respiratória e cardiovascular. O fisioterapeuta deve desenvolver um plano de tratamento que melhore a capacidade funcional e a qualidade de vida do paciente.

Considere as afirmativas abaixo:


1. O treinamento aeróbico de baixa intensidade é indicado para pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, pois melhora a capacidade cardiovascular e reduz a dispneia.

2. A ventilação não invasiva (VNI) pode ser utilizada para aliviar a sobrecarga respiratória em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada.

3. A fisioterapia deve incluir exercícios de fortalecimento muscular inspiratório para melhorar a força dos músculos respiratórios e reduzir a dispneia.

4. O uso de fármacos broncodilatadores é contraindicado em pacientes com insuficiência cardíaca, pois podem exacerbar a disfunção cardíaca.

5. A reabilitação cardíaca deve ser interrompida imediatamente se o paciente apresentar sinais de hipotensão durante o exercício.


Alternativas:

Geriatria: Fisioterapia Preventiva, Curativa e Reabilitadora Uma idosa em Queimadas, PB, apresenta osteoporose severa e foi encaminhada para fisioterapia para prevenção de fraturas e manutenção da massa óssea.
Considere as afirmativas abaixo:

1. Exercícios de resistência com peso são eficazes para aumentar a densidade mineral óssea em pacientes com osteoporose.
2. O treinamento de equilíbrio deve ser integrado ao plano de reabilitação para prevenir quedas, que podem resultar em fraturas.
3. A hidroterapia é contraindicada para pacientes com osteoporose devido ao risco de fraturas por compressão.
4. A suplementação de cálcio e vitamina D deve ser combinada com o programa de exercícios para otimizar os benefícios da fisioterapia.
5. A fisioterapia deve incluir exercícios de alongamento para melhorar a flexibilidade e reduzir o risco de quedas.

Alternativas:
Indicação, Contraindicação, Técnicas e Efeitos Fisiológicos da Fisioterapia Aquática Um paciente com fibromialgia em Queimadas, PB, é recomendado para fisioterapia aquática devido à dor generalizada e à rigidez muscular. O fisioterapeuta deve considerar as técnicas e os efeitos fisiológicos da terapia aquática ao planejar o tratamento.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A fisioterapia aquática é indicada para pacientes com fibromialgia porque o ambiente aquático reduz o impacto nas articulações, promovendo o movimento sem dor.
2. A temperatura da água deve ser mantida entre 32°C e 34°C para relaxar os músculos e aliviar a dor, além de melhorar a circulação sanguínea
3. Exercícios de resistência na água são eficazes para fortalecer os músculos sem causar estresse excessivo nas articulações e tendões.
4. A fisioterapia aquática é contraindicada em pacientes com infecções de pele ou feridas abertas, devido ao risco de infecção.
5. Pacientes com fibromialgia podem experimentar fadiga excessiva após a fisioterapia aquática, por isso, a intensidade dos exercícios deve ser cuidadosamente monitorada e ajustada.

Alternativas:
Durante uma consulta, o fisioterapeuta prescreveu um exercício para o fortalecimento dos músculos que realizam as básculas na pelve. O exercício deslocava a espinha ilíaca anterossuperior posteriormente, e o paciente sustentava essa posição durante seis segundos para então retornar à posição ortostática.
Sobre o movimento supracitado, é correto afirmar que:
Em pacientes idosos, um programa de exercícios que se proponha a estimular a função cerebral com treinos de exercícios com multicomponentes deve conter:
Procedimentos Fisioterapêuticos nas Áreas de Neurologia Um paciente com doença de Parkinson em Queimadas, PB, apresenta rigidez muscular, bradicinesia e tremores. O fisioterapeuta deve planejar um programa de reabilitação que atenda às necessidades específicas desse paciente.
Considere as afirmativas abaixo:

1. O treinamento de marcha com foco na amplitude de movimento e no controle postural é essencial para melhorar a mobilidade em pacientes com doença de Parkinson.
2. Exercícios de alongamento dos músculos extensores dos membros inferiores são recomendados para reduzir a rigidez muscular e melhorar a postura.
3. A reeducação postural global (RPG) é uma técnica contraindicada para pacientes com doença de Parkinson devido à complexidade dos exercícios.
4. A fisioterapia aquática pode ser utilizada para aliviar a rigidez e melhorar a função motora, pois o ambiente aquático facilita os movimentos.
5. A terapia de ritmo auditivo é eficaz para melhorar a coordenação e o ritmo da marcha em pacientes com doença de Parkinson.

Alternativas:
A fisioterapia baseada em evidência promove suporte científico para a tomada de decisão, com vistas à aplicação do melhor recurso disponível. Nas crianças com encefalopatia crônica não progressiva, o método Therasuit é frequentemente utilizado como ferramenta no tratamento fisioterapêutico das sequelas funcionais.
Em relação a esse procedimento, as evidências:
A cirurgia de Girdlestone é indicada nos casos de infecções tardias de prótese de quadril.
No que se refere à indicação de exercício terapêutico para pacientes submetidos a essa intervenção, é correto afirmar que:
Um homem de 42 anos apresenta diagnóstico de espondilite anquilosante há 22 anos. Nesse período, o paciente tem feito fisioterapia de forma contínua. Porém, nos últimos quatro anos, a doença evoluiu bastante, com a consolidação da postura do esquiador e surtos de dor aguda.

Nessa fase da doença, o principal objetivo da fisioterapia é:
Cinesiologia e Biomecânica Um paciente com escoliose funcional é encaminhado para fisioterapia em Queimadas, PB. O fisioterapeuta precisa avaliar a biomecânica da coluna vertebral e a cinesiologia envolvida para desenvolver um plano de tratamento eficaz.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A cinesiologia da coluna vertebral envolve o estudo dos movimentos articulares entre as vértebras, incluindo flexão, extensão, rotação e flexão lateral.
2. A escoliose funcional, ao contrário da estrutural, pode ser corrigida com exercícios específicos que promovem a simetria muscular e o alinhamento postural.
3. A análise biomecânica do movimento da coluna deve considerar a distribuição das forças sobre os discos intervertebrais e o papel estabilizador dos músculos profundos do tronco.
4. A avaliação biomecânica pode incluir o uso de sistemas de análise de movimento, como a cinemática 3D, para monitorar a postura e o movimento da coluna vertebral.
5. A intervenção fisioterapêutica para escoliose funcional deve priorizar o alongamento dos músculos encurtados e o fortalecimento dos músculos alongados, respeitando a biomecânica da coluna.

Alternativas:
A hidroterapia pode ser de grande valia no programa de tratamento fisioterapêutico de pacientes com sequelas neurológicas. Porém, determinar a elegibilidade para tal intervenção, requer uma avaliação minuciosa.
A hidroterapia é contraindicada no caso de pacientes com sequelas da/de:
Um paciente de quarenta e cinco anos de idade apresentou, durante visita domiciliar do agente comunitário de saúde, pressão arterial registrada de 162 mmHg × 102 mmHg e foi rastreado como suspeito de ser hipertenso. Na consulta fisioterapêutica, a pressão arterial aferida, nos dois braços, foi de 175 mmHg × 105 mmHg (média de 3 medidas), e o paciente afirmou que esses eram os valores cotidianos de sua pressão arterial.

Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.

O fluxograma de tratamento para esse paciente deve conter a combinação, em doses baixas, de dois fármacos de classes diferentes, como, por exemplo, os diuréticos tiazídicos e os bloqueadores dos receptores de angiotensina.

Os exercícios para fortalecimento muscular do complexo posterolateral do quadril têm sido importantes no tratamento de disfunções do movimento do membro inferior.
Sobre a sua indicação, é correto afirmar que tais exercícios promovem:

A respeito dos aspectos clínicos e práticos da reabilitação de paciente acometido por paralisia cerebral (PC), julgue o item que se segue.

A abordagem do método neuroevolutivo, comumente utilizado pela fisioterapia no tratamento das PC, baseia-se em pontos chaves de controle por meio dos quais a inibição da atividade anormal pode ser obtida simultaneamente à facilitação da atividade normal.

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